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动物中毒病防治手册-有效成果!

【摘要】:在剖检中毒动物过程中,应根据毒物种类及中毒的时间选取材料。急性中毒死亡的动物,应以取胃肠内容物及肝脏、血液为主;慢性中毒死亡者,以取脏器及排泄物为主。第六节动物中毒病的防治动物中毒后,发病急剧,进展迅速,极快死亡,必须争分夺秒,积极抢救,切不可因某些症状缓解而松劲,在抢救中一定要坚持始终。

三、采集检材要准确

一般采集胃内容物、呕吐物、剩余饲料、可疑饲料、饮水等。重金属中毒、氟中毒、硒中毒等可采集脏器、尿、被毛、土壤等。在剖检中毒动物过程中,应根据毒物种类及中毒的时间选取材料。急性中毒死亡的动物,应以取胃肠内容物及肝脏、血液为主;慢性中毒死亡者,以取脏器及排泄物为主。在不能确定何种毒物中毒时,取材应尽可能全面,且数量要充足,以免事后无法弥补。

四、送检材料时必须附送检单

在送检单上写清畜禽的饲喂情况、中毒发生的时间、发病的家畜、中毒症状、治疗和预防的措施及效果、死亡日期、死后的剖检变化、检材采集的时间和送检要求等,以便检验人员在拟定检验计划时参考。

第六节 动物中毒病的防治

动物中毒后,发病急剧,进展迅速,极快死亡,必须争分夺秒,积极抢救,切不可因某些症状缓解而松劲,在抢救中一定要坚持始终。

一、除去毒物

尽快中断毒物进入机体,并使进入机体的毒物迅速排出。

1.吸入的毒物:尽快将中毒动物转移到有新鲜空气的场所,使之不再接触毒物,并从呼吸道中排出已吸入的毒物。

2.由皮肤和黏膜吸收的毒物:立即用大量水冲洗干净,防止毒物的吸收。

3.由消化道进入的毒物:除禁忌的情况外,必须采取催吐、洗胃和导泻的方法,排出毒物。

(1)催吐:常用于猪的消化道中毒,可刺激咽部引呕,或口服催吐剂,常用吐根末1~3克、酒石酸锑钾1~2克或硫酸铜0.5~1克,配成1%的浓度使用。

(2)洗胃:中毒初期,可用胃管灌入温水洗胃。在洗胃时,除温水外,还常用2%碳酸氢钠溶液、1%食盐水、1/5000高锰酸钾溶液。

注意:1605中毒时,不能用高锰酸钾溶液洗胃,因能促进氧化,使1605转化为对氧磷而加强其毒性作用。

(3)导泻:对急性中毒品,最好用盐类泻剂。如硫酸钠、硫酸镁,配成5%的溶液内服。

注意:因为许多毒物能溶解于油,反而增加毒物的吸收,不能用油类泻剂。升汞中毒,不能用盐类泻剂。

(4)灌肠:有一定的辅助治疗作用,特别是对中毒时间较长者、小动物,疗效更显著,最好反复深部灌肠。如能配合应用适量的解毒剂,疗效更好。

二、阻滞毒物吸收

尽快地消除或中和进入体内毒物的作用。

1.中和解毒:即酸和碱中和解毒,如强碱中毒,用稀醋酸、淡醋等弱酸中和。注意:碳酸盐中毒时忌用,易引起肠臌气。强酸中毒,用氧化镁、碳酸镁或氢氧化铝等中和。注意:不能用碳酸氢钠或其他碳酸盐。

2.吸附解毒:如活性炭等可吸附毒物,防止吸收。吸附剂可用于生物碱类和金属元素的解毒,如硝酸盐中毒。活性炭、木炭末用量,马、牛60~200克,猪、羊40~60克,溶于500~3000毫升水中内服。

3.氧化解毒:对含生物碱类的植物中毒,可用氧化剂解毒,使之氧化为无毒。如用1/2000~1/5000的高锰酸钾、1%~3%双氧水洗胃、灌肠,或静脉注射1%亚甲蓝。

4.保护性解毒:牛奶、蛋清、淀粉、豆浆、花生油等能保护和润滑黏膜,可减低腐蚀性毒物的腐蚀作用,适用于强酸、强碱和重金属盐类中毒。酚类中毒宜服油类,碘中毒宜服淀粉糊。

