医患博弈：促进和谐社会建设

2023-12-02 理论教育版权反馈

【摘要】：“民主法治、公平正义、诚信友爱”是在直接谈论和谐的社会互动的建构问题。可见，站在建设社会主义和谐社会的高度，上文对信息不对称条件下博弈的探讨因为抓住了“和谐的社会互动”这个核心而具有一定启发性。以上分析有利于我们明白如下道理。

七、对和谐社会建设的理解：医患博弈的启发

和谐社会包含极其丰富的社会内涵，其提出有着深切的现实意义。胡锦涛指出：“我们所要建设的社会主义和谐社会，应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。”“民主法治、公平正义、诚信友爱”是在直接谈论和谐的社会互动的建构问题。“安定有序”可以说是社会和谐互动的表现。“人与自然和谐相处”这种人与自然的关系在现代社会最根本地仍然需要追溯到人与人的关系、人对人的心态。如果不是人与人之间的攀比与虚荣、防备与敌视、剥削与被剥削，以及由此激发的对自然资源的无限占有欲和导致的贫富分化，人与自然的矛盾也不会这么严重。“充满活力”则是和谐社会互动的自然结果。

可见，站在建设社会主义和谐社会的高度，上文对信息不对称条件下博弈的探讨因为抓住了“和谐的社会互动”这个核心而具有一定启发性。以上分析有利于我们明白如下道理（也可以说是对医患关系的探讨在以下方面增进了我们对和谐社会建设的理解）。

（1）如果在每一单元的社会互动中都能够确保互动双方的相对地位在每一个维度均等与平衡，这自然是最好的，因为这样直接实现了和谐社会互动。但这样的条件与现代社会劳动分工的基本现状并不相符。而且即便现实生活能够满足这些条件，也很有可能会取消人与人之间相当多的社会互动，因为双方地位相当，你有的我也有，你能做的我也能做，一方对另一方有需求的互动活动可能会大大减少。(www.chuimin.cn)

（2）退而求其次的话，和谐社会互动则要求在每一单元的社会互动中互动双方都能够确保由相对地位各个维度构成的总体结构体系保持均等与平衡。这并不意味着要求每个地位维度都均等，而是不同的地位维度形成的优劣结构错落有致。例如，你在经济方面占据优势地位，我在政治方面占据优势；你在权力方面占据优势，我在影响方面占据优势等。这样进而达成总体均衡。这种状况对于一个开放的社会体系来说，经过多方努力，通常是能够实现和达成的。在这样的条件下，和谐的社会互动甚至能够自我实施、自我维持。“诚信友爱”在这样的环境中也比较容易形成，并发挥其推进和谐互动的巨大作用。

（3）再退一步来说，由于历史因素、制度因素、社会结构因素，以及个人素质等方面的共同作用，总体结构体系的均等可能一时还难以实现，但是地位维度结构的错落有致还是需要一定保证的。那么就需要一系列的制度设计和第三方的积极作为，比如政府放开信息优势方职业进入、机构进入的门槛，加强相关行业的竞争，颁布一系列提高弱势群体谈判地位的法令等，来实现互动结构的改变，促进信息的良好沟通，推进协商以消除信息不对称，搭建稳定的信任平台，加强社会诚信与友爱，增进社会互动的和谐性。^[5]在这些具体操作的后面有一个总体的原则应该把握，那就是确保社会体系的开放性。这意味着一些领域比如某些市场不应该成为某些特权人物的禁脔。在社会体系的开放性中，政治领域的开放性显得尤为重要。以上所述也就是胡锦涛高度概括的“民主法治”四个字的部分内涵。

（4）如果互动双方相对地位结构出现了“一边倒”的状况，即从各个地位维度结构来看，都是一方占优势而另一方处于劣势——这是我们尽一切努力需要引入竞争机制加以避免的。在这种情况下，第三方需要有极高的权威才能够在结构平衡中有所作为，而这种作为可能带来价格的扭曲、社会资源的浪费。而更大的可能性是第三方缺失，或第三方无所作为，或第三方的作为被互动双方中的优势地位者抵制而无效。这时，互动中劣势地位者可能就会实施抗争行为。面对由此产生的社会协调问题，第三方应该在不影响社会秩序的前提下，对该类抗争行为持相对宽容的态度，以期推进制度建设，挤压出一个相对均衡的互动结构来，实现和谐社会互动。以上所述也部分地表达了胡锦涛高度概括的“公平正义”的意蕴。

医患博弈：促进和谐社会建设

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