附录二必须掌握的急救常识如何进行心肺复苏所谓心肺复苏,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术,是专门针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施。要想为他人实施心肺复苏,必须先充分了解心肺复苏的知识,最好是接受过这方面的训练。目前,在对触电、溺水进行抢救时,现场仍多使用此法。......
2023-12-01
在现实生活中,意外伤害时有出现。一旦家中有人发生了危险,倘若在医务人员到来之前,我们能够进行一些必要的急救措施,那么就有可能使伤病者的痛苦得到减轻,乃至挽救伤病者的生命,并且还有助于其治愈后的恢复。因此,对于一些正确的家庭常见意外事故的急救技能,我们很有必要掌握。
家里突然着火如何自救
火灾是一种突发性的、毁灭性的灾难。如果家里突然着火,被困在火场中,人的生命就会受到严重的威胁。在等待消防员到来的时间里,倘若掌握了正确的逃生方法与急救知识,往往可以让自己与他人化险为夷。
平房中如何逃生
如果睡觉时被烟呛醒了,应立即下床向房间外面冲去。不要等穿好了衣服才往外跑,在这种情况下,时间就是生命。
倘若整个房屋都起火了,这时应匍匐着向门口爬去,在这之前,最好是找一块湿毛巾将自己的口鼻捂住。如果烟火封住了正门,那么千万不要通过!这个时候应该尝试走其他的出口,并随手关闭你所通过的门窗,这样有利于延缓火势向其他的房间蔓延。
倘若烟火将人围困在屋内,应该用水浸湿毯子或被褥,然后披在身上,特别是要把头部包好,用湿毛巾捂住口鼻,做好防护措施之后,就迅速往外面冲,这样便能降低受伤的可能性了。
发生火灾时,切不要钻到床下、桌下或壁橱内躲藏,也不要为了抢救家中的贵重物品,而冒险返回正在燃烧的房间。
高楼中如何逃生
当发现楼内着火时,切不要慌乱,应冷静探明火灾发生的方位和风向,在火势没有蔓延前,迅速往逆风方向逃生,离开火灾区域。
发生火灾时,倘若楼道被烟火封死了,应马上关闭房门和通风孔,以防进烟。然后用湿毛巾捂住口鼻,这样可以避免吸入大量的热烟和有毒气体,同时将衣服浇至湿透,以防衣物燃烧。倘若楼道中有烟无火,不妨在头上套一个大的透明塑料袋,以防烟气刺激眼睛或吸入呼吸道。逃离时,应尽量采取弯腰的低姿势。
切不可从窗口往下面跳。倘若楼层不是很高,可以自制救命绳,从窗口降到安全的地方。
发生火灾时,千万不要乘坐电梯,因为电梯随时都有可能出现故障,这样一来就逃生无望了。在往底楼逃生时,最好是走防火的安全疏散楼梯;倘若防火楼梯在中途被堵死了,应马上返回屋顶平台,并呼救求援;也可以将楼梯间的窗户玻璃打碎,向外大声呼救,让救援人员可以知道你的确切位置,以便营救。
被困在室内如何逃生
如果被困在室内,可以把毛毯或棉被夹在门上,接着不断地往毛毯和棉被上浇水,这样能够阻隔外面的火焰与有毒烟雾进入室内,从而达到延缓火势的目的。倘若室内实在无路可走,可以快速跑到卫生间,将门关严,用东西将门缝塞紧,将周围淋上水,然后进入放满水的浴缸中。
温馨提示
求救的时候,可以站在阳台、楼顶或窗口处大声呼喊,也可以向窗外扔塑料瓶,以便引起其他人的注意。等待救援时,要尽力爬到墙边,这样可以让消防营救人员更容易发现你,而且也能防止自己被掉落的东西砸到。
烧伤、烫伤的急救办法有哪些
在日常生活中,难免会碰上烧伤、烫伤的情况,特别是在夏天,衣服穿得很少,大量皮肤裸露在外面,极易出现烧、烫伤事故。一旦发生这些问题,应立即采取正确的处理方法。某些烧、烫伤倘若没有及时进行处理,有可能造成严重的后遗症。
对于烧、烫伤患者来说,倘若在就医之前处置不当,往往会使创面加深,这时就必须通过手术植皮才能恢复了。事实上,在刚刚发生烧、烫伤后的短短几分钟内,倘若处理得当,可以明显使伤情减轻,甚至还能避免做植皮手术。
如何应对火烧伤
倘若衣服着火,这时千万不要跑动,否则只会使火焰更大。可以用一条大毯子、衣服、抹布或类似物将身上的大火覆盖住。衣服着火时,还可以把衣服脱去,然而有必要留下和身体黏着的部分。将自己用潮湿的被单或类似物包裹住,然后马上去医院检查。
倘若皮肤已经被烧坏了,为了保护伤处,降低感染率,可以用一块干净的垫子覆盖在上面。倘若烧伤的程度比较严重,某些皮肤甚至出现了炭化的迹象,这个时候,应避免进行过多处理,以防患处出现二次损伤。
化学品烧伤怎么办
当硫酸、火碱等化学品烧伤皮肤时,应立即用干毛巾轻轻除去残留在皮肤上的化学物,接着用大量的冷水冲洗患处。然而像硫酸等化学物可以与水发生剧烈的化学反应,因此切不可直接用水冲洗。
液体烧伤的急救方法
由烫的液体引起的烧伤,即为烫伤。在各类烧、烫伤中,以热液烫伤最为常见。如果发生热液烫伤的话,通常都应采取“冲、脱、泡、盖、送”的处理方式。具体方法如下。