5.沉淀解毒:0.1%稀碘溶液、2%~4%鞣酸或浓茶,适用于生物碱或重金属中毒,硫酸铜适用于无机磷中毒。

6.通用解毒剂:活性碳2份、氧化镁及鞣酸各1份混合。马、牛100~150克,猪、羊20~40克,溶于500~2000毫升水中,内服,可吸附、沉淀和中和生物碱、甙类、重金属盐类和酸类中毒。

三、促进毒物排出

对已吸收于血液中的毒物,一般采取给水、放血、输液等措施,使机体增强排泄,促进解毒,清除毒物。多数毒物可经肾脏排泄,所以利尿对排毒有一定效果。肝脏是机体的主要解毒器官,解毒时,维护肝脏机能是必要的。如5%~10%葡萄糖或25%葡萄糖静脉注射,不仅有保护肝、肾作用,并能稀释血内毒物,同时能渗透性利尿,促进毒物排出。在保护肝脏方面,除高糖、高蛋白的供应外,还需要高维生素(维生素B12、B和C等)。特别是大剂量维生素C静脉注射,对解毒、抗感染有良好效果。

(一)利尿:使毒物迅速从尿中排泄,常用利尿药物:利尿素,猪、羊0.5~2克,马、牛5~10克,加适量水,内服;醋酸钾,猪、羊2~5克,马、牛25~50克,一次内服;静脉注射25%~50%高渗葡萄糖;内服克尿塞(氯塞嗪),马、牛5~10克;内服双氢氯塞嗪(双氢克尿塞),马、牛0.5~1克。

(二)放血:毒物已进入血液,病畜体况尚好,或因毒物在体内的蓄积所造成的血液动力学发生障碍,为了排毒,改善血液循环,可及时放血,猪剪尾尖、耳尖放血;马、牛、羊,可从颈静脉放血,放血后随即静脉输入相应剂量的5%葡萄糖生理盐水、复方氯化钠注射液。对猪如静脉输液困难,可行腹腔输液。

(三)输液:为了稀释毒物,促进毒物排出,增强肝脏解毒和机体抗毒能力,可大量输液,特别是毒物已被吸收时,应立即静脉注射生理盐水、复方氯化钠或高渗葡萄糖液。一般先静脉注射等渗溶液,逐渐增加高渗溶液,大家畜每次2000~4000毫升,中家畜每次300~1000毫升,每天2~4次。同时配合注入维生素C,马、牛2~5克,猪、羊0.2~0.5克。

(四)使用解毒剂:对某些毒物,可用特殊解毒剂或拮抗剂,将毒物驱除,使之不活动,减轻或解除毒物所引起的变化。如氢氰酸中毒时,首先静脉注射1%亚硝酸钠(1毫升/千克体重),然后静脉注射或肌肉注射5%~10%硫代硫酸钠(1~2毫升/千克体重),马、牛5~10克,猪、羊1~3克,隔3~4小时一次,或静脉注射1%美兰(1~2毫升/千克体重)。有机磷中毒时,常用解磷毒(马、牛0.015~0.3克,猪、羊0.015~0.5克/千克体重),每半小时至2小时静脉注射一次。砷、汞等重金属盐中毒时,用二巯丙醇,首次量0.005克/千克体重,以后减半量,每隔4小时肌肉注射一次,同时应用阿托品,马、牛0.015~0.05克,猪、羊0.002~0.004克,皮下或肌肉注射。

表1-4 不同毒物应用的局部拮抗剂

续表

(五)对症治疗:致病的化学物质,如有机磷、有机氯、有机汞、氰化物、生物碱、重金属盐、各种化学药品等,作用于血液时,影响血液的携氧能力,使组织缺氧;还可引起溶血或高铁血红蛋白,也可间接损害心肌,严重时,易导致急性心力衰竭。毒物作用于呼吸道时,易引起吸入性肺水肿。如毒物由于误服或涂擦皮肤,经吸收入血,加之心肌损伤招致的肺部循环障碍和有毒物质对血管壁直接作用,使肺毛细血管壁通透性增大,也可引起肺水肿。如毒物损害中枢神经系统,则引起脑症状。总之,中毒后会出现许多继发症,因此,在治疗中毒时,除排毒、解毒外,对随时出现的各种继发症的治疗,同样是重要的。

