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现代化医院管理:积极稳妥推进医院现代化

【摘要】:将共同的愿景变为现实,必须统一思想认识,制定阶段规划,强化工作落实,积极稳妥地推进,才能达到既定目标。结合自己职责任务、工作实际,对现代化医院的总体要求和整体性标准进行细化和分解,制定出本部门、本单位、本学科的具体规划,使其在各个领域、各个环节、各个层面都能体现出来、落实下去,确保现代化医院建设顺利推进。在实践中,医院特别注重现代化科室的建设。

建设现代化医院不是一朝一夕、一蹴而就的。将共同的愿景变为现实,必须统一思想认识,制定阶段规划,强化工作落实,积极稳妥地推进,才能达到既定目标。

(一)激发全院人员的进取意识

思想在交流中释解,理念在碰撞中革新,力量在共识中凝聚,愿景在发展中创造。先进的理念,也要靠统一的思想为先导,才能形成共同的力量。

1.增强了紧迫感 全院同志清醒地认识到了医院科学发展的要求很高,“二次创业”的任务很重,医疗行业的竞争非常激烈,历史留给这一代人的发展的时间和空间有限,机遇稍纵即逝。只有抢抓机遇,乘势而上,才能把医院建设提高到一个新的水平。明确了自己在医院建设中的历史责任,强化了“院兴我荣、院衰我耻”的主人翁意识,树立了拼搏进取、敬业奉献、多做工作、争创一流的强烈责任感。

2.强化了使命感 只有认识到了使命是时代赋予的责任,在经济大发展、社会大变革、军队大调整的背景下履行责任,医院正处在继往开来的发展新时期,每个人都必须勇敢地承担起科学发展、和谐共进的历史重任,为党和军队的医疗保健事业、为医院的未来发展,付出自己的辛劳和汗水,做出自己的牺牲和奉献,创造自己的业绩和辉煌,否则就是辜负党和军队的信任、辜负前辈的嘱托、辜负群众的厚望。

3.提高了工作标准 创建现代化医院就是全院人民共同的愿景,全院同志认识到了必须以更高的工作标准来顺应和满足社会对医疗卫生的需求越来越高的新要求。要努力满足人民群众就医的要求,就必须在解决“看病难、看病贵”问题上有新举措、在服务患者上有新办法、在疑难病的诊治水平上有新提高、在医院管理上有新机制;就必须以医疗新技术提高医疗质量、以新的服务模式提高服务水平,才能确保医院形象、品牌永不褪色。

4.加快了实践行动 为确保现代化医院战略目标的实现,牢固树立从我做起、尽职尽责的观念。院领导带头倡导“医院发展、人人有责、立足本职、从现在做起、从点滴做起”的风气,激发全院人员的参与热情和创造活力;不断树立现代决策理念,掌握和运用现代决策方法,努力提高科学决策、民主决策、依法决策的水平,保证重大决策的正确性。各级领导敢于管理,勇于克服困难、解决问题,坚决与不符合科学发展观的行为、现象作斗争,为科学发展观的贯彻落实排除障碍、开通道路。机关努力增强调查研究、宏观筹划、组织指挥和服务基层的能力,不断提出科学可行、总揽全局的意见、建议和方案,当好领导的参谋、智囊,指导医院科学发展。各临床部作为师级党委和机关,努力增强对医疗保健和科研教学的协调、组织功能,创造性地担负起领导和组织协调科室全面工作的功能,靠前指挥,深入科室了解情况,主动上门帮助科室解决问题、排忧解难,提高服务指导能力,全面提升学科建设的质量,促进临床医疗科学发展。广大科技人员努力拓展技术创新的空间和力度,经常自我检视、自我督促,检查自己开展新业务新技术的数量、“含金量”和持续发展的空间,不断创造新理念、新技术、新方法,充分发挥技术进步对医疗水平提高的巨大推动作用,为医院科学发展拓宽空间。后勤人员竭诚提高服务保障的能力水平,牢固树立“一切为了科室,一切为了病人”的服务理念,丰富服务内涵,完善服务措施,健全服务体系,创新服务机制,发挥好后勤服务保障的最佳效益,努力为病人和医务人员创造更加“人性化”的高品位服务氛围和条件。

