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医疗费用增长因素研究-城乡居民医疗负担分析

【摘要】:比如,上海市生活消费性支出在全国最高,但上海市城镇居民医疗保健负担比较低,仅为3.9%,表明上海市医疗保障比较完善,保障水平比较高。

1.5 城乡居民医疗保健负担情况分析

1.5.1 居民医疗保健负担概念的界定

居民医疗保健负担是指居民在医疗保健上承担的费用,是居民生活消费性支出的一部分,与居民实际发生的医疗费用是两个不同的概念。

1.5.2 城镇居民医疗保健负担情况

表1-6是1990—2009年我国城镇居民生活消费性支出和医疗保健支出情况。

表1-6 1990—2009年城镇居民医疗保健支出 单位:元,%

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数据来源:历年《中国统计年鉴》,并经整理而得。

从表1-6可以看出,1990年全国城镇居民的人均医疗保健支出为25.7元,到2009年同一指标达到856.4元,增长27倍之多。同时,医疗保健支出占城镇居民人均年消费性支出的百分比,从1990至2005年持续上涨,由1990年的2%上涨到2005年7.6%,2006年开始这一比例有所下降,但一直维持在7.0%。1990—2009年,我国城镇居民医疗保健支出占城镇居民人均年消费性支出的百分比增长了3.5倍(见图1-5)。

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图1-5 1990—2009年城镇居民生活消费性支出及医疗保健支出

表1-7是2009年各地区城镇居民医疗保健支出情况。从表1-7可以看出,人均医疗保健支出最高的三个地区分别是北京市1 563.1元,天津市1220.9元和浙江省933.1元。对于人均医疗保健支出,从总体来看,生活消费支出比较高的地区,医疗保健支出也比较高,东部地区要高于中部地区,中部地区要高于西部地区。医疗保健支出与生活消费性支出也不是完全的正相关性关系。比如,上海市生活消费性支出在全国最高,但上海市城镇居民医疗保健负担比较低,仅为3.9%,表明上海市医疗保障比较完善,保障水平比较高。

表1-7 2009年各地区城镇居民医疗保健支出情况单位:元,%

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1.5.3 农村居民医疗保健负担情况分析(www.chuimin.cn)

表1-8为1990—2009年我国农村居民生活消费性支出、人均医疗保健支出情况。

表1-8 1990—2009年农村居民医疗保健支出 单位:元,%

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数据来源:历年《中国统计年鉴》,并经整理而得。

从表1-8可以看出,1990—2009年,我国农村居民的医疗保健负担也呈现不断上涨趋势,人均医疗保健支出由1990年的19元增长到2009年的287.5元,年均增长13.49%,略高于农村居民生活消费性支出年均增长率(13.27%)。医疗保健支出占消费性支出百分比也呈现逐年上涨趋势,但增长速度比较缓慢(见图1-6)。

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图1-6 农村居民医疗保健支出占消费性支出的变化情况

表1-9是2009年各地区农村居民医疗保健支出情况。从表1-9可以看出,2009年农村居民医疗保健个人负担最高的三个地区依次是北京市、上海市和浙江省,负担最少的三个地区依次是西藏、贵州省和海南省。2009年医疗保健支出占消费性支出的百分比,最高的五个地区依次是吉林省11.1%、宁夏回族自治区10.3%、北京市9.7%、青海省9.3%和内蒙古8.9%。最低的五个地区依次是西藏2.4%,福建4.2%,海南4.3%,贵州4.5%和广西5.2%。

表1-9 2009年各地区农村居民医疗保健支出情况 单位:元,%

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续表

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注:①本表按当年价格计算;②本表系卫生部门综合医院数字。