本章讨论行为与冲动控制障碍的如下五种类别：物质有关的障碍。本章这部分概述了行为与冲动控制障碍整个族群的诊断和治疗。许多患有行为与冲动控制障碍的人来自于这样的家庭，既没有形成积极的关系，也没有什么培养问题解决技能。冲动控制障碍的评估应该考虑症状的严重程度以及症状对生活质量的影响。冲动控制障碍常常与其他冲动控制障碍共同发生，因此，不进行完整的评估，可能就无法了解行为的全部内容。......
2023-12-01
行为与冲动控制障碍：如何选择有效的心理疗法
【摘要】：乔治与第二任妻子结婚已经有两年了，他们有一个1岁大的孩子。乔治已经有20多年的酒精依赖史了，患有行为与冲动控制障碍。正如在患有这种障碍的人群中经常发生的，乔治报告有酒精滥用的家族史。同样是行为与冲动控制障碍人群的典型特征，乔治的心理障碍对他生活的影响也非常大，他的人际关系、工作和其他方面都受到了损害。此外，乔治的问题似乎与他的酒精依赖有关，这一点是治疗的重点。
乔治是一位36岁的白人男士，由法庭转介来做心理治疗。这是他第三次酒后驾驶，被判处执行6个月的白天监外工作。心理治疗是这项判决要求他必须参与的部分。
乔治自14岁起开始滥用酒精，此后总会喝过量。他的父亲、外公和他三位兄弟中的两位也会酗酒伤身体。
乔治与第二任妻子结婚已经有两年了，他们有一个1岁大的孩子。他与第一任妻子于4年前离婚，离婚的一部分原因也是因为前妻无法再忍受他那么喝酒了。乔治仍然与前一段婚姻中的两个孩子保持着联系。
乔治在一家建筑公司担任监理。尽管他时不时会旷工，但已经在这家公司工作了十余年。他白天不怎么喝酒，但是晚上一回到家就开始喝啤酒。乔治在周末也会经常狂饮，偶尔头脑发晕，但仍会如此。为了不再饮酒，他自己努力过很多次，在他与第二任妻子结婚的头6个月里，没有喝酒，但是他表示经济困难和孩子的出生让他又继续饮酒。乔治说他妻子对他喝酒很不满，也抱怨过他们从来没有社交生活，但是他认为没有社交生活对妻子来说没什么大不了的，反正她一直在忙于照顾孩子。(www.chuimin.cn)
乔治表现出中等程度的抑郁，跟人在一起时会感觉害羞和不舒服。他讲到，酒精使他感觉更加自信，也帮助他跟一群同样过度饮酒的哥们建立了友谊。
乔治已经有20多年的酒精依赖史了，患有行为与冲动控制障碍。正如在患有这种障碍的人群中经常发生的，乔治报告有酒精滥用的家族史。同样是行为与冲动控制障碍人群的典型特征，乔治的心理障碍对他生活的影响也非常大，他的人际关系、工作和其他方面都受到了损害。
也可以考虑诊断为有潜在回避型人格障碍。此外，乔治的问题似乎与他的酒精依赖有关，这一点是治疗的重点。
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