离体心脏活动对不同因素的影响

2023-11-09 理论教育版权反馈

【摘要】：运用离体蛙心灌流的方法，通过多通道记录来观察灌流液中离子浓度的变化对心肌收缩、心率和心电图的影响。因此心肌细胞膜外离子浓度的改变，对心肌细胞的生物电活动和生理特性必然会产生明显的影响。图3-14-2 多种因素对离体心脏活动的影响实验框图3．观察项目每个实验步骤中都要加上适当的标注，以利于实验结束后实验数据的统计和分析。接地电极放置于邻近组织时不要触及静脉窦。试述肾上腺素和乙酰胆碱改变心脏收缩功能的机制。

【实验目的】

运用离体蛙心灌流的方法，通过多通道记录来观察灌流液中离子浓度的变化对心肌收缩、心率和心电图的影响。

【实验原理】

细胞膜离子通透性的变化以及由此出现的离子顺浓度差的跨膜扩散是可兴奋细胞产生生物电活动的根本原因。因此心肌细胞膜外离子浓度的改变，对心肌细胞的生物电活动和生理特性必然会产生明显的影响。

【实验对象】

蟾蜍。

【实验器材】

生物信号采集系统主机、生物电放大器、引导电极、桥式放大器、张力换能器、蛙手术器械、铁架台、蛙心插管、蛙心夹、林格液、0．65％Na Cl、3％Ca Cl2、1％KCl、维拉帕米（异搏定）、3％乳酸、普萘洛尔（心得安）（0．5mg／ml）、2．5％Na HCO3、1∶10000肾上腺素、1∶10000乙酰胆碱、1∶20000阿托品。

【实验内容和方法】

1．标本制备参见“蛙心灌流”。

2．仪器装置用蛙心夹夹住心尖，参照图3-14-2连接到张力换能器上。将心电图记录电极的正极、负极和接地电极分别安放在心尖、心房和周围其他组织上。电极用支架固定，以防止电极脱落。

图3-14-2 多种因素对离体心脏活动的影响实验框图

3．观察项目每个实验步骤中都要加上适当的标注，以利于实验结束后实验数据的统计和分析。

（1）观察、记录和测量正常林格液情况下的离体心脏的心电图、心率和收缩曲线，包括基线的漂移、收缩幅度的变化、收缩频率的改变、心率、心电图各个波形、S T段水平以及Q T间期的变化。

（2）吸出插管内的全部林格液，换成0．65％的Na Cl溶液，观察、记录和测量各曲线的变化情况。待效应明显后，立即用新鲜林格液换洗2～3次，在曲线恢复正常后，再进行下一步的实验。

（3）在林格液中滴加1～2滴维拉帕米（0．625mg／ml），观察肌肉的收缩力量和心电图的变化，出现效应后，用新鲜林格液换洗2～3次。

（4）在林格液中滴加1～2滴3％Ca Cl2溶液，观察、记录和测量各曲线的变化。一旦出现效应，立即滴加3～4滴维拉帕米（0．625mg／ml），比较加入维拉帕米前后收缩和心电图的变化。用新鲜林格液换洗2～3次。

（5）在林格液中滴加1～2滴1％KCl溶液，观察收缩和心电图的变化，特别是心电图中T波、Q T间期和ST段的变化情况。用新鲜林格液换洗2～3次。

（6）在林格液中滴加1～2滴1∶10000肾上腺素溶液，观察心脏收缩、心率和心电图的变化，出现效应后，加入2～3滴普萘洛尔（0．5mg／ml），观察心脏曲线的变化。用新鲜林格液换洗2～3次。

（7）在林格液中滴加1～2滴1∶10000乙酰胆碱，观察收缩、心率和心电图的变化，用新鲜林格液换洗2～3次。(www.chuimin.cn)

（8）在林格液中同时滴加1～2滴1∶10000乙酰胆碱与1∶20000阿托品，观察心脏收缩、心率和心电图的变化，用新鲜林格液换洗2～3次。

（9）在林格液中同时滴加1～2滴3％乳酸，出现效果后，再滴加2．5％Na HCO3，记录用药前后的变化。

（10）打印上述实验结果。

【注意事项】

（1）心室插管时不可硬插，以免戳穿心壁，而应顺着主动脉走向并在心室收缩时插入。

（2）摘出心脏时，尽量多留些组织，以免损伤静脉窦。

（3）每个观察项目前后都要用林格液进行对照记录。

（4）各种药液的滴管要专用，不可混淆。每次加液量不可过多，以刚能引起效应为度。

（5）每次加药后最好用洗净的细玻棒搅动几下，以免药液浮在上层，不易进入心脏。

（6）观察每个实验项目时插管内的液面高度，应保持一致。

（7）引导心电图三个电极的位置形成一个三角形。

（8）放置电极时，应注意正极放置在心尖，负极放置在心房。接地电极放置于邻近组织时不要触及静脉窦。

【想一想】

（1）记录的心电图波形和心脏的收缩之间有什么关系？

（2）细胞外液低钠时，为何会使心电图的波形如QRS波及T波发生改变？

（3）KCl和Ca Cl2都可能造成心脏停搏，这两种溶液对心脏的作用有什么不同？为何它们都会引起Q T间期的变化？

（4）分析H＋引起心率减慢、收缩变小的原因。

（5）试述肾上腺素和乙酰胆碱改变心脏收缩功能的机制。

离体心脏活动对不同因素的影响

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