中医学家柳宝诒：医术高明，药方手迹药店生意蒸蒸日上

2023-12-02 理论教育版权反馈

【摘要】：中医学家柳宝诒柳宝诒，字谷孙，号冠群。医术高明的柳宝诒，救过不少病人。柳宝诒药方手迹致和堂药店开张后，生意日隆，远近顾客逐年增多。柳宝诒认为，不论新感外袭，或是伏气内发，始终以掌握病因病机和症候表现为其首要。

中医学家柳宝诒

柳宝诒（1842—1901），字谷孙，号冠群。晚清名医，尤长于诊治温热证。江阴周庄人。

柳氏祖籍浙江宁波，道光年间迁居江阴周庄镇东街。柳宝诒周岁丧父，6岁起从业师缪镜千（字蓉堂）习四子书。10岁亡母，由祖母含辛茹苦抚养成人。他从小聪明好学，博览群书，对经史子集、历代医书多有涉及。同治四年（1865），他考中第一名秀才，时称“泮元”。此后，以优贡推荐入京廷试后，任八旗官学教习。

柳宝诒像

由于目睹清政府的腐败无能，柳宝诒弃仕回乡，回到江阴周庄镇，钻研医道技术，热心于治病救人。由于他医术、医风俱佳，不久便在江阴、无锡、常熟、苏州一带享有盛名。

医术高明的柳宝诒，救过不少病人。他总觉得乡村购买药物很不方便，加上炮制草率，即便有良方，也难以配到好药，贻误了医治的时机，影响了疗效。于是便于光绪十六年（1890）在周庄镇开设“柳致和堂药店”。“致和”是致力于医，饮之太和的意思。他亲撰《致和堂跋》说：

万物所藉，以生养者，太和元气也。天时人事或失其和，则病矣。医药者，将以调其不和者，俾得致其和也。导其和惟药之功，违其和即药之过，然则选药之精，制药之宜，所以呈致和之功能者，……致和藉以自勖，并以勉诸同志云。

柳宝诒存心济世，普救病患，积多年的诊治经验，制成一些丸散膏丹，让病人按症服用，疗效显著。以秘方制成的柳氏圣济大活络丹、参茸卫生丸、女金丹、保赤金丹、柳氏半夏带下丸、姜朴痧药等尤有功效，这些丸丹声名远播，许多病人不顾路途遥远，前来求医问药。4年后，柳宝诒又在江阴城中大街开设“柳致和堂分店”。

柳宝诒药方手迹

致和堂药店开张后，生意日隆，远近顾客逐年增多。柳宝诒认为信任者愈多，愈要治店谨严，对药物的选购与炮制愈不容粗率。他亲自监制，并与店内同事订约，务求精益求精，并将药品的炮制加工，配合治病之理，予以详释，汇编成《致和堂丸膏丹释义》1册，以木刻版印行。该书扉页由晚清著名文学家、书法家俞樾（曲园）题写，《弁言》由柳宝诒自撰。

当时，在中医药界流传“北有同仁堂，南有胡庆余堂，中有致和堂”之说。

柳宝诒为人看病，很重医德，从不计较诊金的多少。他在诊所墙角置放一个木桶，病人来看病，由他们自己向木桶内投放一些铜钱，投多投少他并不在意。遇到贫穷的病人，柳宝诒不仅免收诊金，还在自己开的药店里照方配药，不取分文。

光绪二十二年（1896），江苏学政龙湛霖的母亲在江阴生病，龙学政派人骑快马赶到周庄镇，请柳宝诒先生出诊。柳宝诒询问了病情，觉得并非急病，当时忙于处理正在候诊的几名重症病人，未即去。龙学政误以为柳宝诒名医身价隆重，不轻易外出，竟出动30多艘船只，以资护行，一时间轰动乡里，观者如堵。柳宝诒为龙母治愈病症后，谢绝了学政大人的重谢。长江水师提督衙门一位将军，经柳宝诒治愈疾病后，特地赠送“妙手回春”匾额一方，以示谢忱。(www.chuimin.cn)

酷爱读书学习的柳宝诒，将他医室东侧厢房作为书斋，自题为“惜余小舍”。他说：“古人惜寸，陶侃惜分阴，吾惜医余之阴，求进不可懈也。”他认为，古人有“三余”读书之说，也就是夜晚是白天余下来的时间，雨天为晴天余下来的时间，冬季是一年余下来的时间。自己终日繁忙，唯此“三余”之时，可供研读，应当倍加珍惜。所以，柳宝诒自称“惜余主人”。诊断之余，常常独居斗室，批注医案，整理文稿，遗惠后人。

柳宝诒晚年致力于著述，他医道精深，文笔秀美，立论皆以医学实践为依据，不尚空谈，不抄袭前人旧说，故有较高的学术价值。柳宝诒注重温病辨治方面的研究，特别重视伏气学说。在治疗方面，强调要因势利导。他治疗温病，多采取开始用辛凉药，继后用甘塞药的步骤，并以清营、涤痰、宣痹、导滞相配合，灵活变通，多获成功。

