女运动员三联征：女性运动员三联征启示及关注闭经

2023-11-23 理论教育版权反馈

【摘要】：我们甚至可以将女运动员三联征理解为人为创造的一个模型，让更年期提早来到了。我们认为女运动员三联征最大的启发就是提醒我们要留意它的第二环——是否出现闭经。题外话是，男性并非在三联征上豁免。最新的研究显示，和女运动员三联征相平行的，男性运动员也存在三联征，只是男运动员的三联征并不像女运动员那样普遍罢了。男运动员三联征也是热量不足、骨质疏松和低雄性激素。

说到这，我都在强调运动对女性方方面面的好处，但有一种情况值得注意，那就是过量的运动带来的问题：“女运动员三联征（female athlete triad）。”

女运动员三联征的提法很新，大概是1992年才有的名称，它指的主要是热量不足、闭经和骨质疏松这三个相关联出现的问题。热量不足很好理解，即运动消耗＞饮食摄入，吃得少用得多，入不敷出就会导致雌激素水平下降，表达出来就是闭经。雌激素跳水，对骨骼的保护就少了，骨形成不足，因此出现骨质疏松，进一步则会导致骨折（图7—7）。

pagenumber_ebook=214,pagenumber_book=203

图7—7　女运动员三联征

咦？看起来好像很眼熟啊。是的，上文讲过的更年期后停经、骨质疏松的原理和女运动员三联征如出一辙。我们甚至可以将女运动员三联征理解为人为创造的一个模型，让更年期提早来到了。

机体很有意思，在能量不足时它会区别对待各个系统。在运动系统和生殖系统之间它果断地选择了前者——这从进化学的角度很容易理解，如果保持了运动能力动物还能继续觅食，就有可能再次获得热量。反过来以保持生殖能力为目标结果就很可怕，这个物种就只能是被生殖过程反复消耗，直至灭亡。佐证的自然现象也很多，譬如食物不足的物种生育率的必然下降等。

那么哪一类人容易遭遇女运动员三联征呢？从病名可知，显然是运动员一类以运动为职业的人群。跑步运动员和芭蕾舞演员特别需要保持身材苗条，这就让她们会有意无意地控制饮食。但长期的高负荷运动会让这个热量赤字扩大，直至出现闭经。比如跑步运动员和芭蕾舞演员中这个比例就会上升到50%～65%，其他的运动还有体操、跳水、花样滑冰、健美操等。

我们说过，闭经是表象，其实质是雌激素的降低。也就是说闭经的女孩就已经暴露在骨质疏松的风险里了，统计下来闭经的女运动员骨骼密度比正常水平低10%～30%，腿部和脚部的骨折风险更是远高于常人。

那么普通人会生女运动员三联征吗？也会，只是发病率要低得多，为2%～5%。我们认为女运动员三联征最大的启发就是提醒我们要留意它的第二环——是否出现闭经。一旦闭经就应该思考自己是不是出现能量赤字了。对此，应及时就医检查雌激素等激素水平。

显而易见的是，普通人群中也是运动量大的消瘦者容易中招。哪种人比较多呢？我们认为是本来就消瘦还固执于减肥的人群。

题外话是，男性并非在三联征上豁免。最新的研究显示，和女运动员三联征相平行的，男性运动员也存在三联征，只是男运动员的三联征并不像女运动员那样普遍罢了。男运动员三联征也是热量不足、骨质疏松和低雄性激素。原因上面并无二致，譬如某些男性耐力型运动员，睾酮含量竟然下降了40%。同样，低睾酮使得对骨质的保护作用下降，引起了骨质疏松。(www.chuimin.cn)

小贴士

¤运动可以缓解月经前综合征。

¤运动可以帮助孕妇保持良好的生理功能，预防妊娠相关性疾病，

小贴士

且有益于胎儿发育。

¤运动能帮助顺产、防治产后忧郁症。

¤运动可以降低女性更年期骨质疏松、冠心病的风险。

¤运动类型为：有氧运动、抗阻运动和柔韧运动。有氧运动如快走、慢跑、游泳、骑脚踏车、划船等。慢跑的例子可见本书“附录一：如何8周适应30分钟慢跑”。抗阻运动如举重、俯卧撑、引体向上、仰卧起坐等，具体见本书“附录二：抗阻训练示例”。柔韧运动如瑜伽、拉伸等。

¤运动时要注意循序渐进、休息和监测，并遵循专科医生的指导。