冲。为了达到皮肤快速降温的目的,可以用流动的自来水进行冲洗,或者是浸泡在冷水中。千万不要把冰块直接放在伤口上,这样可以避免皮肤组织二次受伤。
脱。倘若身上穿有衣服,或是鞋袜部位被烫伤了,切不可急忙将被烫部位的鞋袜或衣服脱去,这样只会令皮肤的表皮脱落,容易发生感染,让病情延误。正确的做法是,在对伤口进行充分湿润之后,小心地将身上的衣物除去,不妨用剪刀剪去衣物。如果有水疱的话,注意不要将其弄破,因为水疱对创面可以产生保护作用。
泡。继续在冷水中浸泡,以30分钟左右为宜,这样可以使疼痛减轻。若伤口面积过大,抑或是患者年龄太小,那么最好不要浸泡得太久。
盖。用干净的床单或纱布覆盖伤处。覆盖之前,可以将1厘米厚的湿润烧伤膏涂抹在创面上,如果没有药膏的话,也可以涂抹食用油,这样可以避免创面干燥。然而需要注意的是,切不可将醋、酱油、牙膏、肥皂、草灰等涂抹在伤处,这样只会刺激创面,为以后的治疗制造困难。
送。马上将伤者送往正规的医院诊治。对于面积较小的烧伤,确实可以自行处理,然而若是其他情况的话,最好是尽快送往就近的医院进行诊治。
温馨提示
许多伤者在烧、烫、伤之后,喜欢将香油、酱油、黄酱、牙膏等涂抹在创面上,然后再到医院就诊。事实上,这些日用品不仅无法治疗烧、烫伤,而且还会增加医生治疗的困难。在创面上涂抹紫药水,由于其着色颇重、很难洗净,也极易影响医生的诊断。
煤气中毒有什么急救办法
倘若在通风不畅的密闭居室中使用燃气热水器长时间洗澡,或使用煤炉取暖、做饭,这个时候可能会出现煤气中毒事故。人一旦煤气中毒后,常常会出现如下症状:头晕、恶心、呕吐、心慌、皮肤苍白、意识模糊。情况严重的话,会神志不清、牙关紧闭、全身抽搐、大小便失禁、呼吸和脉搏增快、面色口唇有樱红色出现,等等。那么,发生煤气中毒,我们应该如何进行急救呢?
离开中毒环境,避免爆炸
应立即让患者离开中毒环境,将其转移到通风良好、空气新鲜的地方,马上将门窗打开,流通空气,并注意保暖。需要注意的是,在保证中毒环境空气流通之前,禁止使用容易产生明火、电火花的设备,如燃气灶、蜡烛、手电筒、电灯、电话、手机、电视等,因为室内一氧化碳浓度过高的话,一旦遇到明火,就会发生爆炸。
仔细检查,保持呼吸畅通
在最短的时间内,对患者的呼吸、脉搏和血压情况进行仔细的检查,根据这些情况进行紧急处理。为了避免加重心、肺负担和增加氧的消耗量,应让患者安静休息,尽量不要活动。为了保持呼吸道通畅,应将患者的衣扣松解,把口鼻内的分泌物清除掉。倘若发现患者呼吸骤停,应马上进行口对口的人工呼吸,同时做心脏体外按摩。
送院治疗,杜绝后遗症
待病情稳定后,可以把患者护送到医院做进一步的检查治疗。需要注意的是,即便患者中毒程度比较轻,或已经脱离了危险,也应尽快送到医院进行检查,为了减少后遗症,最好是做一下“维C”、吸氧等治疗。不要因为患者一时脱离危险,而麻痹大意,抱存侥幸心理,不去医院做进一步治疗。倘若不去医院诊治的话,很有可能产生记忆力衰退、痴呆等严重后遗症。
如果情况危急,来不及去医院,也可呼叫120急救服务,在施以急救措施的同时,等待急救医生到现场对患者进行救治。
进行针刺、高压氧等治疗
将患者送到医院后,应马上对其进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、涌泉、十宣、合谷、足三里等。轻、中度的中毒者,针刺之后,一般都能慢慢苏醒过来。然后静脉注射50%葡萄糖液50毫升,另加维生素C 500~1000毫克。对于轻、中型病人而言,通常可以连用2天,每天1~2次,这样不但可以使能量得到补充,而且能起到脱水的作用。早期应用,可以预防或减轻脑水肿。
倘若患者昏迷不醒,应按昏迷进行处理,马上给予氧气,如果有条件的话,可以立即转到医院高压氧舱室进行高压氧治疗。对于中、重型煤气中毒患者,尤其适用于这项治疗。此疗法不但可以让患者苏醒,而且还能减少后遗症的发生。
温馨提示
煤气中毒者在初愈后,应坚持早上在阳台或到公园做深呼吸和扩胸运动,每天锻炼30分钟左右。对于轻、中型中毒者来说,应连续晨练7~14天;对于重型中毒者来说,可以根据后遗症的情况而定,最好是可连续晨练3~6个月,附加太极拳、五禽戏、八段锦等。
酒精中毒如何救治
当逢年过节、亲友相聚时,酒精中毒的人特别多。酒精属于微毒类,可以对大脑皮层产生作用。一旦酒醉,首先表现为兴奋,然后影响运动中枢和呼吸中枢,出现红光满面、爱说话、语无伦次、步态不稳以致摔倒等症状,接着便会出现呕吐、昏睡、颜面苍白、血压下降等症状,一旦陷入昏迷后,极有可能导致死亡。因此,对于酒精中毒,一定要引起重视,及时治疗。
在现实生活中,酒精中毒的事件时有发生。作为一个成年人,一定要适度饮酒,切不可贪杯,特别是对于患有胃溃疡、高血压、心脏病等疾病的患者,应坚决禁止饮酒。酒精大多都是由肝脏分解的,因此饮酒过度会损害肝脏。那么,一旦酒精中毒,我们应该采取哪些急救办法呢?
