忘记膳食宝塔，收藏无麸质饮食

2024-01-26 理论教育版权反馈

【摘要】：中国正面临的巨大的健康挑战：超重人数超过3亿血脂异常人数超过1.6亿糖尿病人数超9200万，病前期人数1.45亿在为什么你应该忘了膳食宝塔？那么，我们就从营养基因组学的角度来剖析一下——你到底应该怎样吃？低脂肪饮食GCKR基因与II型糖尿病相关。如果你的GCKR基因rs1260326位点上的等位基因是'T'，那么你应该避免高碳水化合物的饮食。这一信号通路与我们的脂肪代谢、炎症及免疫反应密切相关。小结所以，你还应该照着膳食宝塔来吃吗？

中国正面临的巨大的健康挑战：

▪ 超重人数超过3亿

▪ 血脂异常人数超过1.6亿

▪ 糖尿病人数超9200万，病前期人数1.45亿

在为什么你应该忘了膳食宝塔？（一）中，我们根据近年的各项综述，发现了膳食宝塔的巨大缺陷：以大量谷物为基础的低脂饮食似乎不仅无法抑制代谢性疾病飙升的趋势，相反地，大量碳水化合物和亚油酸的摄入可能促长了这种形式。

那么放弃高碳水，转向低碳水饮食？

答案或许没有那么简单。

事实上，真正的营养学只关于你。每个人拥有独一无二的基因、肠道菌群和代谢能力，你需要根据自己的真正需要来选择适合自己的膳食。

而今，营养基因组学正在崛起。这门学科下的两个分支——营养基因学（Nutrigenomics）和营养遗传学（Nutrigenetics ）正在改变我们对营养的看法。

营养和基因是相互影响的。营养基因学，即是研究食物和食物成分对基因表达的影响。而营养遗传学则关注基因对某些疾病的遗传易感性，以及食物摄入对遗传变异造成的影响。

那么，我们就从营养基因组学的角度来剖析一下——你到底应该怎样吃？

低碳水饮食

FTO基因是一种与肥胖相关的等位基因，如果你在FTO基因的Rs1558902位点上的等位基因是'A'，那么你选择高蛋白质低碳水的饮食可以更好地减重。

TCF7L2基因与II型糖尿病等疾病相关联。某些TCF7L2基因的基因型缺乏降低血糖的能力。这个时候你再摄入高碳水的饮食，你就很容易出现高血脂、胰岛素抵抗以及非酒精性脂肪肝等问题。这些基因型的人群可以通过低碳水化合物饮食获益，而大约30%的人群携带有相关基因。

（位点Rs7903146的基因型为TT或CT；位点Rs12255372的基因型为TT或CT时，患病风险会增加)

载脂蛋白E基因与老年痴呆症以及动脉粥样硬化症相关联。如果你的载脂蛋白E基因是E4基因型（14%的人拥有这种基因型），那么你吃低碳水高脂肪的饮食就容易造成老年痴呆症和动脉粥样硬化。（不过好消息是，拥有这种基因型的人维生素D水平会更高）

所以，低碳水化合物可能会让你获益，但它也并非适合所有人。(www.chuimin.cn)

低脂肪饮食

GCKR基因与II型糖尿病相关。如果你的GCKR基因rs1260326位点上的等位基因是'T'，那么你应该避免高碳水化合物的饮食。拥有'T'等位基因的人在摄入低脂肪高碳水的饮食时更容易引起高血糖和高血脂。人群中51%的人含有'T'等位基因。

吃动物油还是植物油？

我们的身体中有一个叫FADS1的基因，它能控制合成我们肝脏中的一种酶，而这种酶能将植物油中的多元不饱和脂肪酸（PUFAs）转化为具有生物活性的脂肪酸形式。

当我们摄入亚麻籽油、菜籽油和豆油的时候，我们就摄入了较多的a-亚麻酸（C18:3 ω-3) 和亚油酸(C18:2 ω-6)。而这两种脂肪酸需要转化为更长链的形式才能被人体很好的利用。

这个时候，FADS1基因就在起作用，它控制合成的酶能将这些脂肪酸转化为EPA（C20:5 ω-3)、DHA(C22:6 ω-3)以及花生四烯酸(C20:4 ω-6)。

但问题是，40%-90%的中国人和日本人，在FADS1基因的rs174550位点上存在一个或两个C等位基因，这就使得他们不能很好地转化植物油中的多元不饱和脂肪酸。

我们都知道，EPA、DHA和花生四烯酸对我们的健康起着非常重要的作用。它们是我们细胞膜的组成成分，充当着细胞间的信息传递者，并参加着许多重要的生理反应。而缺乏这些重要的脂肪酸常常和炎症、代谢失调、糖尿病、心脏病等疾病相关联。对于新生儿大脑的发育而言，这些脂肪酸也是至关重要的。

此外这些重要的脂肪酸能够激活PPARs信号通路。这一信号通路与我们的脂肪代谢、炎症及免疫反应密切相关。它能够纠正血脂的紊乱防止动脉粥样硬化，抑制炎症反应，辅助T细胞的表达从而发挥免疫调节作用。

对于无法很好转化植物油中的多元不饱和脂肪酸人而言，他们需要从动物食材中摄取不饱和脂肪酸才能满足人体的生理需求。

而如今，绝大多数的中国人吃的植物油都过多，这种与基因不匹配的吃法就可能会引起慢性的炎症，从而造成各种代谢性疾病。

小结

所以，你还应该照着膳食宝塔来吃吗？很显然，宝塔的更新速度远远跟不上新研究的速度。更何况，我们每个人都是那么不同，一个人的健康食谱很可能是另一个人的『灾难』食谱。

事实上，个性化的健康时代已经来临。奥巴马在2015年的时候已经发起了精准医疗的计划。而至于基因检测，测序的价格已经从2001年的上百万元降到了现在的一万多元。新的研究、更好的算法也让我们能越来越好地利用这些信息。

当然，基因并不能决定健康的全部。但拥有了一本基因地图，我们可以更明确地走向最佳的健康。

忘记膳食宝塔，收藏无麸质饮食

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