(二)确定创建现代化医院的阶段规划

创建现代化医院必须分阶段实施,分步骤落实。在充分调研、科学论证、征求方方面面意见的基础上,制定出切实可行的现实和长远发展规划,这是创建现代化医院的重要一环。只有这样,才能使现代化医院建设有序推进。

1.制定近期发展规划 根据现代化医院的总体目标和要求,围绕建设高危疑难病症的诊治基地、高新技术的研发基地、高复杂战创伤救治基地、高级干部的保健基地、高层次临床医学人才的培养基地、高速快捷的情报信息基地这“六个基地”的基本内容,医院制定了《2011—2015年学科建设发展规划》。该规划主要有以下内容。在医疗服务方面:建设2~3个国家级重点专科,1~3个国家级重点实验室,2~3个全军重点实验室。在人才培养方面:争取培养院士1名,选育院士苗子2~3名。在科研创新方面:争取获国家和军队各类科技成果一、二等奖10项,其中国家科技进步二等奖以上奖励2~3项;获国家、军队各类基金课题60项以上,争取科研资助经费0.3亿元;在国内外发表学术论文数质量指标居全国医院排名前50名。在医疗技术创新方面,在大器官移植、干细胞移植、微创外科技术方面处于国内先进水平;在介入治疗、肿瘤综合治疗、组织生物医学工程居国内领先行列。这个发展规划,指明了医院近期创业的目标。

2.分解任务细化指标 创建现代化医院是一次全面、系统、深刻的转型,每一个部门、每一个领域、每一个岗位、每一个环节都面临着挑战,都有一系列矛盾需要处理,因此,各部门、各单位严格按照职责要求落实好各项指标、任务,正确解决深层次的矛盾和问题,保证规划的全面落实和如期完成。结合自己职责任务、工作实际,对现代化医院的总体要求和整体性标准进行细化和分解,制定出本部门、本单位、本学科的具体规划,使其在各个领域、各个环节、各个层面都能体现出来、落实下去,确保现代化医院建设顺利推进。机关除了制定自身规划以外,还制定出指导全院性的落实措施,临床科室与科研单位作为现代化医院建设的主体,将规划细化到每一个学科、亚专科,甚至每一个高级专业技术人员;后勤保障单位围绕建设现代化医院的新特点,搞好自身建设规划的制定,还重点提出服务保障的措施和办法。(www.chuimin.cn)

3.以点带面实施规划 创建现代化医院,学科建设既是基础,又是提高医疗质量、多出科研成果、培养创新人才的载体和平台。在实践中,医院特别注重现代化科室的建设。当前,医院已有不少科室具备了现代化科室的雏形,具备了很好的基础,许多临床技术过硬、科研成果丰硕,科研与临床的结合紧密,转化机制顺畅,并培养了不少技术人才,在国内外有一定的影响,具有现代化科室的一些基本特征,是医院的优势所在。医院重视加强对这些科室的指导与扶持,促使这些科室尽快成熟,同时注重总结这些科室的成功经验,升华为具有普遍指导意义的政策和机制加以推广,以重点带一般,以先进作示范,使现代化医院建设更加有力、更加扎实、更富有成效。

(三)选准创建现代化医院的起步点

建设现代化医院要做的工作很多,包括硬件建设、人才培养、资金投入、科技开发、文化建设等,但必须找准切入点,循序渐进,抓住重点,带动整体。医院在科学发展观的指导下,将硬件建设与软件建设相协调,医疗工作和科研工作相促进,谋划长远与抓好当前相结合,根据实际重点从以下几个方面选择起步点。

