养生之道和生理卫生的讲究 由于和人体疾病作斗争的迫切需要，战国时医学和生理卫生学都有了发展。这种“精气欲其行”、讲求“精气日新”的理论，是和当时著名的医学著作《素问》一致的。这具体地反映了经脉学说理论的发展由低级到高级的过程。病方上的药名，据初步统计有二百四十三种，不见于《神农本草经》和《名医别录》的接近一半，说明当时药物学已有很大成就。这是寻求防治传染病的药物的一种尝试。......
2023-08-29
富克斯研究揭示医学进步不是主要原因
【摘要】：根据富克斯的研究，虽然在长期内，医学的进步能大大降低发病率和死亡率、增加健康资本存量，然而，在任何给定的时点上，发达国家内部和发达国家之间健康水平的差异并不主要与医疗保健的数量和质量的差异相关。
2.6 本章结语
健康投资与教育投资一样也是一种人力资本投资。健康投资的回报率主要体现在：一是健康投资可以减少疾病经济损失给患者带来的收入风险；二是健康投资可以带来劳动者生产效率的提高和工作时间的延长。经济发展对医疗费用增长的影响机理主要体现在：一是经济发展引起医疗行业工资水平的提高，其成本最终会转移到患者身上，引起医疗费用的增长；二是经济发展带来收入水平的提高，引起人们对于医疗服务需求的增加，进而引起医疗费用的增长；三是经济发展促进了医疗卫生事业的发展，医疗卫生可及性的提高，带来医疗卫生服务需求的增加，进而引起医疗卫生费用的增长。OECD国家及我国的统计数据均表明，随着经济的发展，医疗卫生支出随之增长。使用我国宏观统计数据的计量分析还表明，经济增长、医疗价格对我国医疗费用增长之间的影响是一种长期影响，短期影响不大。 目前我国医疗保健是必需品，同时为正常品。经济增长和我国卫生总费用增长之间存在双向的因果关系。
我国城乡居民收入的持续上升，增强了人们的医疗消费能力，国民健康水平得到了很大提高。然而，在此过程中也产生了许多问题，例如城乡之间、贫富人群之间在医疗资源配置、对医疗服务的可及性等方面存在日趋严重的差异。尽管我国城乡不同收入等级的家庭的收入水平均有不同程度的提高，城乡、贫富人口之间的收入仍然存在显著差异，他们的医疗支付能力极其不同，因此他们对医疗服务的数量和技术含量的需求差异巨大。城镇的高医疗消费能力和高医疗需求，吸引了大量资金涌向城镇的大中型医疗机构，城镇医疗仪器设备更新换代迅速，医疗条件改善显著；与之相比较，涉及9亿人口的农村卫生工作，却因筹资困难而发展缓慢，造成许多农村医疗机构设备缺乏，无力承担许多的基本医疗服务。此外，医疗机构对经济利益的追求，也导致他们为迎合高收入人群的需要，纷纷投资引进高新医疗技术，而忽视了大量低收入人群对于低价格的常规治疗的需求。结果，在许多高收入人群争相追求医疗保健、整容等医疗奢侈品的同时，大量贫困人口面对治疗价格昂贵的医疗设备、特效药望而却步，不得不放弃治疗。低收入人群看不起病的情况愈演愈烈。
鉴于医疗保健在我国是必需品，因此目前情况下过度开放医疗市场不利于我国医疗卫生事业的健康发展。鉴于经济增长、医疗价格对我国医疗费用增长的影响是一种长期均衡关系即协整关系，短期影响不大，因此，我国医疗卫生政策的制定应着眼于长期而不是短期。
【注释】
[1]数据来源：中国统计年鉴（2002）.
[2]李实，等.中国城镇居民的财产分配[J].经济研究，2000（3）；王红玲.中国城镇职工健康及医疗服务需求的模型分析[J].统计研究，2001（15..
[3]田国栋，程晓明.卫生总费用与国民经济和职工收入增长规律的比较研究[J].中国卫生资源，2006（3）.
[4]刘丽娜，徐凌中，等.我国城乡门诊医疗服务需求弹性研究[J].中国卫生经济，2006（7）.
[5]阮陆宁，乐小兵，程济国.我国经济发展与卫生费用增长的动态分析[J].时代金融，2007（1）.
[6]王俊，昌忠泽，刘宏.中国居民卫生医疗需求行为研究[J].经济研究，2008（7）.(www.chuimin.cn)
[7]陶春海.我国医疗费用过度增长的经济分析[J].江西财经大学学报，2010（3）.
[8]王学梅，范艳存，李敏，张楠.西部贫困地区农村居民消费支出以及医疗服务需求分析[J].科学技术与工程，2010（15）.
[9]石洪兴，吕军，谢一萍.中国乡级卫生机构卫生服务需求弹性的研究[J].北京大学学报（医学版），2010（3）.
[10]卢希谦，张文，毛磊.社会医学教程[M].上海：光明日报出版社，1990.
[11]富克斯非常强调非医疗因素的重要性。这些非医疗因素包括遗传禀赋、自然环境和社会心理环境，以及吸烟、饮食和运动等个人行为习惯。根据富克斯的研究，虽然在长期内，医学的进步能大大降低发病率和死亡率、增加健康资本存量，然而，在任何给定的时点上，发达国家内部和发达国家之间健康水平的差异并不主要与医疗保健的数量和质量的差异相关。因此，健康投资不应只关注对医疗卫生事业的投入，而要更多地考虑对生活环境和饮食、锻炼等生活方式的改进进行投入.
[12]朱玲.健康投资与人力资本理论[J].经济学动态，2002（8）.
[13]Richard M. Scheffler. Health Expenditure and Economic Growth：An International Perspective.www.cas.usf.edu/Global Research/
[14]杜本峰.健康—人力资本—经济效应[J].经济问题，2005（3）.
[15]有关ADF 和PP单位根检验方法的说明请参见王少平.宏观计量的若干前沿理论与应用[M].天津：南开大学出版社，2003.
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