忘掉膳食宝塔，收藏无麸质饮食

2024-01-26 理论教育版权反馈

【摘要】：1974年，世界上第一张膳食宝塔图在瑞典诞生。有趣的是，瑞典，这个发明膳食宝塔图的国家，率先颠覆了高碳水化合物的饮食教条，掀起了一场低碳水高脂肪的饮食变革。这项研究发布后，瑞典涌起了一场低碳水化合物饮食的热潮。将饱和脂肪换成碳水化合物增加了糖尿病和肥胖的发病率。中国糖尿病的人数超过了9200万，病前期人数约1.45亿。心脑血管疾病已经成为我国居民死亡的第一大原因。

1974年，世界上第一张膳食宝塔图在瑞典诞生。

在随后的几十年里，20多个国家和组织沿用了这个金字塔形的膳食指南。

这些膳食宝塔基本上都以谷物、豆类和薯类等高碳水化合物的食物为基础。脂肪被留在了最上方的小角落里，而饱和脂肪更是饱受排挤。

有趣的是，瑞典，这个发明膳食宝塔图的国家，率先颠覆了高碳水化合物的饮食教条，掀起了一场低碳水高脂肪的饮食变革。

2011年的一项统计表明，有1/4的瑞典人遵从低碳水化合物饮食。并且有5%的瑞典人是严格的低碳水化合物饮食者。[1]

在2013年9月，瑞典卫生技术评估委员会（ Swedish Council on Health Technology Assessment）评估了16000项研究。最终，他们得出了这些结论[2]：

黄油、橄榄油、全脂奶油并不是有害的食物，相反的，健康的脂肪对于减肥有帮助。

高饱和脂肪的摄入和心脑血管疾病没有明确关联。

低碳水化合物饮食比低脂饮食能更有效地对抗肥胖。

低碳水化合物饮食能够改善糖尿病患者和肥胖人群的血糖水平。

其中的一位研究人员表示：

有了这些确凿的证据，我们对于脂肪的恐慌可以消停了。你不会因为吃脂肪而变胖，就像你不会因为吃绿叶青菜而变绿。

这项研究发布后，瑞典涌起了一场低碳水化合物饮食的热潮。在随后的时间里，各项研究结果也纷纷指出：饱和脂肪并不是问题所在。

2013年，发布于《BMJ》的一篇文章表示：减少膳食中的饱和脂肪不仅不能减少心脑血管的发病率，相反地，这可能增加我们患上心脑血管疾病的风险。[3]

2014年，一项发布于《Openheart》的研究显示：低脂饮食不会降低心脑血管疾病，也不会让你更长寿。将饱和脂肪换成碳水化合物增加了糖尿病和肥胖的发病率。

增加omega-6脂肪酸的摄入（来自植物油），而不增加omega-3脂肪酸的摄入，使得心脑血管疾病所导致的死亡率进一步上升。[4]

2015年发布于《Openheart》的一项综述表示：随机对照试验并不能支持减少饱和脂肪的膳食建议。[5]

2016年4月，《BMJ》上的一篇研究对45年前用来『诋毁饱和脂肪』的研究资料进行了重新分析，结果如下[6]：

虽然随机对照实验表明将膳食中的饱和脂肪换成植物油中的亚油酸能够降低血清胆固醇水平，但这并不意味着降低饱和脂肪的摄入能减少患上心脑血管疾病的风险。来自明尼苏达州的试验显示：将饱和脂肪换成含大量亚油酸的植物油可能会增加心脑血管发病风险。(www.chuimin.cn)

事实上，饱和脂肪对于健康是有益的。它能增加血液中的高密度脂蛋白水平，而过量的精炼碳水化合物不仅会减少这些『好的胆固醇』的含量[7]，还会增加低密度脂蛋白和甘油三酯的水平[7]。

饱和脂肪能帮助肝脏细胞代谢脂肪，并能保护肝脏抵御酒精和一些药物的危害——而过量的碳水化合物却容易让肝脏细胞积累脂肪。

一项研究调查了117366名上海居民，这些人在研究之初并不存在糖尿病、心脑血管疾病、中风和癌症的疾病或疾病史。在接下来的数年内，研究人员随访记录了这些人的碳水摄入量以及他们心脑血管疾病的患病情况，结果表明：高碳水化合物摄入（特别是来自白米和白面的碳水）和心脑血管疾病的发病率呈正相关。[8]

大量的白米摄入和多种心血管疾病的风险因素呈正相关，其中包括胰岛素抵抗[7]和II型糖尿病。[9]

而目前，中国肥胖和超重人数超过了3亿。中国糖尿病的人数超过了9200万，病前期人数约1.45亿。心脑血管疾病已经成为我国居民死亡的第一大原因。[10]

鉴于此，我们真的还要遵循膳食宝塔——丢掉肥肉，吃着植物油，转而将大量的碳水化合物作为饮食的基础吗？

reference：

[1]Agera. (2011). Rapport LCHF-metoden. from http://www.kostdoktorn.se/wp-content/2011/03/demoskop_mars_2011.pdf

[2]SBU.（2013）. Food in obesity-A systematic literature review. 2013 SBU report No. 218. ISBN 978-91-85413-59-1.

[3]Malhotra, A. (2013). Saturated fat is not the major issue. BMJ, 347. doi: 10.1136/bmj.f6340

[4]DiNicolantonio, J. J. (2014). The cardiometabolic consequences of replacing saturated fats with carbohydrates or Ω-6 polyunsaturated fats: Do the dietary guidelines have it wrong?. Open Heart, 1(1), e000032. doi: 10.1136/openhrt-2013-000032

[5]Harcombe, Z., Baker, J. S., Cooper, S. M., Davies, B., Sculthorpe, N., DiNicolantonio, J. J., & Grace, F. (2015). Evidence from randomised controlled trials did not support the introduction of dietary fat guidelines in 1977 and 1983: a systematic review and meta-analysis. Open heart, 2(1), e000196. doi:10.1136/openhrt-2014-00019

[6]Ramsden, C. E., Zamora, D., Majchrzak-Hong, S., Faurot, K. R., Broste, S. K., Frantz, R. P., ... & Hibbeln, J. R. (2016). Re-evaluation of the traditional diet-heart hypothesis: analysis of recovered data from Minnesota Coronary Experiment (1968-73). bmj, 353, i1246. doi: 10.1136/bmj.i1246

[7]Radhika, G., Van Dam, R. M., Sudha, V., Ganesan, A., & Mohan, V. (2009). Refined grain consumption and the metabolic syndrome in urban Asian Indians (Chennai Urban Rural Epidemiology Study 57). Metabolism, 58(5), 675-681. dol:10.1016/j.metabol.2009.01.008

[8]Yu, D., Shu, X. O., Li, H., Xiang, Y. B., Yang, G., Gao, Y. T., ... & Zhang, X. (2013). Dietary carbohydrates, refined grains, glycemic load, and risk of coronary heart disease in Chinese adults. American journal of epidemiology, 178(10), 1542-1549. doi: 10.1093/aje/kwt178

[9]Hu, E. A., Pan, A., Malik, V., & Sun, Q. (2012). White rice consumption and risk of type 2 diabetes: meta-analysis and systematic review. Bmj, 344, e1454. doi: 10.1136/bmj.e1454

[10]Lu, J., Bi, Y., & Ning, G. (2016) Curbing the obesity epidemic in China. The Lancet Diabetes & Endocrinology. doi: 10.1016/S2213-8587(16)30007-9

忘掉膳食宝塔，收藏无麸质饮食

相关推荐