1.盘活内部资源 合理调整医疗用房,将机关办公楼改造成医疗用房,将招待所改建为周转病房,扩大床位规模,提高收治能力,缓解住院难问题,改造美化门诊设施环境优化服务流程,简化就诊环节,通过实施门诊病人就诊一卡通、开辟急诊救治绿色通道等措施,提高门诊服务能力和质量;多方筹措资金,增加医疗设备,解决医疗检查预约时间过长等瓶颈问题,努力达到“检查零预约、服务零投诉、医疗零缺陷”的医疗服务质量目标,更好地为广大群众和部队官兵服务。通过采取这些有效措施,整合与盘活了资源,拓展了医疗空间,挖掘了医疗潜力,提高了医疗服务能力和服务水平。

2.创新人才机制 实行科主任聘任制,面向国内外公开招聘学科带头人、优秀拔尖人才,并将科主任任期由5年缩短为4年;建立“3+X+Y”的住院医师规范化培训模式,为复合型人才的成长打好基础,改革专业技术职务评定办法,提高评定的门槛和标准,实施主诊医师负责制,打破身份、资历界限,盘活人力资源。

3.打造科研平台 构建优势学科群,以骨科、耳鼻咽喉科、老年医学、烧伤整形、器官移植、结核病治疗等优势学科为龙头,通过统一布局、科学组合、合理配置,组建一批优势学科群,带动、辐射学科建设水平整体进步;整合科研资源,以重点实验室为骨干,整合院内学科、人才资源,集中建设一批具有军内外一流水平的专科实验室和技术协作中心,实现资源共享,优势互补,共同发展;加大开放性实验平台的建设,对基础医学研究所、医学实验动物中心、医学仪器测试中心等具有基础性、公用性的实验室,不断加大投入和开放力度,为科技人员提供良好的科研条件。

4.提升管理水平 创新决策机制,在医疗保健、发展规划、人才培养、科研方向、基础建设、经费开支等重大事项的决策中,广泛征求意见,保证决策的民主与科学。完善激励机制,设立医院突出贡献奖,每年用50万元对有突出贡献的个人进行奖励,对获得国家和军队级的奖项,医院专门拿出资金实行重奖;超额劳务补贴向临床倾斜,向保健倾斜,与效益挂钩,设立专项奖励,对双休日、节假日、夜班、8小时以外手术、会诊等人员实行补贴;设立岗位津贴,把责任和利益结合起来。创新监督机制,引进外部监督力量,定期邀请兄弟单位专家对学科建设、课题完成、科研投入效益情况进行检查监督;实行手术项目、术者资质准入制度,对不科学、不先进、不安全的手术项目和技术不过关、资质不符合要求的,不准开展手术。

5.加强基础建设 在医院“十二五”规划内,相继建成医院分部及与国际一流医院接轨的基础设施;及时引进一批具有国际先进水平的仪器设备,为医疗保健水平的提高、科研成果的产出提供强有力的硬件支持;全力加快信息化建设步伐,按照国际标准,建成一流的数字化医院。

6.扩大对外合作 加强与国内外著名大学、医疗机构、科研单位及大型企业的沟通交流,建立合作共赢的协作机制,努力在军事医学、临床医学、医学工程、分子生物学及新药研发等领域联合申报国家级重点科研项目,拓展科研空间,强化科研力量,提升科研平台,力争取得重大创新成果。

7.不断总结完善 建设现代化医院,必须注意在实干中总结经验、掌握规律,边实践边总结,边探索边完善,不断提升对现代化医院特点、规律的认识和把握,使认识和行动更加自觉,在实践的过程中也确有明显的深化。通过召开现代化医院座谈会和举办科主任创新论坛等活动,对现代化医院的定义、特征、评价标准、主要内容和建设途径有了进一步的理解和把握,对进一步推进现代化医院的建设有着很好的指导作用,全院同志更加坚定了实现现代化医院的信心和决心。