安慰剂效应与进化的关系

2024-03-04 理论教育版权反馈

【摘要】：所有都在你的模块中我结束这一章之前，简要地介绍一个领域，谈谈当我谈论犯错误获得的优势时，这个领域发生在每个人身上的安慰剂效应。在一个不小的部分中，存在一个重要的关于安慰剂效应争论，因为安慰剂效应是很难研究的。我们要明白一个不可能正确的答案，即在进化的过程中，对安慰剂效应敏感的人痊愈得比其他人要快，这样敏感性就一直被选择。

所有都在你的模块中

我结束这一章之前，简要地介绍一个领域，谈谈当我谈论犯错误获得的优势时，这个领域发生在每个人身上的安慰剂效应。在一个安慰剂效应的例子里，病人吃了一个无效的药后，病情改善了，通常归因于他们相信这种物质是，或者可能是一种真正的药。按照这个意思，他们对他们得到的这个物质的认识是“错误的”。在一个不小的部分中，存在一个重要的关于安慰剂效应争论，因为安慰剂效应是很难研究的。例如，在一个典型的研究中，使用了一个安慰剂控制组，某些组的病人组获得了治疗，另一些组得到了安慰剂，通过比较痊愈的比例，来看相对于安慰剂组，治疗组的病人是否康复得更好。是否一小部分人的病情在安慰剂控制组改善，我不知道，仅从这个研究来看，是否在没有安慰剂的情况下，人们也会痊愈。

我不想真的加入这个争论，它似乎和我严苛地去进行其他学术争论一样（是十分严苛），但我举出这种对安慰剂效应的争论是为了让你去进行争论。

首先，让我们清理一下这个概念，你就将会惊讶地发现，仅仅是一些人告诉你一些事（例如，“那些你刚吃过的药会减轻你的疼痛”）就能改变你的生理状态或者你心理的体验（对于疼痛或者其他无论什么）。当然，这样可以。人们拥有的深奥的生理机制总是会对人们告诉它们的信息进行反应。当然如果有人告诉你关于一个你爱的人的死讯，或者你赢了彩票，如果这简单的信息没有对你产生影响，我们将会惊讶你将是什么样子。

但这实际上比安慰剂效应更基础。你听到的东西会以某种方式影响你的大脑。再者，如果我们正在避免二元论，加工一些信息所指的所有意思是，你的大脑在以某种方式改变。我们惊讶于一个特殊的人说出的一些话，例如当你吃一个糖片时，一位医生说的话会影响你的大脑，这是很奇怪的。一个特殊人说出的话如何影响你的大脑，例如一位医生告诉你一个你深爱的人的死讯？同样的方式，说的话总是在影响你的大脑和生理机制。实际上，这就是它们所做的。这就是它们能做的。

所以，对我来说似乎这个问题真的一点也不是关于探讨安慰剂效应如何发生的，而是探讨发生的细节。我们要明白一个不可能正确的答案，即在进化的过程中，对安慰剂效应敏感的人痊愈得比其他人要快，这样敏感性就一直被选择。于是，你正在“免费”获得一些事情。那就是，如果可能治愈得更好或更快，无论是否因为一些人给你糖或者你相信神或者其他什么方法，然后自然选择应该很喜欢这种可以使人痊愈得更快或更好的方法而一直选择它，不管是否是安慰剂效应。回答得比这更微妙。我不知道我在这里正在描绘的答案是否正确，但是这是一个思路，而且它与权衡有关。(www.chuimin.cn)

在我看来，疼痛系统似乎是被设计出来的，至少是部分被设计的，为了使你改变你的行为从而避免未来的伤害。这就是为什么当你的脚踝破了你会移动，这是用进化的方式告诉你坐稳了。是的，这个系统的发展可能会给你的能力发展让步，让你可以去做一些事情，如获得食物、建立社会关系，或者沉迷于你的偶像，但是做这些事的时候必须去降低未来受伤的概率。当然有时疼痛系统是暂停工作的，我想到的是，比如当你带着旧伤参加一场关键的比赛或战斗。让我们想象在战场上某个士兵，他停止护理自己受伤的脚趾。这个疼痛是有用的。现在再想象同样是这个忍受疼痛的士兵仅仅是在他同胞后大声呼喊：“他们就在我们后面！”我们听到的词已经深刻影响我们的经验；这是很好的设计。

所以，疼痛的机制是一种权衡。如果我现在休息，身体的资源可以被用来治愈病痛而不是去做其他重要的任务。权衡是治愈病痛的一个很重要的部分。用全部力量来维持一个免疫系统的工作是非常耗费能量的；实际上压力在许多生物中，包括在人类中，抑制免疫系统的活动。这体现了一个权衡，即当有机体是抑制的，资源一定会从免疫系统转移的。

所以，可以把疼痛看作是一种关于如何权衡治愈病痛和其他人可以做的任何事的信息。如何做出这个权衡取决于很多因素，但其中一个因素，特别是对人类而言，是社会生活。如果我陷入麻烦中，并且社会生活是支持的，似乎我不需要把治愈病痛放在最优先的位置。我能渐渐收回我花在治愈病痛上的能量，并把它们使用在其他有用的活动上。所以在一定环境下，“拒绝疼痛”是有意义的，自信我不需要去献出我所有的身体资源去立即治愈病痛。在这种观点下，安慰剂效应是重新向下设定权衡点。拒绝疼痛，去做其他任务。

很多人已经从病人和医师或医治者间关系中讨论了安慰剂效应。可能是这样。如果某人照顾我，并且这个人相信无论她做的什么都是有用的，然后我最好把这个昂贵的治愈系统向下调整。为什么一个你信赖的医师或者朋友不会按这种方式对你的生理状况产生影响，以相同的方式，医师或者朋友需要说多少话才能影响到你？只要这种宣称中不包含安慰剂效应给予身体“额外”的治愈病痛的能量，而只是改变生理的权衡，我能想象会出现对这种现象的任何可能解释。

安慰剂效应与进化的关系

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