1.心力衰竭特别是急性心力衰竭,病情严重,进展迅速,如救治不及时或用药不当,极易导致死亡。

(1)对轻微和中等程度的心力衰竭病畜,根据病情,选用以下疗法。

①泻血:根据病畜体质,静脉瘀血程度以及心音、脉搏的强弱,酌情泻血,马、牛1500~2000毫升,猪、羊300~500毫升,随即静脉输入10%~25%葡萄糖500~1500毫升,对减少循环血量,减轻心脏负担,恢复心脏功能,有较好效果。

②强心:常用强心剂洋地黄、咖啡因、樟脑制剂等。可改善心肌功能,有利于心脏机能的恢复。但由于过多或频繁应用强心剂,也可促进心肌能量过多消耗,使病情加重,故应适时、适量,恰当地应用强心剂。

③输液:用维生素C或维生素B1,溶于10%~25%葡萄糖200~500毫升内,每天1~2次,缓慢注射,对增强心肌营养,维护心脏机能,效果良好。

(2)对严重心力衰竭病畜应采取急救措施:严重心力衰病畜,往往伴随微循环障碍或衰竭而产生,引起组织灌注减少,细胞缺氧,生命器官的损害,血液动力学的紊乱和细胞代谢失调,即导致休克。

根据前述心原性休克的发病机理,除了积极地维护心功能,合理地选择强心药物外,应针对微循环障碍时所产生的主要病理生理的改变(有效血流量减少,组织灌流量不足;弥散性血管内凝血;血管壁及其他组织细胞代谢障碍等),采取相应的合理措施,防止或改善微循环衰竭,减轻心脏负担,防止周围循环障碍,以改善心脏的功能,主要措施如下。

①强心:立即注射尼克刹米,马、牛10~20毫升(2.5~5克),肌肉注射或静脉注射;羊、猪1~4毫升(0.25~1克),肌肉注射,或用毒毛旋花子甙K,马、牛10~15毫升(1.6~3克),溶于25%葡萄糖液中,静脉点滴,情况紧急时,可快速静脉注射或肌肉注射;猪1~3毫升(0.2~0.6毫克),肌肉注射。也可用氧化樟脑,马、牛10~20毫升,猪、羊5~10毫升,静脉注射或肌肉注射,注射后2~3分钟即可见效。(www.chuimin.cn)

②输氧:按5~7升分流量,立即输入。如无氧气设备,可用过氧化氢液1份与10%~25%葡萄糖液3份混合液1000~1500毫升,静脉注射,每天1~2次。

③应用能量合剂:如不见好转,随即皮下注射1%肾上腺素3~4毫升,以增强心肌张力,提高血压,改善冠状循环,从而改善心肌缺氧状态。由于心肌能量消耗迅速增加,如不及时补充,势必引起心肌能量耗竭,以致突然停搏而死。因此,在应用肾上腺素的同时,用10~25%葡萄糖100~300毫升,加入三磷酸腺苷100~200毫克、细胞色素C150毫克,静脉快速注入。注入2~3分钟后,即可见心肌收缩力增强,心律得到改善,肌肉震颤减轻,四肢末端由冷变温,由昏迷转清醒。如三磷酸腺苷和细胞色素C时,可用肾上腺皮质激素,如氢化可的松400~800毫克,溶于10%~25%葡萄糖液100~300毫升中静脉快速注入,同样取得良好效果。三磷酸腺苷和细胞色素C属控制使用药品,只能用于抢救经济价值高的家畜。

④输液:如因中毒、感染、脱水、毒血症或急性心力衰竭,引起血管衰竭及微循环障碍时,须进行输液。严重急性中毒引起微循环障碍(毛细血管内白细胞瘀滞、血凝增加、去纤维素溶解度降低)时,可静脉滴入5%葡萄糖1000~2000毫升,再配合一定量的维生素C,以补充血容量。如得不到改善,可应用低分子或中分子右旋糖酐,大家畜1500~2000毫升,首次应在30分钟内输完。右旋糖酐是一种溶液扩张剂,有消除红细胞凝集,减低血液黏稠度,改善循环的作用。与输液同时,在另一侧静脉滴注5%碳酸氢钠,大家畜500~1000毫升或11.2%乳酸钠100~200毫升,溶于5%~10%葡萄糖液500毫升,静脉点滴,以纠正酸中毒。猪可发静脉或腹腔注入。

⑤试用异丙基肾上腺素:用上述方法处理仍不见好转时,对大家畜,可用8~12毫克,溶于5%葡萄糖液,缓慢静脉点滴(注前应补充血容量,防止因外周阻力下降,引起血压下降)。异丙基肾上腺素能使冠状血管和肌肉血管扩张,心肌收缩力增强,改善微循环,降低静脉压,增加心排血量,调整血管机能。如无异丙基肾上腺素,可试用阿托品注射液,大家畜0.01~0.03克,溶于5%~10%葡萄糖液500毫升内,缓慢静脉滴入。