轻度酒精中毒怎么办
轻度酒精中毒的患者,应马上停止继续饮酒,找一个安静的地方躺下来,并注意保暖。也可以吃些梨、西瓜等水果,或是喝些绿豆汤等,这些都能起到很有效的解酒作用。
对于意识清醒的人,为了将肚内的酒精呕吐出来,不妨用筷子刺激其咽喉进行催吐。
对于呕吐不止的醉酒者,可以找一条热毛巾,在上面滴几滴花露水,然后将其敷在醉酒者的脸上。这一方法对醒酒止呕吐有很好的效果。
沏上一些浓一点的绿茶,待晾温后,让醉酒者多喝一些。因为茶叶中含有单宁酸,它可以对酒精进行分解,所以能有效减轻酒精中毒的程度。
对患者的呼吸与脉搏,应仔细观察,倘若出现脉搏加快、呼吸减弱、烦躁等现象时,应立即送往医院进行救治。
重度酒精中毒怎么办
对于重度酒精中毒的患者,应马上将其送往医院进行救治,或及时拨打急救电话,等待急救人员前来诊治。
一般来说,重度酒精中毒的患者都会出现烦躁、昏睡、脱水、休克等症状。倘若患者的呼吸比较微弱,那么一定要保持其呼吸道的通畅,保证其呼吸道中没有呕吐物堵塞着。
倘若患者呕吐不止,为了让呕吐物顺利流出,应让其侧卧在床板上。也可以用手指和筷子将患者的舌根部压住,进行人工催吐,然后再用小苏打水洗胃。
倘若患者已经不省人事,可以找来两条毛巾,将其浸上冷水,把一条毛巾敷在后脑,把另一条毛巾敷在胸部,并不断地往其口中灌入清水。此方可以让醉酒者慢慢苏醒过来。
温馨提示
为了取得解酒的效果,可以多喝鲜榨果汁、绿豆汤,或是直接吃西瓜、橘子之类的水果。需要注意的是,咖啡等饮料并不适合解酒。饮酒过量的人一般都会出现狂躁、话多等症状,这时切不可使用镇静剂,也不宜强行帮助他催吐。
药物中毒怎么办
药物中毒就是用药剂量超过极量而引起的中毒。误服、服药过量或滥用药物,都有可能引起药物中毒。常见的致中毒药物有吗啡类药物、安眠药和中药白果等。
吗啡类药物中毒的急救
吗啡类药物具有镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等作用,主要包括吗啡、阿片、可待因、罂粟碱、复方樟脑酊、复方吐根散等,在临床上的应用十分广泛。如果吗啡类药物服用过量,人体会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋不安、嗜睡、乏力、多汗等症状;情况严重者,甚至会产生幻想、感觉迟钝、便秘、尿潴留、瞳孔缩小、呼吸困难、昏迷、惊厥、角弓反张等症状。
倘若患者出现吗啡类药物中毒的症状,应立即卧床安静休息,将衣扣松解。停用一切吗啡类药物,并及时拨打急救电话,等专业医生上门救治。
安眠药中毒的急救
安眠药具有安神、安眠的作用,常见的安眠药有眠尔通、速可眠、利眠宁、安定等。倘若过量服用安眠药的话,一般都会出现嗜睡、头晕、恶心呕吐、语言迟钝、皮疹等症状,情况严重的话,则会出现呼吸变慢、不规则,瞳孔缩小,血压下降,昏迷,尿少,黄疸,出血等症状。如果发现有人服用了大量安眠类药物,应立即采取急救措施。
倘若中毒时间在6小时以内,且患者处于清醒状态,可用手指、筷子对患者的咽喉进行刺激,以便催吐,或让患者喝下大量的纯净水来反复催吐,以此达到洗胃的效果。倘若中毒时间超过6小时,进行催吐就没有太大的意义了,可取适量的硫酸钠,用导泻的方法让患者排毒。
倘若患者处于昏迷状态,可以用手导引或针刺患者的人中、涌泉、合谷、百会等穴,并为患者及时清除口、鼻内的分泌物,以保持其呼吸道的通畅。患者一旦出现呼吸困难,应立即让其吸氧。
中药白果中毒的急救
白果是重要的中药材,有润肺平喘、止咳祛痰的效果,然而若服用了没有炒熟的白果,往往会产生中毒现象。白果中毒之后,患者会出现恶心呕吐、口干、食欲缺乏、腹泻、呼吸困难、脉搏细弱、血压下降等症状。
白果中毒之后,如果患者的情况比较严重,应立即拨打急救电话。最好是请急救站或医院派医务人员前来抢救,以免因搬运增加患者的痛苦。为了避免患者受到刺激而发作,应该马上将其安置在避声、避光的安静室内。
倘若患者的意识还算清醒的话,可用手指、筷子、羽毛刺激其咽喉,进行催吐。如果中毒时间过长的话,可采取导泻排毒法,以泻药来辅助排出毒素。为了促进排尿,可以让患者多喝一些温白糖水,这种方式也能起到排毒的作用。
温馨提示
在日常生活中,为了避免药物出现变质情况,应将其放在避光、防潮的地方,同时还要避免儿童能轻易拿到。在服用药物之前,应先检查药物是不是过了有效期。在服用药物的时候,应严格根据医嘱或药品说明书进行服用。
触电时的紧急救护措施
