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康复评定技术:残疾预防的三大特点及效果

【摘要】:(一)残疾预防人类的残疾具有三大特点,即发生的广泛性、后果的严重性和预防的可能性。2.二级预防指减轻或逆转由病损造成的原发性残疾的措施。做好二级预防,可降低10%~20%的残疾发生率。目的是预防残疾的发生,又称残疾预防。

(一)残疾预防

人类的残疾具有三大特点,即发生的广泛性、后果的严重性和预防的可能性。1981年世界残疾预防会议拟定的《关于残疾预防的里兹堡宣言》指出,大多数残疾的损害是可以预防的。残疾的预防可分为三级,各级预防工作均应在社会、社区、家庭的不同层次以及在不同时期(胎儿期、儿童期、青年期、中年期、老年期)进行。

1.一级预防 指针对原发性残疾的病因所采取的预防措施,其措施主要针对各种致残因素,包括优生优育、严禁近亲结婚、加强遗传咨询、产前检查、孕期及围生期保健;预防接种,积极防治老年病、慢性病;合理营养;合理用药;防止意外事故;加强卫生宣教、注意精神卫生等。做好一级预防,可减少70%的残疾发生率。目的是预防致残性伤害和疾病的发生,又称残因预防。

2.二级预防 指减轻或逆转由病损造成的原发性残疾的措施。残疾的早期发现、早期评定、早期治疗是关键。可以通过适当的功能训练、药物治疗(如定期服用降糖药预防糖尿病足)和手术治疗(如创伤、骨折、白内障手术等)达到预防的目的。做好二级预防,可降低10%~20%的残疾发生率。目的是预防残疾的发生,又称残疾预防。

3.三级预防 指预防继发性残疾的发生或残疾转化成残障的各种措施,主要措施包括物理治疗、作业治疗、心理治疗、语言治疗以及假肢、矫形器、助行器、轮椅等,教育康复、职业康复、社会康复等也有重要价值。目的是预防残障的发生,又称残障预防。

(二)基本对策(表2-2)

表2-2 不同水平残疾的基本对策

练习题

一、选择题(A型题)

1.患者肖某,男,45岁,2年前在电工作业时从4米高处坠落,虽经治疗,但目前仍需卧床,无法下地步行,生活难以自理,属于何种水平的残疾

A.器官水平的障碍  B.个体水平的障碍  C.社会水平的障碍

D.系统功能水平的障碍  E.综合性残疾(www.chuimin.cn)

2.上肢骨折患者在长期固定后引起关节挛缩、关节活动障碍,此称为

A.原发性残疾  B.原发性残损  C.继发性残障

D.继发性残疾  E.先天性残疾

二、名词解释

1.残疾

2.残损

3.残障

三、简答题

1.简述残疾三个层次预防工作的目的与方法。

2.为什么说残疾ICF分类比ICIDH分类更科学、更符合时代要求?

3.简述中国的残疾分类方法。

(周立峰)