老年慢性气管炎及喘息型支气管炎。应用中药贴敷法加离子透入,可预防及减少感冒,为防治慢性支气管炎、肺气肿的可行疗法。治疗小儿急、慢性支气管炎202例,临床控制138例,显效38例,好转28例,无效4例。本方用于成人慢性支气管炎,效果亦佳。严重病例加贴天突、膻中各1次。其中单纯型46例,治疗10天后,基本痊愈17例,显效13例,好转15例,无效1例;哮喘型27例,显效1例,好转17例,无效9例。......
2023-12-04
(一)概述
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或者伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情如果缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病,是一种严重危害群众健康的常见呼吸系统疾病,多见于老年人,患病率大约为3.2%。
根据咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,并且排除其他心、肺疾患(如心脏病、心力衰竭、肺结核、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌等)时,即可作出诊断。如果每年发病持续不足3个月,但却有明确的客观检查依据,如X线、呼吸功能等也可以作出诊断。
中医学认为,支气管炎属咳嗽、喘症、饮症、痰症范畴。本病病位虽然在呼吸道,但其病变实质在肺、脾、肾三脏。如果风寒燥热之邪由口鼻或者皮毛而入,肺气被束,失于宣降;或者嗜食烟酒,辛辣助火之品,灼津成痰,阻塞气道,使肺气上逆,即可发生咳、痰、喘等支气管炎的症状。如果阴虚痰重,持续咳、喘则形成慢性支气管炎。该病的治疗重点在于治肺,祛痰、止咳、平喘,并且要注意区别肺的寒热。对于寒或热偏胜者,予以温肺或清肺,病情缓解时要注意扶正固本,应当给予健脾益肾润肺。对于虚中挟实者,应当标本兼治。
(二)自己治疗的方法
1.偏方疗法
(1)醋炖母鸡:米醋1 800毫升,黑母鸡1只。先把鸡宰杀洗净,切碎成小块状,再加入米醋用文火炖2个小时,分6次趁热吃鸡肉、喝汤。病轻者吃1~2只鸡即可,病重者吃2~4只鸡即可。治疗慢性支气管炎患者体虚咳嗽者。
(2)红糖大蒜醋汁:红糖90克,大蒜250克,醋250克。先将大蒜去皮捣烂,再与红糖一起放入醋中浸泡7天。每次服10毫升,每天服3次。治疗慢性支气管炎。
(3)大蒜橘饼汤:大蒜15克,橘饼30克。先将以上二味药切碎,加入适量水煮,去渣后服用。每日1剂,分2次服用。治疗慢性支气管炎。
(4)大蒜炒猪肉:大蒜20头,猪瘦肉100克。先将大蒜去皮,洗净,猪肉切片,锅置于旺火上,油烧热后放入猪肉煸炒,下蒜瓣再炒片刻,再放入调料翻炒即可。佐餐食用。治疗慢性支气管炎。
(5)大蒜猪胆汁:大蒜80克,鲜猪胆6个,先将猪胆洗净,切开,取胆汁。再把大蒜剥去外衣,捣烂,按3∶1剂量(即3份猪胆,1份大蒜)浸入胆汁中,24小时后烘干,研末装入胶囊中。每次服1克,每日服3次,饭后服用,治疗慢性支气管炎。
(6)黄芪虫草炖鸡:冬虫夏草25克,生黄芪30克,母鸡1只,黄酒、葱、姜、盐、味精各适量。先将母鸡宰杀,去毛、内脏,洗净,再与冬虫夏草、黄芪一起放入沙锅中,加入葱、姜、黄酒与适量水,再用文火炖至鸡肉熟透,加盐、味精调味即可。早、晚餐分别食用。适应于治疗慢性支气管炎。