触电是一种常见的事故,在现实生活中有很多人都见过或者亲身经历过触电。一旦触电,将会对人体造成非常不利的影响,甚至使人丢掉性命。虽然触电事故时有发生,但如果触电者及周围的人掌握了足够的急救知识,那么在有人触电之后,就可以采取及时且正确的措施,从而有效降低触电事故造成的伤害。
切断电源,拨打120求救
倘若发现有人触电,应立即切断电源。方法主要有两种:一是关闭电源的开关、拉闸或者拔去插头;二是用干燥的木棒、竹竿、扁担等不导电的物体挑开电线,使触电者尽快脱离电源。如果触电者的衣服干燥,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉离带电体。必须注意的是,为了避免自身触电,急救者千万不要直接接触触电者。
当触电者脱离电源之后,应马上对其全身的情况进行检查,尤其是呼吸和心跳。一般人触电后,会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等症状,外表上呈现昏迷不醒的状态,但这不是死亡。倘若发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救,同时拨打120求救。
对轻、重触电者的救治
对于神志清醒、呼吸心跳均存在的轻症患者,先让其就地平卧,暂时不要站立或者走动,以免继发休克或者心衰,同时给予严密观察。
对于呼吸心跳已经停止的触电者,立即对其进行心肺复苏。如果有条件的话,尽早在现场使用AED(自动体外除颤器)进行心脏电除颤。
看有否外伤,及时处理
在处理电击受伤的患者时,应注意有无其他损伤,如果触电后弹离电源或者自高空跌下,会伴有颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等症状。如果有外伤、灼伤的话,均应同时处理,并且在现场抢救中不要随意移动触电者。
不要轻易放弃抢救
在特殊的情况下,不要轻易放弃抢救。触电者呼吸、心跳停止后,恢复过来一般都比较慢,有的长达4小时以上,所以在抢救的时候,一定要有耐心。倘若施行了心肺复苏术,那么不可中途停止,即使是在搬运过程中也得进行,一直等到急救医务人员到达,由他们接替并采取进一步的急救措施。
倘若对于无呼吸、无心跳的伤员,不在现场进行心肺复苏,而是跑很长的路去医院或等医生到来,这样做可能会失去最好的抢救时机;面对无心跳的伤员,如果以为抢救无望,从而轻易停止抢救,这种行为也是错误的,应耐心坚持,长时间的抢救可能会创造奇迹。
温馨提示
在人工呼吸法中,以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触电者鼻孔,深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气,时间大约为2秒,吹气完毕后,立即离开触电者的口,并且松开触电者的鼻孔,让他自行呼气,时间大约3秒。如此以每分钟约12次的频率进行。
异物入眼怎样处理
对于很多人来说,应该都有异物入眼的经历。一旦外物进入自己的眼睛之后,大多数的人都会使用揉眼睛这一方法,企图把眼中的异物揉出来。事实上,这种做法是很不健康、很不科学的。这样做,不仅无法将异物揉出来,甚至还会让自己的眼睛受到更严重的伤害。轻者眼睛会觉得疼痛、视力模糊、眼红、流泪,严重者则有可能引发角膜炎。
倘若是一些化学物质,如盐酸、硝酸、硫酸、氢氧化钾、氨水、石灰水等酸性或碱性的化学物进入眼睛,那么就会灼伤眼睛。患者会出现疼痛、流泪、畏光、视力减退等症状,情况严重的话,甚至有可能导致失明。
用湿手绢或温棉花蘸出异物
倘若异物进入眼睛,大家可以请朋友帮自己翻开上眼皮,需要注意的是,在翻眼皮时,眼睛一定要往下看。施救者要用食指和拇指捏住上眼皮,再稍微往前牵拉,拇指向上翻,食指轻压,找到异物,用湿手绢或温棉花蘸出异物。切不可用干布擦拭眼球,否则会把角膜擦伤。有时候,必须在照明灯或手电的帮助下,才可以将异物找出来。
提起眼皮,用清水或眼泪清洗
如果异物入眼,可以将眼皮轻轻向上提起,接着拉几下,再用清水或眼泪来清洗。将眼球转动几下,然后再睁开眼睛。通常而言,把上述几步做好,就可以将眼中的异物排出来了。闭上眼睛,让沙尘随眼泪流出
倘若异物入眼,大家不妨先闭上眼睛休息一会儿,等眼中的大量分泌物夺眶而出时,再慢慢把自己的眼睛睁开,接着眨几下。在很多时候,只要这样反复做几次,就可以将眼中的异物冲出来。此外,大家还可以请别人帮忙撑开自己的患眼,直接用生理盐水或清水对眼睛进行冲洗。
实在不行,及时上医院就诊
