国人喜欢把健康中间地带、灰色地带的人群称为“亚健康”，实际上这个表述是不被WHO承认的，但用这个词来表述那种健康和患病之间的过渡状态却很好用，因此我们暂且还这么用。国外经常提到的一个词叫作“慢性疲劳综合征”，被部分医生认为和我们说的亚健康是一回事。如今给亚健康人群的大量“预防性用药”都存在问题，涉嫌“过度医疗”，时常是弊大于利的。......
2023-11-23
医疗模式问题：亚健康人群超七成
【摘要】：看来，现行的医疗模式是存在问题的。世界上对于人群健康状态的分布并没有确切的定论，有的认为健康人群、亚健康人群、患病人群三者的比例是5∶75∶20，也有人认为应该是15∶70∶15。无论如何，统计都表明真正健康的人和真正患病的人都不多，占主流的人群其实是70%的亚健康人群。目前的医疗干预是对准了15%的患病人群，但也要考虑不少亚健康的人群在寻求治疗，以及患病人群中没有就医的部分。
如果您把健康全部都托付给医院或者医疗体制，我不得不说，您做了一件错事。
遗憾地说，我们目前的医学模式很被动，只有在发现人们有疾病之后我们才会用医药干预，但这个时候疾病往往已经发展到一定程度，治疗起来成本高且收效甚微。
举个例子。人人都惧怕癌症，年年体检都没有发现问题，医生绝对不会出手治疗，只有某年再次体检后发现了癌肿才会治疗，于是手术、放化疗等手段统统用上，但患者的预后总不那么乐观，生活质量也再难恢复到从前。
再举个例子，高血压。在没有高血压之前，是不会有医生让你吃高血压药的，但到了血压升高需要吃降压药的时候，其实血管已经硬化到了一定的程度，中风和心肌梗死的风险已经加大了，药物也许能控制血压，但对于血管硬化还是难以逆转，心脑血管疾病的风险也难以规避。
看来，现行的医疗模式是存在问题的。我们可以画一幅示意图，以看清医疗干预的切入点。
图1—1 医疗资源被严格应用在患病阶段(www.chuimin.cn)
我们对图1—1稍作说明。世界上对于人群健康状态的分布并没有确切的定论，有的认为健康人群、亚健康人群、患病人群三者的比例是5∶75∶20，也有人认为应该是15∶70∶15。其差异无非就是偏橄榄形和正橄榄形的差别，为了便于描述，我们采纳15∶70∶15的正橄榄形（图1—2）的数据，并简化成图1—1的条带表现形式。
无论如何，统计都表明真正健康的人和真正患病的人都不多，占主流的人群其实是70%的亚健康人群。目前的医疗干预是对准了15%的患病人群，但也要考虑不少亚健康的人群在寻求治疗，以及患病人群中没有就医的部分。
这样的治疗模式由于干预得太晚，会直接导致两个后果。
图1—2 人群健康状态橄榄形分布
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