我国卫生总费用分析及医疗费用增长因素研究

2023-11-28 理论教育版权反馈

【摘要】：如果按当年价格计算，我国卫生总费用年均增长率为17.06%，远高于GDP的增长速度。图1-3我国卫生总费用占GDP的比重1.3.3我国卫生总费用构成情况的变化我国卫生总费用由三部分组成，即政府财政卫生支出、社会卫生支出和个人卫生支出。

1.3　我国卫生总费用分析

1.3.1　我国卫生总费用水平及增长情况

我国自1978年开始卫生总费用测算，每年都发表卫生总费用测算报告。表1-4是我国卫生总费用增长情况。从表1-4可以看出，1978—2008年，我国卫生总费用持续增长，由110.21亿元增长为14 535.40亿元。如果按当年价格计算，我国卫生总费用年均增长率为17.06%，远高于GDP的增长速度（见图1-2）。

表1-41　978—2008年我国卫生总费用单位：亿元

数据来源：中国统计年鉴（2010）.

图1-2　1978—2008年我国卫生总费用情况

1.3.2　我国卫生总费用占GDP比重变化情况

我国卫生总费用在GDP中所占比重的发展变化趋势，反映了我国改革开放 20多年来医疗卫生支出的历史发展进程。20世纪90年代以前，我国卫生总费用在国民经济中所占比重一直在3%～3.6%之间，90年代以后，该比重开始上升，达到4%，经过四年低谷期之后，反弹为1998年的4.36%，到2008年为4.83%，可以看出，我国卫生总费用在国民经济中所占比重表现为一种迂回上升态势（见图1-3）。(www.chuimin.cn)

图1-3　我国卫生总费用占GDP的比重

1.3.3　我国卫生总费用构成情况的变化

我国卫生总费用由三部分组成，即政府财政卫生支出、社会卫生支出和个人卫生支出。政府卫生支出是指各级政府用于医疗卫生服务、医疗保障补助、卫生和医疗保障行政管理、人口与计划生育事务性支出等各项事业的经费。社会卫生支出是指除政府支出外的社会各界对卫生事业的资金投入，包括社会医疗保障支出、商业健康保险费、社会办医支出、社会捐赠援助、行政事业性收费收入等。个人现金卫生支出是指城乡居民在接受各类医疗卫生服务时的现金支付，包括享受各种医疗保险制度的居民就医时自付的费用，可分为城镇居民、农村居民个人现金卫生支出，反映了城乡居民医疗卫生费用的负担程度。

从卫生总费用构成情况来看，政府卫生支出占卫生总费用的比例自1980至2002年总体上呈现逐年下降趋势，从2003年开始才出现增加，按当年价格计算，1978—2008年我国政府卫生费用年均增长率为16.07%；社会卫生支出占卫生总费用的比例自1978年到2001年期间呈现逐年下降趋势，从2002年开始逐年回升，1978—2008年30年社会卫生支出年均增长率为15.90%。个人现金卫生支出占卫生总费用的比例在1978—2001年呈现逐年增长，自2002年开始出现逐年下降。按当年价格计算，1978—2008年30年我国个人现金卫生支出年均增长为19.66%。

从卫生总费用内部构成上看，1990—2008年，虽然我国卫生总费用各个构成部分都有不同程度的增长。但自1992年后，个人卫生支出的占比就高于政府卫生支出和社会卫生支出的占比。由于居民个人卫生支出强劲增长，成为卫生总费用增长的主要拉动因素。

图1-4　1078—2008年我国卫生总费用构成情况

我国卫生总费用分析及医疗费用增长因素研究

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