倘若上面所说的方法都不行,那么异物可能已经扎进了眼组织。在这种情况下,最保险的做法就是立即到医院眼科就诊,请医生将眼中的异物取出来。取出眼中的异物后,马上用生理盐水或凉开水冲洗眼睛,接着再滴入适量的眼药水或涂一点眼药膏,以防被感染。
化学物入眼怎么办
倘若是盐酸、氨水、石灰水进入眼内,应立即用清水冲洗眼睛,慎用中和剂或生理盐水。在冲洗过程中,患者应当不停地眨眼、翻动眼球,将结膜囊内的化学物质冲洗干净,时间应在1小时以上。(www.chuimin.cn)
倘若是生石灰进入眼内,切不可立即用水冲洗,也不要用手揉眼睛。可以先用棉签或干燥且干净的布将石灰粉从眼中拨出,接着再用大量的清水反复冲洗受伤的眼睛。
在患者冲洗眼睛的时候,其他人应立即拨打急救电话,等医护人员到场做进一步的处理。在拨打急救电话的时候,应详细告诉医生,进入患者眼睛的是哪一种化学物质。
温馨提示
清除眼内的异物之后,应多吃些富含蛋白质、钙质、维生素的食物,如青菜、鸡蛋等。每天坚持做眼球运动,并保证充足的睡眠,让眼部得到充分的休息。不要长时间看书和用电脑,中间最好进行适当的休息。
异物入鼻如何进行救护
在日常生活中,人们尤其是小孩子,极易发生异物入鼻的事故。儿童在嬉戏的时候,喜欢把一些果核、豆类、纽扣、铅笔、橡皮等小物塞进鼻腔内;或是由于鼻子出血,以草纸、棉花等塞鼻止血,结果忘了取出来,留在了鼻腔中。此外,像昆虫等运动性质的异物,也可能会进入鼻腔中。当然,这种情况比较少见。
异物入鼻,不仅很难挖取出来,而且还会导致各种炎症。如果异物在鼻腔内存储时间过长的话,往往会出现鼻阻(多为单侧),流脓样或混有血性鼻涕,并伴有臭味。一旦发现自己的小孩有这种情况,切不可轻易以感冒解释,而应想到异物的存在,必须立即到医院进行检查和治疗,及早将异物取出。那么,一旦异物入鼻,我们应该如何救护呢?
呼气擤鼻,或刺激黏膜
将一侧的鼻孔堵住,尽全力呼气擤鼻,这样就能将另一侧鼻孔中的异物排出来了。然而应该注意的是,在擤鼻的时候,切不可太过大力,以防耳内鼓膜产生疼痛。还可以用棉花或纸捻对鼻黏膜进行刺激,从而让异物跟着喷嚏喷出来。
口对口吹气排出异物
如同做口对口人工呼吸一般,将口对准患者的口,轻轻地吹气,直到患者喉部因为反射性保护而出现会厌关闭。这个时候,吹气者可以感觉到患者口腔内产生了阻力。在这个时候,吹气者再突然用力吹气,患者鼻中的异物就会跟随气流被急速吹出鼻孔。
用小镊子取出异物
倘若可以看到鼻中的异物,那么在这个时候,应用小镊子等用具将异物取出,然而必须小心,千万不要把鼻腔弄伤了。与眼、耳中的异物的处置方式一样,尤其是对于幼儿来说,必须特别注意安全,谨慎小心地挖取,以防使其他部位受到损伤。
用钩子取出异物
先用1%的丁卡因将鼻腔黏膜麻醉。取异物之前,应将鼻涕或其他分泌物冲洗干净。取的时候,最好在良好的光线直视下进行。通常要用钩子从异物的上方或下方绕过,将靠内的一侧钩住,然后轻轻将其拉出。
温馨提示
在取异物前,应先弄清楚异物的性质,对于非生物性异物,尽量询问清楚。不管是什么性质的异物,最好是由专科医生来取。倘若自己难以取出的话,那么这时便应立即找耳鼻科医生来挖取,并最大限度地配合,以防出现后患。
外耳道有异物如何处理
外耳道有异物一般都发生在儿童身上,成人耳道异物则通常是挖耳、外伤所致,或是虫类侵入而造成的。异物的大小,以及有无刺激性,可以引起不同的症状,如听力减退、耳鸣、耳痛、头痛、眩晕等症状,亦可继发外耳道炎、中耳炎等。
儿童将豆类、小纽扣等异物塞入耳中,由于担心家长训斥,因此不敢说出来,时间一长,耳内的豆类开始膨胀,从而引起剧烈耳痛。倘若堵塞耳道的异物比较大的话,还有可能产生耳塞、耳鸣、耳聋等症状。如果是小虫入耳的话,通常会使耳部产生剧烈响声。倘若鼓膜受到异物刺激,则有可能出现眩晕。
外耳道异物通常可以分为三类:一是非生物类,如石子、小玩具等;二是植物类,如豆类等种子;三是动物类,如飞虫、蟑螂等。根据异物性质的不同,我们可以采取相应的处理方法。
植物类异物的处理方法
如果是植物性异物,这个时候千万不要采用冲洗法,以免受潮膨胀。可先用95%的酒精滴耳,使其脱水缩小,然后再设法取出。
动物类异物的处理方法
如果异物是活的昆虫类,应该先用甘油、食用油、酒精等滴入耳道淹没外耳道口,将其杀死或麻醉后,接着用镊子钳出来,或是用小钩钩出来,或是采用冲洗法将异物冲出来,或是晃动患侧头部,驱使小虫掉出。对于飞虫,还有一种处理方法,就是在暗室中用亮光贴近耳部,尝试将其诱出。
光滑或化学性异物的处理方法
对于光滑的异物,切不可用钳子钳取,以免愈钳愈深,这样便有伤及鼓膜的危险了。
