健康风险评估的计算机应用

2023-12-06 理论教育版权反馈

【摘要】：健康风险评估包括一般健康状况评估；健康危险因素评估；生活质量评估；心理测验；运动评估；简易膳食计算；儿童生长发育评估等模块。以下重点介绍健康风险评估。

第四节　健康风险评估的计算机应用

计算机技术的迅速发展给社会各个领域带来了巨大的影响，同样也给健康风险评价发展提供了新的机遇，并注入新的活力。通过建立计算机网络，集中存贮社区居民的健康资料和医疗数据，实现数据资源共享，建成一个可以浏览、报告并附带支持系统的最终用户访问工具，将有利于对健康风险的监测、统计和危险因素分析。对于方便居民就医，健康记录的快速查询是非常有利的，为此，我们开发了《社区慢性病健康管理系统》。

《社区慢性病健康管理系统》按照疾病管理思路，分为三部分，即：收集资料，了解健康状况；风险评价，认识健康；采取干预措施，管理好健康。健康风险评估包括一般健康状况评估（血压评估、血糖评估、血脂评估、体重指数评估、肥胖与相关疾病危险的关系、高血压危险分层）；健康危险因素评估；生活质量评估；心理测验（精神症状评定）；运动评估（判断行为改变所处阶段、运动效果评估）；简易膳食计算；儿童生长发育评估等模块。以下重点介绍健康风险评估。

启动软件后，输入用户标志和口令（图3-7），进入主菜单（图3-8）。

图3-7　输入用户标志和口令

图3-8　健康风险评估菜单

1.一般健康状况评估　一般健康状况评估又分为血压评估、血糖评估、血脂评估、体重指数评估、肥胖与相关疾病危险的关系、高血压危险分层，输入相应的体检数据，按提交，得到评价结果，评价结果可打印给病人（图3-9、图3-10）。

图3-9　一般健康状况评估数据输入界面

图3-10　一般健康状况评估结果打印

2.健康危险因素评价　根据被评价人有关“健康危险因素”，评价结果为：

（1）“与冠心病有关的危险因素”、“与脑血管病有关的危险因素”。

（2）列出评价年龄、评价年龄所对应的“冠心病10年死亡概率（1/10万）和脑血管病10年死亡概率（1/10万）”。

（3）列出参考值：当前性别年龄的“一般人群冠心病10年死亡概率（1/10万）和脑血管病10年死亡概率（1/10万）”。

先得到评价年龄（图3-11、图3-12）。

图3-11　健康危险因素评价数据输入界面

图3-12　健康危险因素评价结果界面

根据医生的建议，改变生活方式，再计算可达到年龄，步骤同评价年龄计算。

3.生活质量评估　利用S F-36作为简明健康调查问卷，从躯体健康、躯体疼痛、总体健康、社会功能等8个方面全面概括了被调查者的生存质量。社会功能（SF）：因为生理或情感原因导致社会活动受限；情绪角色功能（RE）：因为情感原因导致角色活动受限；心理健康（MH）：指心理压抑和良好适应；精力（VT）：指个体对自身精力和疲劳程度的主观感受；躯体健康（PF）：指健康原因生理活动受限；躯体角色功能（RP）：因为生理健康原因导致角色活动受限；躯体疼痛（BP）：指疼痛程度及其对日常活动的影响；总体健康（GH）：指个体对自身健康状况及其发展趋势的评价。评价结果可以打印给被管理对象（图3-1 3、图3-14）。

(www.chuimin.cn)

图3-13　生活质量评价数据输入界面

图3-14　生活质量评价结果打印界面

4.心理评估　心理评估是采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。量表能相当直观地反映病人抑郁、焦虑的主观感受，目前已广泛应用于门诊病人的粗筛、情绪状态评定以及调查和科研工作中。评价结果可以打印给被管理对象（图3-15、图3-16）。

图3-15　抑郁自评量表数据输入界面

图3-16　焦虑自评量表数据输入界面

5.运动评估　科学锻炼一定要适合自身的身体条件，运动强度太小，达不到锻炼效果，运动强度太大，则可能对身体造成损伤。运动评估包括运动前、运动中和运动后的评估。

运动前要了解被管理者是处于行为改变哪个阶段（意向前期、意向期、准备期、行动期和维持期），用行为阶段模型设计的干预措施，是在不同的行为阶段采取特定的干预。运动中评估是要了解运动强度，避免造成运动伤害甚至发生更大的遗憾。评价结果可以打印给被管理对象（图3-17～图3-19）。

图3-17　行为改变阶段判断数据输入界面

图3-18　运动效果评估数据输入界面

6.简易膳食计算　天然食物包含人类生存繁衍必需的营养素，人们通过每天的膳食从食物中获取。由于年龄、性别、活动状态及特别的生命时期，包括疾病状态的不同，人们营养素的需要量有所不同。长期摄入不能满足机体需要的营养素，不管是过多还是缺乏，都会给机体带来不利影响甚至危害健康。简易膳食计算是根据被评估者的年龄、性别、身高、体重和体力劳动等进行计算，得到热量餐次分配份数。评价结果可以打印给被管理对象（图3-19）。

图3-19　运动效果评价结果打印界面

图3-20　简易膳食计算数据输入和结果界面

7.儿童发育及营养评价　从健康到疾病需要经过发生、发展的过程。对于慢性非传染性疾病而言，这个过程大多会很长。比如一个健康的人从低危状态发展到高危状态；再到疾病早期，发生早期病变，出现临床症状；最后到疾病诊断，产生并发症。这需要一个长期的过程，特别是在疾病被确诊之前，这个过程大多会是几年、十几年，甚至更长。而这期间诸多的健康变化是不容易被察觉的，并且各个阶段没有明确的划分指标，所以我们极易忽视，结果导致疾病的产生。在这个漫长的过程中，疾病危险因素逐渐积累。儿童发育及营养评价有助于慢性病的早发现和早预防。评价结果可以打印给被管理对象（图3-21）。

图3-21　儿童发育及营养评价数据输入和结果界面

（张开金　周玲）

健康风险评估的计算机应用

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