(7)虫草煲鲍鱼:冬虫夏草7克,鲍鱼60克,枸杞子30克,白糖、精盐、味精各适量。先将鲍鱼去杂洗净,放入沙锅中,加水煲至半熟,加入冬虫夏草、枸杞子与白糖,用文火继续煲30分钟,煲至鲍鱼熟透,加盐、味精调味即可。每日1剂,早、晚分别服用。具有滋补肝肾,止咳平喘,补益肺气之功效。适宜于治疗老年慢性支气管炎。
(8)虫草止咳汤:冬虫夏草4克,蛤蚧、白芍各10克,桂枝、川贝母、制半夏、煅龙骨各3克。将冬虫夏草洗净;再把上述7味一起放入沙锅中,加水浸泡1个小时,再用文水煎煮30分钟,连煎2次,合并2次药液即可。分2次于饭后饮服。具有温肺止咳、平喘作用。适宜于治疗慢性支气管炎。
(9)虫草杏仁汤:冬虫夏草6克,甜杏仁10克,鸡蛋1个。将冬虫夏草、杏仁一起放入沙锅中,加水用文火煎煮半小时,连煎2次,合并2次煎液,加入蛋黄,再用文火煨炖15分钟即可。每日1剂,常服。适用于治疗慢性支气管炎。
(10)蛤蚧虫草蜂蜜膏:冬虫夏草12克,蛤蚧1对,枯矾10克,款冬花10克,五味子30克,川贝母30克,白果仁15克,炒杏仁20克,香油150克,蜂蜜200克。先将上述前8味分别研细,合并拌匀过筛,加入蜜和香油,隔水用大火蒸熟即可。每日2~3次服用,每次取1匙,用温开水送服。连服2个月。能止咳化痰,润肺健脾。适于治疗慢性支气管炎,宜冬病夏治。
2.刮痧疗法
(1)刮治部位及方法:慢性支气管炎刮大椎、风门、肺俞、身柱;刮膻中、中府、尺泽、太渊;刮肾俞。
(2)注意事项:平时要注意保暖,心情舒畅,预防感冒,劳逸适度及尽量戒烟。(www.chuimin.cn)
3.指压疗法
方法1:指压骶尾部至胸椎、肝俞、脾俞、肾俞、肺俞、胃俞、大肠俞。①患者俯卧于床上,术者用两手拇、示指,从尾骶部协同地捏起皮肤,并且沿脊柱两旁向上行至胸椎为1次,反复进行3次;②推行的同时,在肝俞、脾俞、肾俞穴处提一下捏起的皮肤,重复3次;③再以双手拇指向上而下揉按脊柱两旁3次,肺俞穴上,重按并停留片刻;④双手拇指揉按胃俞、肾俞、大肠俞穴各3次;⑤双手空拳拍打脊柱旁线的背部,自上而下进行3次。
方法2:指压天突、膻中、鸠尾、上脘、中脘、大椎、肺俞、膏肓、梁门、建里、章门、幽门、巨阙、气海。①常规按摩:对天突、膻中、鸠尾、上脘、中脘穴,先施行推揉法,即从天突穴推揉至中脘穴,再从中脘穴推揉至天突穴。在推揉过程中,经过穴位时,要稍事停顿,加以按压,待穴位处有酸胀感时停止按压,继续推揉。每日早、晚各1次。对大椎、肺俞、膏肓穴,可以单个按压或按揉并施,以局部有酸胀感为度,每穴3~5分钟。②随症加按:痰多者应对巨阙、建里、气海穴按压;喘息者除对上述穴位进行按压外,还要对梁门、建里、章门、幽门等穴进行按揉。慢性支气管炎是比较顽固的疾病,需要长期坚持治疗,才能取得理想治疗效果。
4.药膳疗法
(1)山药薏米柿饼粥:新鲜山药150克,薏米80克,柿饼24克。先将新鲜山药洗净,去皮,切片。薏米洗净,捣成粗粉。2味入锅煮至熟烂,再将柿饼切碎,加入溶化。温热服食,每日1次,30日为1个疗程。本方健脾润燥,化痰止咳,退虚热。适应于治疗慢性支气管炎。
(2)山药补骨脂炖紫河车汤:山药60克,补骨脂15克,大枣10枚,新鲜紫河车1具,精盐、姜汁、白酒各适量。先将紫河车洗净,用精盐擦,入沸水锅中烫煮片刻,再用冷水漂洗干净,切成块,入锅内加白酒,姜汁炒透,再移至沙锅内,加水及山药、大枣、补骨脂炖熟。分2次食用。每周1~2次,可以连用5~7次。本方健脾,养胃,补肺。适应于治疗慢性气管炎。