对于化学性异物,如果是生石灰等碱性化学物的话,千万不要用水冲洗,这样可能会发生化学反应,而使耳道内的皮肤和鼓膜受到损伤。这个时候,可通过干棉签将其拭出。
异物在外耳道深部怎么办
倘若异物嵌顿在外耳道深部,无法取出,在这种情况下,可以通过耳后切口,将外耳道部分骨质除去,然后取出异物。
在钳取异物的过程中,必须将头部完全固定下来,以防止耳道和鼓膜受到损伤。如果是无法合作的小儿,可先进行全身麻醉,然后将异物取出。
如果外耳道已经继发急性炎症,必须先进行消炎治疗,等炎症消退之后,再尝试取出异物。
温馨提示
外耳道有异物,通常在门诊处理即可。对于可以看到的异物,应该用小镊子将其夹出。如果异物紧嵌在外耳道峡部,又或是已经进入鼓室,那么需要进行手术才能取出,在这个过程中,应使用抗生素与其他辅助药物。
喉咙被鱼刺等异物卡住怎么办
喉咙被鱼刺、小骨头等异物卡住比较多见。通常情况下,鱼刺、骨渣和果壳等异物最容易刺入扁桃体下端、舌根等部位,枣核则容易在食道中滞留。喉咙卡了异物,人的咽部会觉得刺痛,或有异物感,倘若异物较大的话,那么吞咽就会变得极其困难。倘若异物对喉黏膜产生刺激作用,则会导致剧烈咳嗽,并由于反射性喉痉挛和异物阻塞而造成呼吸困难,甚至还有可能出现不同程度的喘鸣、失音、喉痛等。情况最为严重的是,倘若异物比较大,并且卡在声门上,那么在很短的时间内就会导致窒息死亡。
不要紧张,避免事态恶化
被鱼刺卡住喉咙时,千万不要紧张、惊慌,因为紧张和惊慌会使人体肌肉收缩,这样一来,鱼刺就卡得更紧了。
大、小鱼刺的应对策略
如果是较小的鱼刺,有时反复吞咽,往往可以使其自动滑下去。倘若觉得刺痛,可以用手电筒将口咽部照亮,用小勺压低舌背,对咽峡部进行仔细的检查,主要察看咽喉的入口两边,因为这里是鱼刺最容易卡住的地方。倘若发现鱼刺不大,扎得也不是很深,那么用长镊子就可以夹出来了。倘若出现强烈的恶心反应,可以做出哈气的动作,这样便能减轻不适感。
倘若鱼刺比较大,或扎得很深,那么不管如何做吞咽动作,也无法使其滑下去。如果疼痛不减,在咽喉的入口两边和四周都没有发现鱼刺,那么最好是去医院治疗。
不要吞咽食物,避免发炎
一旦喉咙被鱼刺卡住,这个时候切不可囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样做,可以除掉鱼刺,但更多的时候,这种做法都是不恰当的,不但无法将鱼刺除掉,相反还会使其刺得更深,更加不容易取出来,情况严重的时候,甚至还会感染、发炎。
倘若鱼刺已经取出来了,患者仍觉得有不适感,可以观察一段时间,因为有可能是鱼刺将黏膜刺破了,破损的黏膜会有异物感,过一段时间就会消除。
其他异物的处理方法
倘若喉咙内卡了其他的异物,一种办法就是想尽一切努力把异物吐出来,或者低头,最大限度地弯腰。如果是小孩子的话,则应将其头朝下抱起,让其在救护者两腿之间俯卧。救护者用手掌对患者的背部两肩胛中间进行猛拍,反复数次,倘若异物仍然没有排出,可继续重复该动作。必要的时候,应立即把患者送到医院救治。
温馨提示
倘若大口咽饭,鱼刺仍然没有掉下去,那么自己最好就不要再动手了。如果鱼刺已掉,应等待观察一段时间,倘若仍然觉得有不适感,那么就应马上到医院请医生诊治。这也可以说是喉咙被鱼刺卡住时最恰当的处理方法。
异物入呼吸道如何急救
这种情况儿童比较常见,一般在7岁以内的儿童较为多见,尤其是1岁到2岁间的小儿发病多,死亡率高。儿童平时都喜欢吃一些零食,比如花生、瓜子、糖块,尤其在跑、跳和嬉笑时吃这类零食,更容易呛入气管,堵塞气道。
产生剧烈咳嗽、气急、面红等症状,是因为异物被吸入喉室内,刺激黏膜造成的,继而出现呼吸困难、声音沙哑等症状,在吸气时发出很响的“吼吼”声。如果异物堵住声门,或发生喉痉挛,由于缺氧,则会出现面色苍白,口唇、指甲青紫等症状。
有些较小的异物进入支气管后,患者虽然剧烈地咳嗽,但是并没有咳出任何异物就很快平静下来了。因为支气管异物可能没有任何明显的呼吸障碍,但绝不能存在侥幸心理,认为异物会被咳出,因为异物一旦进入支气管内,几乎没有机会被咳出。
对于呼吸道异物的现场急救是非常重要的,因为它是耳鼻咽喉科比较常见的危重急症之一。患者会在数分钟内因窒息缺氧而死亡。如果治疗不及时,可发生心脏并发症及窒息而危及患者生命。在这种意外发生时,切不可错过一分一秒,必须抓紧时间对患者进行抢救。患者能否得救,也许就在这短短的几分钟内。由此可见,异物入呼吸道是比较严重的凶险性意外事故。
保持镇静,及时告诉家人
一旦异物呛入呼吸道,堵塞气道,首先应保持镇静,不要哭闹,以免加重症状,并及时告诉家人。
挤压患者的上腹部
