分离焦虑症的病因各不相同。分离焦虑症与纠结的家庭关系密切相关。女孩似乎比男孩更容易患上分离焦虑症,但有些研究却并未发现性别差异。分离焦虑症常见于儿童与成年人中。成年人出现的逃避相关情境症状也被列入到分离焦虑症的诊断标准中,比如逃避上班。分离焦虑症儿童常见于女孩中,出现在青春期前,并且大多来自于社会经济地位低的家庭。此外,在诊断分离焦虑症时,一定要确定儿童是否非常害怕与依恋对象分离。......
2023-12-01
27岁的罗伯托是一名拉丁美洲男性,在未婚妻路易莎的坚持下前来寻求治疗。在过去的4个月里,罗伯托经常做噩梦,时常具有童年时期被女管家性虐待的侵入性记忆。他开始远离路易莎和其他朋友,不再经常跑步或进行其他锻炼,过去这些可都是他的日常活动。他拒绝探望父母,因为他的父母仍然住在他被虐待的房子里。
路易莎报告说,罗伯托显得焦虑和易激惹。当她鼓励罗伯托出去走走,做一些高兴的事情时,罗伯托就开始生气,并说她不懂。
罗伯托的变化起因于去看牙科医生。罗伯托需要进行全面的牙科治疗,在此期间,他看上去很情绪化,身体感到不适。在治疗中途,罗伯托想从治疗椅上起来,专断的牙科医生要求他“忍一下”。当时,那种无力感、牙科医生的态度以及治疗椅的倾斜位置共同作用,将罗伯托一直努力排斥在思想之外的记忆带了回来。(www.chuimin.cn)
在被虐待的时候,女管家威胁他,如果将此事告诉其他人,就会伤害他的小妹妹,所以他只能独自忍受痛苦。长大以后,他为这段经历感到耻辱,并谨慎保守着这个秘密。但是他从未忘记过女管家曾经做过的错事,他尽自己一切努力去做,就好像这些事情从未发生过一样,而且他的努力也得到了回报。但是现在,再也没有办法把这些回忆推走了。
罗伯托正在经历焦虑障碍——创伤后应激障碍(PTSD),以及并存情绪和生理的紧张、恐惧,重历创伤经历和回避性为典型特征。虽然儿童期性虐待可用于描述罗伯托的童年经历,但是诊断为PTSD也是可以的,这是为了表明罗伯托所承受的情感痛苦和伤害。罗伯托的症状不符合严格意义上的适应障碍,因为致病事件发生时间过于久远,症状的类型和严重程度也不符合适应障碍的描述。罗伯托还有潜在的抑郁情绪,但是他的主导情绪是焦虑。
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2023-12-01
对于焦虑障碍的病因,已经有很多种解释。焦虑障碍在情感和身体两方面都会存在症状。焦虑障碍主要的生理症状包括头晕、心悸、肠和膀胱功能变化、出汗、肌肉紧张、烦躁不安、失眠多梦、头痛和恶心。典型的来访者特征焦虑障碍患者感到自己缺乏能量,认为世界是充满危险和伤害的。评估使用简明焦虑症状量表能够有效促进焦虑障碍的诊断。对焦虑障碍进行评估时,临床治疗师应该注意考虑任何可能相关的文化因素。......
2023-12-01
从DSM-IV到DSM-5,许多的重新分类使得焦虑障碍一节的内容发生了变化。正如之前提到的,为了符合DSM-5“按照毕生发展顺序”的原则,原先属于儿童期障碍的多个障碍被重新划分到了焦虑障碍中,不过诊断标准基本保持一致。特殊恐惧症特殊恐惧症的核心诊断标准保持不变,仅有的例外是对于焦虑障碍微小的改变。之前诊断的选择项是没有广场恐怖障碍的惊恐障碍、有广场焦虑障碍的惊恐障碍以及没有惊恐障碍史的广场恐怖障碍。......
2023-12-01
酒精有关障碍的评估、诊断和治疗,对于成功治疗任何共病障碍来说都很关键。障碍的描述在美国,酒精有关的障碍代表了一个巨大且花费昂贵的健康问题:154万人患有单一的酒精使用障碍,另外还有33万人同时患有药物和酒精有关障碍。例如,作为亚洲裔后代,可能会保护自己以免发展成为酒精使用障碍者。患有酒精有关障碍的人经常有潜在的焦虑和抑郁。家庭责任、缺少主动权以及被羞辱伴随着滥用酒精的女性,成为她们寻求治疗的障碍。......
2023-12-01
构音治疗应该从改变这些状态开始,这些状态的纠正会促进言语的改善。因此,训练时应该根据个体构音障碍的评估结果,为患者订制有针对性、目的性强的构音障碍矫治方案。(二)选取科学有效的治疗思路构音与言语产生时各大系统的功能有密切的关系。在临床上,治疗从哪一环节开始和采用何种先后顺序,要根据构音器官和构音评定的结果而定。构音障碍治疗的次数和时间原则上越多越好,但要根据患者的具体情况进行调整,避免过度疲劳。......
2023-07-02
引起学习障碍的原因有很多种,既有儿童自身内部的因素也有外部的学校、家庭、生活环境等方面的因素。据此,他为儿童提供不含人工合成色素和调味料的饮食疗法来治疗儿童的学习障碍。另外,家庭的不和睦、家长对子女的过分溺爱、婴幼儿长期患病等因素都会造成儿童的学习障碍。另外,儿童出现学习障碍往往不是单一因素导致的,而是多种因素共同起作用的结果。......
2023-07-02
我们讨论的最后一个类型的焦虑障碍是广泛性焦虑障碍。DSM-IV-TR中对诊断出患有广泛性焦虑障碍的患者这样描述,至少在两种生活情境中表现持续6个月以上的“过度焦虑和担忧”状态。预期焦虑是广泛性焦虑障碍最核心的表现。广泛性焦虑障碍名副其实,焦虑是多重的、普遍的,通常没有特别明显的指向性,这导致人们感到害怕和不知所措。通常,焦虑障碍很少成年晚期发病。与大多数其他焦虑障碍相似,GAD患病女性可能是男性的两倍。......
2023-12-01
学习障碍、轻度社会适应不良,适合到由社会教育工作者主办的心理咨询中心接受心理咨询。神经症、人格障碍以及性心理障碍等发病时间较长、有一定人格基础的心理障碍,适合去心理门诊或心理诊所,接受系统心理治疗。通常情况下,精神分裂症对心理治疗的反应极差,可以说基本不适于心理治疗,顶多可以进行一些支持性的心理治疗。......
2023-12-07
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