然川芎其性善升散,而不善守,上行者治头风用量偏大,可达30克;胸痹每用15克即可;而下行者宜少而不宜多,如调经补血的四物汤则川芎6~10克;中焦调肝气以10克即足。中医治头痛常根据头痛的性质,按六经辨证,加入引经药,如太阳经头痛多连至颈项,常用羌活、蔓荆子;阳明头痛在前额和眉骨,用葛根、白芷;少阳头痛多两侧偏头痛,用柴胡、黄芩;而厥阴巅顶痛常用藁本、吴茱萸;然而不论哪一经治头痛总离不开川芎。......
2023-12-03
临床中医有句俗语“十方九草”,形容中医师使用甘草之多,古方中采用甘草者平均不少于50%,如《伤寒论》113方中,用甘草者70方,占62%;《金匮要略》203方中有88方使用甘草,占44%;《类聚方广义》中201处方,含甘草者占102方,出现频率51%;日本厚生省批准的210处方中,含有甘草的处方153方,占70%。可见古今中外中医界对甘草的使用频率最高,其他任何一味中药无法相比。
甘草,也称美草、甜草、国老。蜜炙用于补中益气及虚寒者,其余清热解毒等作用均以生用为佳。甘草带皮色棕红,皮黄者称粉甘草,性平不温,用于清火解毒剂中最佳。甘草为豆科植物的根与根茎,性微温,味甘。入心、脾、胃、肺经。甘草的功效除补中益气、清热解毒、祛痰止咳外,还能缓急止痛,缓和药性。
甘草味极甜,得土气最全,因此与诸药配伍均十分和谐。甘草与温热药配伍可缓其热,如附子理中汤(附子10克,干姜10克,炙甘草10克);甘草与寒性药相伍可缓其寒,如调胃承气汤(大黄10克,芒硝15克,炙甘草10克);甘草配解表药则助其外,如麻黄汤(麻黄15克,桂枝10克,杏仁15克,炙甘草6克);甘草得泻下药者则缓其速,如大黄甘草汤(大黄10克,甘草15克);毒药得甘草能解其毒,如马钱子得甘草能降低其毒性等。南北朝时的医学家陶弘景曰:“甘草能调和众药使之不争。”甘草随气者入气,随血者入血,调和诸药,因此把甘草美其名为“国老”。但甘草配伍也十分讲究,处方中也决不可随意加之,否则影响疗效。如“五苓散”“真武汤”若加入甘草则可使利水、消肿之力大减;若六味地黄、麦味地黄、济生肾气丸之类,滋补剂本身之味已厚腻,若加甘草则可引起消化不良。十八反中曾言“藻、戟、遂、芫俱战草”,甘草与甘遂配伍有讲究:甘草与甘遂等量或少于甘遂并不相反,且能减少甘遂的毒性;若甘草剂量大于甘遂则毒性大增。大戟和芫花配甘草可使大戟、芫花的利尿泻下作用大减,并能增加大戟和芜花的毒性。甘草与海藻单味相伍,动物实验证实有胃肠充血、出血之患;但余在临床中曾用海藻、甘草在大队药中配伍效果不错,并无相反之虞!
现代药理研究证实,甘草含有甘草甜素、甘草苷及糖类成分。甘草甜素是一种皂苷,水解后产生次甘草酸,具有肾上腺皮质激素样作用,能促进体内水及钠的潴留和钾离子的排出,若时间较长应用或剂量偏大可引起水肿、高血压或低血钾症等副作用。故自古脾虚湿盛、中满呕吐、水肿者不宜应用。(www.chuimin.cn)
张锡纯曰:“甘草生用则通,炙用则补。”甘草梢善治尿道痛,甘草得白芍即《伤寒论》中的“芍药甘草汤(白芍30克,炙甘草15克)”,治腹中挛急疼痛,有缓急止痛之功,本方加入海螵蛸10克,瓦楞子10克,陈皮10克,蜂蜜10克,磨粉煮散,口服,治胃及十二指肠溃疡十分有效。炙甘草汤(炙甘草30克,人参10克,桂枝10克,生地黄15克,麦冬15克,大枣10克,生姜10克,阿胶10克,麻仁10克)在临床中也为常用之古方。凡脉结代、心悸、心阴心阳俱虚者皆可用,而炙甘草剂量尤重,以调胃气复脉之本。甘草在治咳喘配方中,不论风寒、风热、哮喘都使用甘草;风寒咳喘配麻黄、紫苏;热痰咳嗽配瓜蒌、黄芩;寒喘配附子、干姜、细辛;痰湿加半夏、白术、陈皮、茯苓;清热解毒甘草配金银花、连翘;治咽喉肿痛甘草配射干、山豆根、桔梗等。
近年甘草有许多新用,甘草中所含之甘草甜素能增强免疫能力,抑制肿瘤形成;甘草甜素还具有抑制艾滋病病毒增殖作用,用甘草防治艾滋病已取得了可喜成果。
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然川芎其性善升散,而不善守,上行者治头风用量偏大,可达30克;胸痹每用15克即可;而下行者宜少而不宜多,如调经补血的四物汤则川芎6~10克;中焦调肝气以10克即足。中医治头痛常根据头痛的性质,按六经辨证,加入引经药,如太阳经头痛多连至颈项,常用羌活、蔓荆子;阳明头痛在前额和眉骨,用葛根、白芷;少阳头痛多两侧偏头痛,用柴胡、黄芩;而厥阴巅顶痛常用藁本、吴茱萸;然而不论哪一经治头痛总离不开川芎。......
