解脲原体和葡萄球菌的失衡仅在出生后的2个月内被检测到，而混合剖面的组成类似于健康的成人肺微生物群，是足月出生的新生儿和较大的儿童的特征。令人惊讶的是，预防性抗生素治疗并没有影响早产儿和足月儿人群的微生物群组成，但关于抗生素谱、剂量和治疗时间差异上不太确定。在肠道中，IgA的产生是黏膜组织屏障保护的基本组成部分，并在微生物群的组成部分中发挥作用。......
2023-11-16
胎龄是微生物群组成变化的重要因素
【摘要】：以Bray-Curtis差异矩阵为响应变量的基于距离的冗余分析表明，在以环境因素为附加解释变量的模型中，胎龄对微生物群组成、分娩方式和出生后年龄有很强的影响。考虑到胎龄对微生物群组成的重要性，进行了两次单独的DB-RDA，第一次是早产儿，第二次是足月出生人口。当前是否接受预防性抗生素治疗和医院均未导致任何模型的微生物群变异。B.根据分娩方式在出生时随着胎龄的MP的分布。每一行代表一名患者，根据MP着色，正方形代表出生。
在整个队列（n＝45）中检查了一系列相关环境因素，包括出生时的胎龄、产后年龄、分娩方式、抗生素治疗和医院。以Bray-Curtis差异矩阵为响应变量的基于距离的冗余分析（DB-RDA）表明，在以环境因素为附加解释变量的模型中，胎龄对微生物群组成、分娩方式和出生后年龄有很强的影响（图8-1-2A）。从胎龄30周前出生的婴儿（n＝22）采集的样本均未聚集到混合MP中（图8-1-2B）。仅在阴道分娩的新生儿（n＝25）和与胎膜早破相关的紧急剖宫产（n＝1）中观察到解脲原体MP，而葡萄球菌MP在剖宫产分娩的新生儿（n＝18）中占主导地位（图8-1-2B）。考虑到胎龄对微生物群组成的重要性，进行了两次单独的DB-RDA，第一次是早产儿（n＝26）（图8-1-2C），第二次是足月出生人口（n＝19）（图8-1-2D）。在早产模型（图8-1-2C）中，分娩方式对28%的差异有显著影响，在比较早产阴道顺产（n＝12）和剖宫产（n＝12）样本（图8-1-3A）时，解脲原体是最具显著的属。其他丰度上有差别的属包括顺产的链球菌（Streptococcus）和Gemella菌属，剖宫产早产儿的丙酸杆菌（Propionibacterium）属和Planococcaceae菌属（图8-1-3A）。在足月儿模型中，分娩方式的影响被完全消除（图8-1-2D）。在后者中，出生后年龄显著解释了14%的微生物群变异，随着年龄增多的儿童（n＝10），其普雷沃菌属（Prevotella）、韦氏菌属（Veillonella）和卟啉单胞菌属（Porphyromonas）丰度也随之增加（图8-1-3B）。当前是否接受预防性抗生素治疗和医院均未导致任何模型的微生物群变异。MPs与儿童性别之间没有相关性。
图8-1-2 胎龄和早产方式对下呼吸道微生物组成的影响(www.chuimin.cn)
注：A.基于距离的冗余分析（DB-RDA）表明，外在因素（胎龄，★★★P＜0.001；分娩方式，★★P=0.01；生后年龄，★★P＝0.002，抗生素治疗，和医院/场所）的联合和个体效应大小对总体队列（n＝45）中微生物组成的影响。B.根据分娩方式在出生时随着胎龄的MP的分布。每一行代表一名患者，根据MP着色，正方形代表出生。C.db-RDA表明，外在因素（分娩方式，★★★P＜0.001）的联合和个体效应大小仅对早产儿群体（n＝26）的影响。D.db-RDA表明，外在因素（出生后年龄，★P=0.017）的联合和个体效应大小仅对足月儿群体（n＝19）的影响。
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2023-11-16
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2023-11-16
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2023-11-16
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2023-11-16
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2023-07-30
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2023-11-16
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2023-11-06
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