4)影像采集条件，一般分别于注射后1h、3h、6h、24h进行前位和后位全脑脊蛛网膜下隙显像。脑室显像一侧侧脑室注入显像剂后几分钟，除对侧侧脑室不显影外，全脑室系统均显影，并迅速到达基底池。脑脊液漏的诊断和定位CSF系统显像是检测和定位CSF漏理想而有效的方法，尤其是间断性CSF漏。......
2023-12-07
甲状腺摄I率测定方法-实用核医学诊疗技术
【摘要】：但摄131 I率的高低并不代表甲状腺功能亢进病情的轻重程度。用131 I治疗甲状腺功能亢进和去除甲状腺残留组织时131 I剂量的计算在131 I治疗甲状腺功能亢进和去除甲状腺残留组织时，需要利用甲状腺摄131 I率根据相应的公式进行计算。
5.1 甲状腺摄131I率测定
【原理】 碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料，所以131I能被甲状腺摄取和聚集，其被摄取的量在一定程度上与甲状腺功能有关。口服131I后，在选定的时间测定聚集在甲状腺部位的131I的量占口服131I的比例，可以了解甲状腺的功能状态。
【检查方法】 很多药物和含碘的食物会影响甲状腺摄131I率，因此需要根据服用的量和作用的时间停用此类物品后方可进行此检查，一般需要停用2～4周。孕妇禁做此试验，哺乳期妇女要停止哺乳2周以上。
检查当日空腹4h以上，口服Na131I溶液，或胶囊74～185kBq(2～5μCi)后继续空腹1h。
制作标准源:取与患者服用131I剂量等同的131I溶液或胶囊，放入专用颈模型中作为标准源。
服131I后不同的时间(2h、4h和24h或3h、6h和24h)分别测定甲状腺部位计数、标准源计数以及本底计数，按下面的公式计算甲状腺摄131I率:
【注意事项】
(1)严格控制含碘药物、食物以及影响甲状腺功能的药物的影响是本项检查质量控制的关键。
(2)各单位应根据各自所用的设备条件和检测技术，建立自己的正常人参考值。
(3)摄131 I率也可采用2个时间点，但应包括24 h摄131 I率。(www.chuimin.cn)
(4)受检者服用量必须与标准源放射性活度相同。
(5)若短期内同一患者重复测量摄131 I率，则宜在口服131 I前先测定甲状腺部位131 I残留本底，计算时予以扣除。
【结果判断】正常人的甲状腺摄131 I率随时间逐渐上升，一般24 h达到高峰。不同地区土壤、水等内含碘量不同，测量仪器和具体测量方法不同，正常摄131 I率也不同，因此不同地区应建立各自的正常值和诊断标准。自从我国实行加碘盐计划后，中原地区正常参考范围大致为:2 h在10%以下，4 h在20%以下，24 h在35%以下。
【临床应用】
(1)甲状腺功能亢进的诊断大多数甲状腺功能亢进患者的甲状腺摄131 I率增高，部分患者有高峰前移的表现。但摄131 I率的高低并不代表甲状腺功能亢进病情的轻重程度。
(2)甲状腺毒症病因的判断甲状腺毒症是指体内存在过多的甲状腺激素，产生相应的临床症状，可能由甲状腺功能亢进生产了过多的甲状腺激素引起，也可能是甲状腺的炎症或摄入过多甲状腺激素所引起，利用甲状腺摄131 I率可进行鉴别。
(3)用131 I治疗甲状腺功能亢进和去除甲状腺残留组织时131 I剂量的计算在131 I治疗甲状腺功能亢进和去除甲状腺残留组织时，需要利用甲状腺摄131 I率根据相应的公式进行计算。
(4)甲状腺功能减低的诊断对甲状腺功能减低的诊断不如甲状腺功能亢进，意义不大。
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2023-12-07
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2023-12-07
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2023-12-07
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2023-12-07
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2023-12-07
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