2023-12-03
防风为伞形科多年生植物防风的地下根茎。防风为治风主药,因风为百病之长,风犯人体上至巅顶,下至四肢、肌肤、无处不至。防风属辛温解表药,为手足太阳证风药,对外感风寒,不论寒热,只要头痛、身痛、风湿痹痛,防风均为首选。因此说防风通治一切风邪,不论内风、外感风邪、破伤风,防风均为首选风药。......
2023-12-03
白芷全国各地皆有出产。白芷因气味芳香浓烈,故也称香白芷。1.白芷辛散而祛风止痛,治外感伤风头痛等常配川芎、细辛、川羌等药,如加味“川芎茶调散”:荆芥10克,防风10克,川芎10克,川羌10克,白芷10克,细辛3克,蔓荆子10克,薄荷5克,甘草6克。5.白芷芳香辛、散,故有润泽养颜之功,在诸多美颜方中均常有白芷参与。白芷为足阳明胃经祛风止痛药,性善上行、通窍祛风、燥湿、止痛,而下行治肠风、带下则很少用之。......
2023-12-03
当附子增加至30克以后,患者凉意已除。凡四肢厥冷、阴寒腹痛、脉微欲绝,必须用附子来回阳救逆,附子走而不守,能引补气药通行十二经,外则达皮毛而除表寒,内则达下元而逐冷疾,实为回阳救逆第一药品。附子因为有毒,应用不善会引起乌头碱中毒,因此用药超过10克必须先煎1~2小时以去其毒。经治万余例无一中毒。因此只要辨证清楚,附子尽管放心使用。......
2023-12-03
生于水中者称为水菖蒲;生于石上者称为石菖蒲;九节菖蒲系指毛茛科植物阿尔泰银莲花的根茎,根茎常在九节左右;而古方中的“九节菖蒲”为天南星科植物石菖蒲的根茎,也由数节组成。临床应用还以石菖蒲为多。石菖蒲,辛、温,无毒。方中石菖蒲豁痰开窍,对痰浊型冠心病颇效。虽不为君药,但利气通窍菖蒲为优。......
2023-12-03
如古方“补中益气汤”、健脾丸、参芩白术散等均以党参为主药。1.补中益气汤黄芪30克,党参20克,白术15克,甘草10克,陈皮10克,当归10克,升麻6克,柴胡6克。虽然党参较人参力薄性缓,但对中气不足者党参则胜过人参;而复脉固脱、大补元气者则应用人参。党参的用量一般在10~50克之间,对肺气不足、放化疗及术后体弱又不耐人参者可用至50克以上。......
2023-12-03
四川为我国中药材的主产区之一。四川中药材资源极其丰富,种类多,产量大。据统计,全省中药材7000多种。四川中药材品质纯正,历史悠久,在国内外享有盛誉,不少为四川独有。川产中药材不仅畅销全国,而且誉满东南亚,成为重要的传统出口商品。四川主要名贵中药材包括如下几种。其主产于都江堰市、崇州等地,是四川药材出口量较大的品种。......
2023-11-18
绝大部分中药,鲜用与干用差别不大,如大青叶、野菊花、马齿苋、罗布麻、薄荷、荆芥等,只是剂量不同而已,一般鲜药为干药的2~3倍。因此,为保证药物安全有效,中药贮存的时间不宜过长。......
2023-12-04
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