第八章特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜是由于免疫机制导致骨髓巨核细胞成熟障碍、血小板破坏增多的临床综合征。其临床特点为皮肤、黏膜出血,血小板减少、骨髓巨核细胞数量正常或增多、血小板寿命缩短且更新率加速。两型产生血小板的巨核细胞明显减少或阙如,胞质量少,常有空泡变性、颗粒减少等。...
2024-07-23 百科知识
第八章特发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜是由于免疫机制导致骨髓巨核细胞成熟障碍、血小板破坏增多的临床综合征。其临床特点为皮肤、黏膜出血,血小板减少、骨髓巨核细胞数量正常或增多、血小板寿命缩短且更新率加速。两型产生血小板的巨核细胞明显减少或阙如,胞质量少,常有空泡变性、颗粒减少等。...
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第二章正常成熟血细胞的超微结构第一节红细胞红细胞:无核,胞质内无任何细胞器,因此,可以看做是一个由细胞膜围绕的、装满血红蛋白分子的囊,电镜下呈完全均匀的高电子密度结构。血小板基本结构为无核,靠细胞膜的胞质内可见微管,纵切面观,微管呈束,环胞膜周排列,横切面观,微管呈小泡结构,数个到十多个聚集于血小板两端。此外,血小板内还有小的线粒体及丰富的微丝,分布于整个胞质,以及成片...
2024-07-23 百科知识
第十一章其他较罕见相关疾病第一节真性红细胞增多症真性红细胞增多症是病因尚不清楚的慢性骨髓增生性疾病,其特点为骨髓造血功能亢进,血容量显著增加,循环血液中红细胞显著增多,白细胞和血小板也有不同程度的增加。该症病因很多,临床上应尽力明确病因诊断。1.不同的病因有其不同的临床表现,较常见的病因有肠道寄生虫感染,嗜酸性粒细胞可对寄生虫幼体发生细胞、药物、食物等多种因素引起变态反应性疾病等。...
2024-07-23 百科知识
第七章骨髓增生异常综合征骨髓增生异常综合征是一组异质性造血干细胞恶性克隆性疾病,其特点为骨髓红系、粒系或巨核系细胞有三系或两系或任一系血细胞病态造血。部分患者可转变为白血病。近来,FAB协作组已将CMML列为慢性髓系白血病的一个亚型。电镜检查可见多系细胞的形态异常,但并非均为特异性改变。5.骨髓病理学检查:可见原粒、早幼粒细胞的异常定位,即位于骨小梁间的中央骨髓区,称为幼稚前体细胞异位。...
2024-07-23 百科知识
第六章其他白血病第一节嗜酸粒细胞白血病嗜酸粒细胞白血病是一种罕见类型的白血病,本病以嗜酸粒细胞增多并浸润各脏器,引起相应症状为特点。诊断时应排除其他原因所致的嗜碱粒细胞增多,如慢性粒细胞白血病、系统性肥大细胞增生症、霍奇金病等。其临床表现类似急性白血病。...
2024-07-23 百科知识
第四章急性白血病白血病是一组异质性的造血系统的恶性增生性疾病,其病因尚未完全明了。本章主要概述根据法、美、英协作组和我国的分类分型诊断标准的急性白血病、慢性白血病和其他类型白血病。第一节急性淋巴细胞白血病急性淋巴细胞白血病是原始和幼稚淋巴细胞恶性增殖所致,好发于儿童和青壮年,临床表现以淋巴结、肝脾肿大尤为显著,易伴发骨、关节疼痛,中枢神经系统浸润亦常见。...
2024-07-23 百科知识
诊断本病需排除反应性浆细胞增多、良性浆细胞病及其他恶性浆细胞病。偶见骨髓瘤细胞。由于骨髓瘤细胞可呈灶性分布,当其未被检出时,应多部位穿刺或做活检,或借助电镜检查协助检出瘤细胞。骨髓瘤细胞形态呈多样性,以原、幼浆细胞型增多为主。...
2024-07-23 百科知识
造血干细胞也是淋巴干细胞和肥大细胞干细胞的来源,兹将各细胞系细胞成熟过程中的超微形态变化特征分述如下。核明显缩小并移向细胞一端,准备排出胞外。胞质内血红蛋白明显增加并含有较多铁颗粒,呈高电子密度,细胞内细胞器明显减少。网织红细胞胞质内除含有大量血红蛋白外,尚可见少量残存的细胞器,但已无内质网。...
2024-07-23 百科知识
诊断时应排除反应性组织细胞增生症、噬血细胞综合征、间变性大细胞淋巴瘤、真性组织细胞淋巴瘤及窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病等。由于骨髓受累程度不一、病灶分布不均,若未能找到恶性组织细胞,则应反复多次、多部位穿刺。尚可见早幼粒细胞样异常组织细胞。上述五型细胞中,异常组织细胞和/或多核巨组织细胞是诊断本病的细胞学主要依据。3.粒系细胞:若恶组细胞显著增生时则粒细胞明显减少。...
2024-07-23 百科知识
第二篇血液病的超微病理学诊断第三章贫血贫血是指外周血液单位体积内血红蛋白浓度、红细胞计数及(或)红细胞比积低于同性别、同年龄正常人的最低值。贫血是多种原因或疾病引起的一种症状,不是独立的疾病。根据临床表现及血液学特点,可分为急性型和慢性型。病程中如病情变化,临床、血象及骨髓象与急性再障相似,则称重型再障Ⅱ型。...
2024-07-23 百科知识
第五章慢性白血病慢性白血病是成人白血病中较多见的一种类型,包括慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病及慢性单核细胞白血病等。我国以慢性粒细胞白血病多见,欧美国家以慢性淋巴细胞白血病为主,而慢性单核细胞白血病则罕见。约2%的患者于晚期转变为幼淋巴细胞白血病或急性淋巴细胞白血病。...
2024-07-23 百科知识