救护者站在患者身后,用双臂围绕患者腰部,一手握拳,拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方);另一手握住握拳的手,向上、向后猛烈挤压患者的上腹部。挤压动作要快速,压后随即放松。
拍击肩胛骨,或两指挤压
让患者俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患者的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效,可让患者背贴于救护者的腿上,然后,救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患者中上腹部,压后即放松,可重复几次,必要时急送医院。
温馨提示
如果明知有异物呛入气管,即使没有表现出任何呼吸障碍,也没有窒息的情况,也应尽早去医院做胸部CT等检查,以便及早取出异物。因为异物在肺内存留时间过长,不仅不易取出,还可引起支气管和肺部炎症,影响呼吸功能。
小儿误吞异物的处理办法
1岁左右的小儿已经学会走路了,并且好奇心十分强,会将手能抓住的东西,如硬币、钉子、纽扣、玩具的小零件等,无意识地送进嘴中,稍有不注意的话,就会将其吞入肚中。由此可见,误吞异物的情况,一般都发生在小儿身上。
仔细观察,及时拨打急救电话
家长一旦发现小儿吞下了异物,应注意观察他的表现,看是不是出现了呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫、窒息等情况。倘若出现这些情况中的一种,那么就应立即拨打急救电话,等急救人员到来,迅速把小儿送到医院进行救治。
促进消化道蠕动,加快异物排出
通常情况下,倘若是无钩、体积小、质量轻的异物,如棋子、硬币、纽扣等,进入小儿的消化道后,最终会随着粪便一起排出体外。为了促进消化道的蠕动,加快异物排出体外的时间,家长可以让小儿多吃一些含有大量纤维素的食物,如青菜、水果等。
不要急于催吐和盲目吃泻药
一旦小儿误吞异物,这个时候为防异物被吸入气管而造成窒息,家长切不可急着为小儿催吐。倘若小儿误吞下去的是钉子、回形针等一端尖锐或带钩的异物,在这种情况下,家长千万不要给小儿吃泻药,因为这些尖锐的异物在药物作用下于肠道内快速蠕动时,有可能将肠壁钩住,甚至使肠壁穿孔,这样就非常危险了。在小儿误食这些异物之后,家长应快速把小儿送到医院检查救治。
检查粪便,注意病情
小儿每次排便之后,家长都应对粪便的情况进行仔细的检查,直到确认异物被排出为止。一般来说,异物在人体内的停留时间不会超过3天,倘若3天过去了,异物仍然没有从体内排出来,或是在观察期间,小儿发生呕血、发热等情况,应立即把小儿送到医院进行治疗。
误吞水银怎么处理
倘若家长在用水银温度计测量小儿的体温时,小儿一不小心把温度计咬断了,误将水银吞入腹中。这个时候,家长应先让小儿用清水漱口,把口中残留的水银和碎玻璃吐出来。只要小儿没有把大块的碎玻璃吞入肚中,通常都不会有什么危险。在这种情况下,千万不要急着给小儿喂牛奶、豆浆或鸡蛋清等。
水银的化学性质比较稳定,肠道基本上不会吸收它,最终,它会跟着粪便从体内排出。然而需要注意的是,水银在常温下容易挥发成气态,人一旦吸入,极易导致中毒,因此对于散落在地的水银,一定要及时加以清除。
温馨提示
一旦误服毒物,倘若可以让小儿呕吐的话,那么就说明问题不大。然而一些含有强酸与强碱的毒物,是不可以呕吐的,如果呕吐的话,可能会使喉咙与食道发生腐烂。这些毒物主要包括盐酸、碱水、灯油、杀虫水、汽油等。小儿万一饮下,应立即送医院救治。
被猫狗等宠物伤到如何处理
倘若家中养有猫狗等宠物,或周围的人养有宠物,那么就有可能发生被其抓伤或咬伤的情况。如果不幸被猫狗等宠物抓伤或咬伤了,应该进行紧急处理和急救,以防大出血、感染或发炎。
被猫抓伤或咬伤的急救方法
倘若伤口流血量较少,可先不急于止血,让血适当地流一些,通过流血让进入伤口的细菌和污垢被冲出来。倘若伤口的面积较小且不深,可以用75%的酒精对伤口进行擦抹,消毒两次,两次中间间隔40分钟左右,然后等血止住就可以了。
倘若伤口较深且面积较大,可以用0.1%的新洁尔灭对伤口进行反复的冲洗,冲洗的时间不要少于30分钟。冲洗完后,可以将伤口裸露在外面,不用包扎。因为狂犬病病毒是厌氧的,在缺少氧气的情况下,狂犬病病毒往往会大量生长。最好是能够到医院去,看是否有必要进行进一步的处理。
被猫抓伤之后,应尽快洗干净伤口处的污血,倘若伤口的流血量比较大,可以在伤口处覆盖干净的毛巾或纱布,接着用手按压止血。
