肠道微生物对结直肠癌的影响

2023-11-16 理论教育版权反馈

【摘要】：结直肠癌是最常见的癌症之一，并在全球造成重大的疾病负担。2018年，在全球所有癌症中，结直肠癌发病率排名第三，死亡率排名第二。根据双胞胎和家庭研究的证据估计结直肠癌的遗传率仅为12%～35%。这种微生物群已经成为一些癌症的重要环境因素，包括结直肠、肝脏、胆道，甚至乳房癌症。近几年动物和人类研究的证据，总结了肠道微生物群和结直肠癌之间的关系密切，其相关临床应用的潜力无穷。

结直肠癌是最常见的癌症之一，并在全球造成重大的疾病负担。2018年，在全球所有癌症中，结直肠癌发病率排名第三（新发病例超过180万例），死亡率排名第二（死亡超过86万例）。与许多疾病一样，大肠内肿瘤的形成受各种遗传和环境因素影响的。尽管据报道结直肠癌具有遗传易感综合征，如Lynch综合征、家族性腺瘤性息肉病和Peutz-Jeghers综合征，但他们只占结直肠癌病例中的少数。根据双胞胎和家庭研究的证据估计结直肠癌的遗传率仅为12%～35%。这种相对较低的结直肠癌遗传力水平反映了环境的重要性，环境在引起散发性结直肠癌中起着更大的作用。在环境因素中，微生物在癌症生物学中的作用越来越受到重视。据估计，2012年的新发癌症病例的15%以上有传染性病原体的因素，包括绝大多数的胃癌（幽门螺杆菌）、肝癌（乙型和丙型肝炎病毒）和宫颈癌（人乳头瘤病毒）。虽然已经研究了特定感染因子的致癌机制，研究者也开始调查肿瘤环境中的微生物群落的集体作用。这种微生物群已经成为一些癌症的重要环境因素，包括结直肠、肝脏、胆道，甚至乳房癌症。结直肠大约有3×1013细菌，它们可以与肠上皮细胞之间相互作用。这些微生物对胃肠道生理非常重要，例如能量获取和免疫成熟，它们的相对丰度变化会改变机体平衡，导致肠道和肠道外疾病。虽然很多情况都会出现肠道微生物群的波动，包括心血管疾病、代谢性疾病、神经精神疾病和其他消化疾病（如，炎症性肠病和艰难梭状芽孢杆菌感染），但是近5年来，肠道微生物群波动在结直肠癌发生中的作用备受关注。近几年动物和人类研究的证据，总结了肠道微生物群和结直肠癌之间的关系密切，其相关临床应用的潜力无穷。(www.chuimin.cn)

肠道微生物对结直肠癌的影响

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