在房性心律、心房扑动或心房颤动终止以后,也可见到非时相性心房内差异传导。3.不伴有逆行心房传导的交界性早搏与室性早搏引起非时相性心房内差异传导的机制,可能与直接隐匿激动心房内传导束有关。4.心房内传导系统病变心房内差异传导绝大多数发生于器质性心脏病患者,心房肌的病理变化和病理生理变化等,是产生非时相性房内差异传导的基本病因。非时相性心房内差异传导的发生,大多指示有心房肌病变。...
2024-01-08 百科知识
在房性心律、心房扑动或心房颤动终止以后,也可见到非时相性心房内差异传导。3.不伴有逆行心房传导的交界性早搏与室性早搏引起非时相性心房内差异传导的机制,可能与直接隐匿激动心房内传导束有关。4.心房内传导系统病变心房内差异传导绝大多数发生于器质性心脏病患者,心房肌的病理变化和病理生理变化等,是产生非时相性房内差异传导的基本病因。非时相性心房内差异传导的发生,大多指示有心房肌病变。...
2024-01-08 百科知识
当短于房室传导组织的绝对不应期时,P波受阻而不能下传心室。以连续2个P波未下传而结束一个文氏现象,可能与第1个未下传P波隐匿传导有关。以窦性(或房性)反复搏动而结束文氏现象。当出现心动周期的变化、隐匿传导、迷走神经张力的波动时,P-R间期逐渐延长的规律也将发生改变,形成非典型的文氏现象。迷走神经张力增高引起的二度Ⅰ型房室传导阻滞发生于卧位及夜间睡眠时,立位或活动时消失。...
2024-01-08 百科知识
4相阻滞可以发生于传导系统的各个部位。2.4相心房内阻滞窦性心律伴4相心房内阻滞,窦性心率减慢时,P波形态改变或P波时间延长,与4相结间束或房间束阻滞有关。4相束支阻滞见于下列情况。窦性长心室周期出现4相束支阻滞或分支阻滞。...
2024-01-08 百科知识
文氏现象中最后1个短P-P间期是所有短P-P间期中最短的周期。2.非典型窦房传导文氏现象文氏现象结束于窦性心律不齐的慢相,P波漏搏产生的P-P间期大于两个短P-P间期之和。频发二度Ⅰ型窦房传导阻滞见于冠心病、高血压、病窦综合征等。...
2024-01-08 百科知识
此时如患者确实无房室传导阻滞存在,以裂隙现象可能性大。2.束支裂隙现象束支内裂隙现象的发生机制是由于两束支的不应期不等,造成双束支不同速度传导所致。当房性早搏进一步提前时,心房肌进入相对不应期,表现为传导延缓,当延缓达到一定程度,激动到达旁路时,其已脱离了不应期,结果使已经传导阻滞的旁路恢复了传导功能而下传激动,即发生旁路裂隙现象。改变基础心率或药物影响心肌组织不应期能使裂隙现象消失。...
2024-01-08 百科知识
图2-6-1房性早搏二联律伴左、右束支蝉联现象男性,78岁,冠心病。直至出现节律和速率的改变,或迷走神经张力及隐匿传导程度的变化,阻滞区有足够的时间恢复应激性,蝉联现象才能终止。心室率减慢以后,束支蝉联现象消失,注意应与室性心动过速相鉴别。...
2024-01-08 百科知识
据房室结折返性心动过速资料分析,3种房室结折返性心动过速的发生率依次为97%、2%及1%。倒数第2个QRS波群呈右束支传导阻滞型室内差异传导这种观点认为共同径路在AVN上部,不在心房,房室结折返性心动过速发作时,心房没有参与折返。②对下部的心房肌刺激可终止房室结折返性心动过速,AVN功能保持完整。③在三尖瓣环附近的后间隔引入人工房性早搏,可以引起房室结折返性心动过速节律重整。...
2024-01-08 百科知识
超常期传导是指心肌组织受抑制情况下出现的意外传导现象。这恰与正常的传导规律相反,也被认为是一种超常期传导现象。一度房室传导阻滞伴超常期传导:预期延长的P-R间期意外地缩短。图2-4-1右束支超常期传导男性,65岁,冠心病、右束支阻滞。房室传导的超常期大致集中于3个时间,称为第1、第2和第3超常期。超常传导与隐匿传导有密切关系,了解超常传导,有助于对某些心律失常的解释。...
2024-01-08 百科知识
韦登斯基效应与韦登斯基易化作用,总称为韦登斯基现象。图2-3-1室性逸搏引起左束支韦登斯基现象男性,36岁,因晕厥入院。韦登斯基现象多发生于房室交界区,也可见于窦房交界区、束支内等部位,偶可见于并行心律的传出传导阻滞中。在某些高度房室传导阻滞和几乎完全性房室传导阻滞病例中,各种类型的逸搏和逸搏心律、韦登斯基易化作用及韦登斯基效应,共同组成防止心室停搏的三种代偿机制,具有重要的临床意义。...
2024-01-08 百科知识
称为非时相性心室内差异传导。3.交界性逸搏伴非时相性室内差内差导。2.逸搏起源于分支Massumi提出伴有非时相性心室内差异传导的交界性逸搏实际上起源于左束支分支:①根据希氏束电图显示,此种逸搏的QRS波群与H波几乎同时发生,可除外逸搏起源于交界区。②交界性逸搏合并非时相性心室内差异传导的QRS平均电轴与基本心律的QRS平均电轴相比,均有较大程度的偏移。...
2024-01-08 百科知识
隐匿传导常与快速心律失常,干扰与脱节、蝉联现象或起搏心律并存。隐匿交界性早搏连续插入室性周期之中,引起P-R间期逐渐延长直至P波受阻。图2-5-2隐匿性交界性早搏引起假性二度Ⅰ型房室传导阻滞自上而下依次为心电图、希氏束电图和梯形图。①文氏周期中第1个P-R间期意外延长,是阻滞前的P波在房室交界区内发生了隐匿传导。心房颤动伴隐匿房室传导而使心室率得到控制,对人体是有益的。...
2024-01-08 百科知识
生理性3相阻滞本身是常见的电生理现象;而病理性3相阻滞见于心脏传导系统受损的器质性心脏病患者。出现3相窦房阻滞。窦性心律的频率减慢后3相窦房阻滞消失。图1-1-63相左、右束支阻滞男性,54岁。2.根据P波或QRS波群的特征以及P-R间期的关系等,推测出3相阻滞的部位。病理性不应期延长的程度较重时,心率轻度加快即产生3相阻滞。病理性3相阻滞可见于下列情况。...
2024-01-08 百科知识
异位心律在激动的传出过程中发生的阻滞,称为异-肌传出阻滞。异-肌传出阻滞是心脏电活动中的自我保护现象,也是许多异常电活动存在的基础。房性心律消失,能除外房性停搏者,就是三度房-肌传出阻滞。③房性早搏隐匿性二联律、三联律时,其机制是传出阻滞。异-肌交界区始终处于绝对不应期,产生三度传出阻滞。异肌交界区发生3相传出阻滞和4相传出阻滞,可能成为传出阻滞的原因。...
2024-01-08 百科知识
4.房性心动过速伴心室内差异传导房性心动过速开始的第1个QRS波群,或连续数个QRS波群呈现时相性心室内差异传导。6.反复搏动伴时相性心室内差异传导反复搏动下传心室,某一束支或分支仍处于不应期时,可出现时相性心室内差异传导。病理情况下,束支不应期异常延长,室上性激动不是过早地抵达心室,也可能遇到一侧束支不应期,因而发生心室内差异传导。...
2024-01-08 百科知识