为了总结历代对温病学的论述，柳宝诒收录《内经》、《难经》、《伤寒说》中有关温热病的原文，并博采各家之说，参以己见，写成《温热逢源》3卷。中医学上的温病，是因感受温热之邪而引起的以热象偏重，易于化燥伤阴为特点的急性外感疾病的总称。包括多种外感急性热病，如风温、春温、暑温、湿温、秋燥、伏暑、冬温、温疫、温毒、大头瘟、烂喉痧等。温病多具有传染性、流行性、季节性、地域性。《温热逢源》上卷引录经典著作《内经》、《难经》、《伤寒论》中有关伏温的原文，博引各家之注，参以己见，广为注解；中卷引明清医学名家吴又可、周禹载、张石顽、蒋问斋诸家的论文著述，提出商榷意见；下卷则为柳宝诒对于伏气温病的病因、病机、症候、治法、方药等方面的论证，其论共计16则，颇具独到见解。书中注释详明，析理透彻，特别是对伏气温病的论述，突破了前人的研究成果，对于研究温病学说具有重要的参考价值。

柳宝诒认为，不论新感外袭，或是伏气内发，始终以掌握病因病机和症候表现为其首要。在治疗时须注意两个方面：一面可因势利导，争取邪气或从外解，或从中焦清泄；另一面则强调保津液护气阴。他的主要治疗方法有清泄疏解肺胃法、助阴温阳托邪法、增液凉营泄热法、芳香理气化湿法等。在各病案诸方中，柳氏之方尤称精当审慎。

柳宝诒晚年又选取清代4家名医医案，辑成《柳选四家医案》8卷。刊于光绪三十年（1904），包括尤在泾《静香楼医案》2卷、曹仁伯《继志堂医案》2卷、王旭高《环溪草堂医案》3卷、张仲华《爱庐医案》1卷。书中柳宝诒先按病类拟定总目，再在总目下根据不同的病症分为子目。医案以内科杂病为主，旁涉其他各科，理药方药逐一条陈，又于每案后加入按语，简明确切，有启迪后学的作用。此书于光绪二十六年（1900）重阳节完稿。两年后柳宝诒去世，柳宝诒的门人进行整理，其知名者有金兰升、王吉臣、柳颂余、赵树诚、徐纶，及族弟柳宝庆等，后由金兰升、王吉成、柳颂余3人共同集资付梓。金兰升并请翁同龢为之作序。

据光绪三十年（1904）刻本《江阴柳氏惜余小舍医学丛书总目》所列，柳氏著作共有12种，除了《柳选四家医案》，还有《素问说意》、《温热逢原》、《疟痢逢原》、《惜余医话》、《评选琴川医案三种》、《梓贤医案十六家》、《清芬医案》、《鸿雪医案》。1965年人民卫生出版社出版《柳宝诒医案》，整理者张耀卿说此书是据《临证治验录》、《惜余医案》、《仁术志》3个抄本“削其重复，去其疑如，分门抄写，加以圈校”而成。全书6卷，收载医案600多则，分37门类，包括温热病、杂病和妇儿诸病。

翁同龢为柳宝诒《柳选四家医案》写的跋

柳宝诒在钻研医学医术的同时，设帐收徒，他常常召集学生，向他们讲解医学理论和临床经验，培育了一大批地方名医。有一定知名度的如常熟金石如（即金兰升），毗山吴晋丰，南沙魏用宾，杨舍郭吉庆，后塍黄定怀，华墅承葆庭、柳颂如，周庄赵静宜，顾山方少纯，占文桥邓养初，江阴城区沙霭士、邓佩春、王宝如等。在门人中，尤以占文桥邓养初以治伤寒症著称，闻名东乡。

柳宝诒善诗能文，擅长书法。他的行书学文徵明、董其昌，他的草书则与当时的书法家苏亦纯、孟起凤齐名。他开出的处方，书写的信函，虽寸笺片纸，常常被书法爱好者收起珍藏。

为人正直的柳宝诒还热心于公益事业。他在乡里开设文社，组织本乡子弟学习文化，费用都由他来负担。后来，他又与东南乡绅薛春泉在江阴县城内创办东南乡试馆，自任董事，方便东南26乡子弟入城应试。柳宝诒赢得了当地群众的爱戴和尊敬，周庄方圆数十里，都尊称他为“冠先生”。光绪二十七年（1901），柳宝诒去世，终年61岁。远近乡民听说柳先生过世，悲恸呼号弥漫整个乡里。

2005年4月，由江苏省中医学会中医基础理论与文献研究委员会主办，江苏大众医药连锁有限公司承办的晚清名医柳宝诒学术研讨会在江阴举行，柳宝诒铜像也在致和堂前隆重揭幕。

中医学家柳宝诒：医术高明，药方手迹药店生意蒸蒸日上

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