⑥肾上腺素皮质激素的应用:对中毒、感染、药物过敏所致的血管衰竭,可用氢化可的松,大家畜400~800毫克,猪、羊100~300毫克,溶于5%~10%葡萄糖液内,静脉点滴,疗效显著。此类药物有增强机体的应激能力,减轻炎症反应,并能强化某些调整血管功能药物的作用。用大剂量,有解除血管痉挛的作用,但能引起感染扩散,水与电解质平衡失调,不能久用。如长期使用,必须配合抗生素

2.急性肺水肿:肺水肿是由于肺泡和间质有过量水分瘀滞所致。引起肺水肿的毒物很多,主要为刺激性气体(硫化氢、一氧化碳、二氧化碳、氯、氨、甲醛臭氧、溴化烷、氯化苦、有机磷等)。军用化学毒剂(西埃斯、苯氯乙酮、亚当氏气、氢氰酸等)也能引起肺水肿。

中毒性肺水肿的发生,可能是由于毒物刺激局部,损伤肺泡壁的表面活性物质(由脂蛋白组成)及毛细血管,使肺泡及毛细血管的通透性增强,液体由肺毛细血管渗透到间质和肺泡内所致。此外,通过神经体液反射,使肺静脉或淋巴痉挛,肺循环阻力增加,肺毛细血管通透性增强,使体液由毛细血管渗透到间质和肺泡内。肺水肿发生后,引起通气的换气障碍,最后导致呼吸衰竭、休克和心力衰竭。

中毒性肺水肿的主要症状为咳嗽、呼吸困难加快、发绀、狂躁不安、呼出粉红色泡沫样鼻液,在胸廓的大部分可听到湿性啰音、心音微弱、脉搏细速、血压下降等。治疗方法如下。

(1)消除炎症:早期应用抗生素、磺胺类药物,防止呼吸道微生物活动。

(2)降低肺内压:病初由颈静脉放血,以减轻心脏负担,降低肺内压,使肺毛细血管充血程度减轻,而改善空气向肺脏进入,缓解肺循环障碍及呼吸困难。此法能奏急救功效(具体方法见心力衰竭)。

(3)制止渗出

①放血后静脉注射10%氯化钙,马、牛100~150毫升,或葡萄糖氯化钙,马、牛200~300毫升;猪、羊可注3%氯化钙40~80毫升,或25%~50%葡萄糖,马、牛200~400毫升,猪、羊100~200毫升,加维生素C 20~60毫升,每天1~2次静脉注射。

②应用肾上腺素皮质激素,每天一次,连用几天,能降低肺毛细血管的通透性,应及早使用,好转后停药。

③促进吸收,常用25%山梨醇或20%甘露醇脱水利尿,马、牛250~500毫升,快速静脉滴入,每天1~2次。心律过快时,不宜快速。也可利用依他尼酸钠,马、牛150~250毫克,加入10%葡萄糖液100~200毫升,稀释后缓慢静脉注射。使用脱水利尿剂量不宜过大,以免因利尿过度,使血容量不足而发生休克。还可应用利尿剂,如氢氯噻嗪,克尿塞、醋酸钾、利尿素等(见本章三,促进毒物排出)。

(4)解除窒息:病畜由于肺水肿发展迅速,大量泡沫样液体充塞气管,呈现窒息危象时,应立即作气管切开手术。

(5)及时输氧:呼吸高度困难,应进行输氧(见本章心力衰竭)。

(6)应用中药:内服葶苈散。

葶苈子50克,马斗铃40克,桑白皮50克,百部25克,川贝30克,大黄50克,杏仁25克,花粉30克,杷叶25克,沙参30克甘草20克。

研为末,开水冲,候温灌服。大家畜用(猪可酌减剂量)。

3.急性中毒性脑病:急性中毒极易损伤中枢神经系统,引起脑部严重的器质性和功能性改变。在急性初期,由于小血管壁及血脑屏障通透性增强,脑组织工作渗透压增高或血液渗透压降低,颅内压增高,引起脑部弥散性水肿、充血或点状出血。脑水肿时,脑组织的容积和重量增加,颅内压增高,使脑血液循环及脑脊液循环受阻,则颅内压愈加增高。由于脑血液和脑脊液循环障碍,压迫脑干,使呼吸中枢受到抑制,造成缺氧及二氧化碳潴留。如不及时抢救,便会导致病畜的呼吸及循环衰竭。常表现如下症状:

