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2024-01-19
心脏跳动引起血液在血管中流淌,血液流动时施于动脉一个压力,这就是血压。当心脏收缩时,泵动血液奔腾而产生一个较高的压力,称为收缩压;而心脏舒张时,血液回流到心脏并有一个短暂停留,血管受的压力会降下来,称为舒张压。
按照WHO建议使用的血压标准如表3—1。
表3-1 高血压的界定
其中,高血压又根据血压的高低划分为3个等级(表3—2):
表3-2 高血压分级
还有一种情况比较特殊,叫作“单纯收缩期高血压”:单纯收缩期高血压收缩压≥140毫米汞柱,舒张压<90毫米汞柱。
高血压早期通常没有征兆,故又名“沉默的杀手”,往往是人们突然遭遇了心(冠心病、心衰)、脑(中风)、肾(肾功能衰竭)等疾病时才醒悟到原来自己已经罹患高血压多年了。确实,高血压在得到诊断和治疗之前,它会偷偷形成这些伤害。(www.chuimin.cn)
心:使得心脏扩大,导致心衰。
脑:形成脑部血管瘤,造成中风。
肾:使得肾动脉狭窄,引起肾功能衰竭。
美国有20%的人有高血压,其中1/4的人根本不知道自己有血压的问题。我国高血压则有“三低”的评价——不仅知晓率低,治疗率低和控制率也低。中国约有2.43亿人罹患高血压,却有超1/2比例的人被蒙在鼓里。
2016年3月14日,《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Internal Medicine)刊登了一篇中国高血压现状的报告,再次说明了中国高血压“三低”的事实。
图3—1 男性和女性不同年龄阶段的高血压患病率(图片引自《美国医学会杂志·内科学》)
从图3—1我们可以看出,随着年龄的增长高血压的发病率会越来越高,确实有一大半的患者蒙在鼓里,根本没有确诊(颜色最深的条带)。30.5%确诊的人里面也不到1/2的人在接受治疗,而治疗的人里面又只有约1/3的人控制住了血压。这样算下来,在整个高血压的人群里只有4.2%的人控制住了血压。
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