为了防止日后感染,最好是到医院打破伤风疫苗,无论是不是能确认猫感染了狂犬病病毒,被猫抓伤或咬伤后都要尽快到医院注射狂犬病疫苗。
被狗咬伤的急救方法
一旦被狗咬伤,千万不要急着去医院找医生诊治,而应立即用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴铵对伤口进行反复冲洗,通常都要冲洗半个小时左右,接着再用清水冲洗伤口,将含病毒的唾液、血水冲掉。
冲洗时,应分秒必争,以最快的速度冲洗掉沾染在伤口上的狂犬病病毒。时间过长的话,病毒就会进入人体组织,一路沿着神经游走,最终会侵犯到中枢神经,从而危及生命。此外,冲洗时还应彻底。因为狗咬的伤口一般都呈现为外口小,里面深,这便要求在冲洗的时候,应尽可能地扩大伤口,让其充分暴露出来,并对伤口周围的软组织进行挤压,冲洗的水量一定要大,水流一定要急,最好的办法就是对着自来水龙头用急水冲洗。
冲洗完后,立即用75%的酒精或碘酒对伤口内外进行擦拭,尽可能地将狂犬病病毒杀死。
注射抗体和狂犬病疫苗
倘若是头、颈、手被猫狗咬伤,尤其当伤口的面积深且大时,那么一定要连续5天肌肉或静脉注射抗体。为了更好地中和狂犬病病毒,应在伤口周围皮下肌肉浸润注射。
狂犬病疫苗注射的部位为上臂三角肌内,全程需要注射5支,也就是被咬伤当天、第3天、第7天、第14天和第30天,每天注射1支。倘若同时使用抗狂犬病血清,那么就需要在第45天、第60天各注射1支。对于严重的被咬伤者,则须改为每天注射1支,一共注射6支,然后继续注射10支狂犬病疫苗。
温馨提示
大家必须记住,虽然宠物是人类的朋友,但是也不要与它们太过亲密。在日常生活中,对于你不熟悉的狗,千万不要太过靠近,哪怕它的主人在旁边也不行。碰到一条陌生的狗,切不可与它相互盯着眼睛看,因为对狗而言,它会认为你是在挑衅。
被蚊虫、毒虫咬伤或蜇伤怎么办
在夏、秋季节,由于天气炎热,身上的衣服穿得较少,很容易被蚊虫、毒虫咬伤或蜇伤。容易咬伤、蜇伤人的蚊虫、毒虫很多,比较常见的有蚊子、蚂蚁、虱、臭虫、蚤、螨虫,此外还有蜈蚣、蜜蜂、蝎子、蜘蛛等。当被蚊子、蜜蜂、蝎子等叮咬蜇伤后,应及时进行处理,以防后患。
一般来说,被蚊虫、毒虫咬伤或蜇伤后,皮肤会出现红肿,局部也有可能产生水肿,情况严重的话,则有可能影响到活动功能,比如说,嘴唇肿胀难以吃饭,眼肿无法睁眼,阴茎水肿排尿困难等。头面、手脚等暴露的地方,是被蚊虫、毒虫咬伤、蜇伤的常见部位。
蜈蚣咬伤的应急措施
蜈蚣,也叫百足虫,喜欢在天气闷热、温度较高的傍晚、夏季雷雨前出来活动。蜈蚣头部有腮脚,有毒腺开口,咬人的时候,会将毒液注入人体内。一旦被蜈蚣蜇伤后,伤口处常常会出现两个小出血点,周围的皮肤则会红肿起来,产生剧烈的痒痛,并伴发头痛、恶心、发热、淋巴结炎等症,情况严重的话,极有可能危及生命。
由于蜈蚣的毒液是酸性的,因此用碱性液体就可以中和。一旦被蜈蚣咬伤,应马上用5%~10%的碳酸氢钠(小苏打水)或肥皂水、石灰水对伤口进行冲洗,需要注意的是,千万不要用碘酒。接着把较浓的碱水或浓度为3%的氨水涂在伤口处。情况严重的话,可将南通蛇药片研碎,然后抹在伤口处,也可将中药半边莲捣烂,外敷在伤口处。
蝎子蜇伤的应急措施
蝎子一般都在夜间活动,蜇人时会产生溶性毒素,可以让皮肤局部红肿、起水疱,并导致剧烈的痛感或麻木感。在蝎子的尾巴上,长有一个尖锐的钩,此钩与一对毒腺相通。蝎子蜇人的时候,毒液便会通过此钩流入伤口。倘若四肢被蝎子蜇伤了,应立即进行冰敷,并把止血带缠在伤部的近心端,将毒钩拔出,把明矾研碎,然后用米醋调成糊状,外涂在伤口处。必要的时候,应请医生将伤口切开,把毒汁抽取出来。
蜜蜂蜇伤的应急措施
一旦蜂刺蜇入皮肤后,会马上分泌毒液而产生过敏反应,皮肤会有大面积红肿与痒痛出现。倘若遭到群蜂,尤其是野蜂攻击,会造成严重的中毒,生命危在旦夕。
倘若不小心被蜂蜇伤,应用3%~10%的氨水或5%的碳酸氢钠水对伤口进行涂抹,以达到中和毒液的目的。如果没有,也可以将肥皂水或砸破泡桐树皮流出的汁液涂擦在伤口上。倘若是被群蜂蜇伤,中毒就比较严重了,除了使用上述药物,同时还应将止血带绑扎在蜇伤部位的近心端,并迅速送往医院。
温馨提示
倘若有毒刺或毒囊遗留在皮肤内,可以用消毒过的针或小刀将蜇刺挑出来。为了避免因挤压毒囊而使更多的毒素进入体内,千万不要用钳子取蜇刺。把一些氨水涂在患处,倘若患处出现肿胀,应该对患处进行冰敷。不要使用创可贴等对伤口进行包裹。
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