(3)山楂根姜糖饮:山楂根适量,生姜3片,红糖少许。先将山楂根洗净,刮去表皮,切成薄片,置锅中用红糖炙炒,加水1 000毫升和生姜,煮沸15分钟即可。每日1剂,分次服。本方化痰行气,散风寒,止咳。适应于治疗慢性支气管炎,症见咳嗽、痰多等。
5.泡脚疗法
(1)三子汤:炒萝卜子、炒苏子各30克,白芥子15克。将上药加2 500毫升清水,煎沸数分钟,取药液倒入洗脚盆中,趁热熏蒸,待温度适宜时浸泡双脚,每次半小时,每晚1次,10日为1个疗程。本方顺气化痰。适应于治疗老年慢性支气管炎。
(2)茜草橙皮汤:鲜茜草30克,橙皮20克。将上药加入适量清水煎沸15分钟,取药液同1 500毫升沸水倒入脚盆中,先熏蒸,待温度适宜时,泡洗双脚,每日2次,每次45分钟,10日为1个疗程。本方理气调中,燥湿化痰。适应于治疗慢性支气管炎。
(3)牵牛子橘皮汤:牵牛子50克,橘皮、佛耳草各60克,白芥子30克。将以上4味中药入锅加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁,与2 500毫升沸水一起放入洗脚盆中,先熏蒸,后泡洗双脚,每日熏泡1次,每次45分钟。5日为1个疗程。本方燥湿化痰,祛湿止咳。适应于治疗慢性支气管炎。
(4)川贝葛红汤:川贝母10克,百部10克,款冬花10克,葛根30克,红花6克,杏仁10克,鱼腥草15克。先将上述各药加入适量清水泡10分钟,煎数沸后,取药液倒入洗脚盆中,先熏蒸,待温度适宜时浸泡双脚。每次半小时,每日2次,10日为1个疗程。本方化痰止咳,解痉活血。适应于治疗慢性支气管炎。
(5)八味止咳汤:桑白皮25克,枇杷叶25克,浙贝母15克,陈皮15克,半夏10克,鱼腥草15克,苏子10克,桔梗6克。上药加清水2 500毫升,煎数沸后,取汁倒入脚盆内,待温不烫时,浸泡双足45分钟,每日1次,临睡前泡脚,5次为1个疗程。本方清肺热,化痰,止咳。适应于治疗慢性支气管炎。
(6)平地木瓜蒌汤:平地木25克,蒸百部10克,全瓜蒌10克,桃仁10克,绞股蓝30克,焦山楂20克,炙甘草10克。将上药加水2 500毫升,煎数沸,取药液倒入脚盆中,先熏蒸,待温度适宜时泡洗双脚,每次45分钟,每日2次,10日为1个疗程。本方理气化痰,止咳平喘,扶正固本。适应于治疗慢性支气管炎。
(三)注意事项
针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘治疗。对于临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力、预防复发为主。对于慢性支气管炎患者来说,要自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。
关于慢性支气管炎的预防,首先要戒烟,并且注意保暖,避免受凉,预防感冒。还要注意改善环境卫生,做好个人劳动保护,减少或者避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的不良影响。
对于自己治疗无效或者效果不明显的慢性支气管炎患者要及时到医院就诊,遵守医师的医嘱。
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