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肠道微生物与AIH疾病活动关系

【摘要】:采用Spearman部分基于等级的相关检验,考虑年龄、性别、BMI、抗生素和UDCA 的使用,以研究所有未接受类固醇的AIH的临床变量与疾病相关属之间的相关性。随后进一步检查了韦荣球菌属,发现该物种与AST表现出更明显的相关性。在AIH患者中,肝脏组织学在确定诊断和评估疾病严重性方面起着关键作用。在本研究中,可获得90例AIH患者的肝脏组织学数据,进而能够探索肠道菌群与AIH的组织病理学程度之间的关系。图5-2-4肠道微生物群与AIH疾病活动的关系

采用Spearman部分基于等级的相关检验,考虑年龄、性别、BMI、抗生素和UDCA 的使用,以研究所有未接受类固醇的AIH的临床变量与疾病相关属之间的相关性(图5-2-4A)。仅发现韦荣球菌属的丰度与天冬氨酸转氨酶(AST)呈正相关(rho=0.216,P=0.022)。随后进一步检查了韦荣球菌属,发现该物种与AST表现出更明显的相关性(rho=0.266,P=0.005)。然后根据中性弧菌的中位水平将AIH样品一分为二:高水平弧菌(n=60)的AIH患者的血清AST水平比低水平弧菌的患者AST的水平增加约2倍(图5-2-4B)。在AIH患者中,肝脏组织学在确定诊断和评估疾病严重性方面起着关键作用。在本研究中,可获得90例AIH患者的肝脏组织学数据,进而能够探索肠道菌群与AIH的组织病理学程度之间的关系。

27例患者为轻度/中度(0~2级)炎症,63例为严重(3~4级)炎症。轻度/中度(0~2期)纤维化36例,重度(3~4岁)纤维化54例。结果显示,患者的α-多样性或β-多样性与炎症等级或纤维化分期没有显著相关性(图5-2-4、图5-2-5)。此外,轻度/中度炎症等级的患者与重度炎症等级的患者之间只有维永菌的丰度显著不同(P=0.044,图5-2-4C)。在晚期炎症病例中,Dispar病毒含量更高(P=0.013,图5-2-4C),突出了其作为无创生物标志物补充肝活检的潜力。然而,这些发现不能承受控制协变量的线性回归分析。

(www.chuimin.cn)

图5-2-4 肠道微生物群与AIH疾病活动的关系