运动性昏厥原因、症状及处理方式

2023-11-25 理论教育版权反馈

【摘要】：常常有明显的诱因，如情绪激动、受到惊吓、见到出血或恐怖场面、接受注射或针灸治疗等，也可见于运动员发生运动应激综合征时。心源性昏厥在青年和中老年中均有发生，以中老年人为多见，特别是患有冠状动脉狭窄的患者在激烈运动时，原已狭窄的冠状动脉不能满足心肌供血需要，引起心肌供血不足而发生昏厥，运动还可激发没有器质性心脏病的人发生心律失常，如阵发性心动过速期间发生短暂的昏厥。

昏厥是指暂时性脑供血不足或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱或丧失，也是运动应激综合征的一种表现形式。昏厥发生时，大多数表现为突然晕倒、短时间意识丧失，而各种反射依然存在。

（一）原因

由于血压急剧下降和每分钟输出量突然减少引起脑血流量骤减而导致昏厥，因此，凡能引起血压急剧下降和每分钟输出量锐减的因素均可能引起昏厥。

1.单纯性昏厥

单纯性昏厥是最常见的一种类型，占昏厥病例总数的50%以上，各种人群均可发生，以体质较弱的青年女性多见。常常有明显的诱因，如情绪激动、受到惊吓、见到出血或恐怖场面、接受注射或针灸治疗等，也可见于运动员发生运动应激综合征时。这是由于精神反射使血管紧张性降低，引起急性广泛性周围小血管扩张，血压降低导致脑部缺血、缺氧引起昏厥。

2.心源性昏厥

心源性昏厥为心脏本身的功能不良而导致的昏厥，如某些先天性心脏疾病、急性心肌梗死、严重的心律失常等。心源性昏厥在青年和中老年中均有发生，以中老年人为多见，特别是患有冠状动脉狭窄的患者在激烈运动时，原已狭窄的冠状动脉不能满足心肌供血需要，引起心肌供血不足而发生昏厥，运动还可激发没有器质性心脏病的人发生心律失常，如阵发性心动过速期间发生短暂的昏厥。

（二）症状

昏倒前，患者感到全身软弱无力、头昏耳鸣、眼前发黑；昏厥时，患者失去知觉，面色苍白、手足发凉。检查可发现患者的脉搏细而弱，血压降低，呼吸减慢。轻度昏厥一般在昏倒后不久由于暂时的脑部缺血得以缓解，能很快恢复知觉，醒后仍有头昏、全身无力等症状。

（三）处理

发生昏厥后应让患者平卧，头部稍低并偏向一则，以免呕吐物或舌根后坠堵塞呼吸道。松开患者的衣领和腰带，足部略抬高，这可增加脑血流量。注意保暖防暑，同时可以进行双下肢向心性按摩，以促进血液回流。针刺或点掐患者的人中、百会、合谷和涌泉等穴位，一般能很快恢复知觉。患者清醒后可服用热糖水和维生素C等，并注意休息。

（四）预防

昏厥的主要危害在于昏厥发生的瞬间，若摔倒，易引起骨折和外伤，也会导致头颅外伤、窒息等，这些后果远远超过昏厥本身的危害，因而昏厥的预防是十分重要的。坚持科学训练的原则，疾病恢复期或年龄较大者必须按照运动处方进行运动，避免发生过度疲劳等运动性疾病，平时要加强体育锻炼，增强体质，提高健康水平。(www.chuimin.cn)

知识窗6：高温天老年人应如何进行气排球锻炼

广大老年人夏季进行气排球锻炼时应注意以下几点：

1.不宜露。锻炼的地点应选择在阴凉地，不宜在日光照射下锻炼。当感到太热出汗时，可适当降低运动强度，放慢速度或休息一下，千万不可脱掉衣服，让凉风直吹身体，否则极易招致风邪侵袭而患病。

2.不宜激。老年人对高温环境适应性差，耐受力弱，运动时一定要量力而行，循序渐进，舒适为重，不宜激烈和持久。

3.不宜急。锻炼前应先活动一下身体，放松肌肉，活动关节，以提高运动的兴奋性，防止因骤然锻炼而引发意外损伤。

4.不宜迟。一日之计在于晨，夏日的清晨空气清新，气候凉爽，故而应选择此时锻炼为佳。应避免在中午或下午锻炼。

5.不宜空。夏季天气炎热，锻炼时，人体出汗多，水分消耗大，要及时补充足量的水分和盐分，以保持机体水分和电解质平衡。

在进行气排球锻炼后也要做到“三不”，才不会造成对身体的伤害。

1.不能立即喝冰饮料。因为它会对胃肠产生强烈的刺激，造成胃疼和消化不良的后果。

2.不宜立即大量喝水。因为锻炼后能量消耗很多，身体器官需要休息，大量进水会加重胃肠道和心脏的负担。

3.不宜立即洗冷水澡。因为锻炼使毛孔扩张，皮肤受冷会让毛孔关闭，体内热量无法散失而导致发烧。