病初精神不安,反射扰乱,视力下降,共济失调,无目的地运动或转圈运动。由于颅内压增高,病畜兴奋不安,狂躁,乱踢乱跑,撞墙,继而转为抑制,以后兴奋和抑制交替发生。逐渐意识障碍,瞳孔散大或缩小,随抑制期的延长,沉睡或昏迷倒地不起。呼吸变化为兴奋期疾速,抑制期慢而深,呼吸中枢受到损害时,呈陈一施二氏呼吸。脉搏变化不定,初期因迷走神经兴奋,往往减慢,以后脉搏加快。体温初期升高。抑制期降低。肛门括约肌先痉挛后弛缓,由于胃肠活动紊乱,常有腹痛、便秘现象。

中毒性脑病的治疗:

(1)精心护理:将病畜放在安静并通风良好的厩舍,避免阳光,减少刺激。

(2)控制炎症

①抗生素及磺胺药物的应用。当细菌感染时,最好用广谱的土霉素或向脊髓下腔注入青霉素链霉素

②病初兴奋严重的可放血或冷敷头部。

③静脉注射40%乌洛托品,马、牛50毫升,猪、羊5~15毫升,每天一次。

(3)镇静解痉:应用镇静剂,如水合氯醛,马、牛10~20克,猪、羊2~4克,内服;5%水合氯醛,马、牛150~300毫升,猪、羊40~80毫升,静脉注射;安溴注射液,马、牛100~120毫升,猪、羊20~40毫升;2.5%氯丙嗪,马、牛0.2~0.6克,猪、羊2~2.5毫克/千克体重。

(4)恢复神经机能

①降低颅内压,促进渗出物吸收。降低颅内压,可用3%硝酸毛果芸香碱,马、牛1~4毫升,猪、羊0.5毫升,皮下注射。促进脑室内渗出物吸收,可用碘化钾,马、牛5~10克,猪、羊0.5~2克,内服,每天2~3次。

②脱水药物的应用。水肿的脑组织脱水后,可降低脑内压,是治疗脑水肿的一项重要方法,尤其是在脑症状的前驱期或已发生明显的脑症状时,脱水药物的应用,常常成为治疗成败的重要因素。

常用的脱水剂有高渗剂、利尿剂及泻剂。高渗剂可用20%甘露醇、25%山梨醇、高渗葡萄糖、25%硫酸镁等。

甘露醇和山梨醇,主要通过血—脑及血—脑脊髓液间渗透压差而发生作用,静脉注入后20分钟作用开始,2~3小时作用最强,可维持6小时。50%葡萄糖在体内迅速被氧化利用,并能透过血脑屏障,改善脑细胞代谢,有利脑机能的恢复,同时配合应用大剂量维生素C,可减轻碱中毒,并对降低血管通透性,改善肾上腺机能,均有益。25%硫酸镁的脱水作用不如前三种,但有镇静、止疼、解毒作用。马、牛50~100毫升,静脉注射,猪、羊20~40毫升静脉注射或多点肌肉注射。

脑水肿用泻剂的目的主要是通过肠道排出大量水分,而起到脱水作用。通常应用硫酸钠或硫酸镁,马、牛250~350克,内服。或用20%硫酸镁2000~3000毫升,灌肠。

(5)防止酸中毒维护心肌(详见心力衰竭)。

(6)对症处置

①输氧(详见心力衰竭)。

②应用兴奋呼吸中枢药物,如山梗碱,马、牛0.1~0.2克,皮下注射,猪、羊0.05~0.10克,静脉注射;尼克刹米等。

由于脑缺氧、脑水肿,使脑细胞机能受到严重损害,因此,在脑水肿得到控制并稳定后,酌情选用促进脑细胞机能恢复的药物,如细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺苷、维生素B1、B6、B12等。也可选用血管扩张药,改善脑循环,如低分子或中分子右旋糖酐等。

(7)中药疗法:脑黄是心肺热极,热邪上注于脑,使脑生黄之症。以清心解毒,安神镇静为治则。

石膏汤

生石膏25克,元明粉200克,天竺黄40克,青黛30克,滑石50克,朱砂15克(另包)除朱砂外,共研细末,开水冲,候温加朱砂灌服。