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声音传导途径:气传导和骨传导的比较

【摘要】:通过任内试验和魏伯试验,了解气传导和骨传导的两种不同途径,并学会鉴别听力障碍的方法。声波也可直接作用于颅骨,引起内淋巴振动,产生听觉,称为骨传导。骨传导的效果远较气传导为差。由耳蜗等病变引起的听力下降或消失,称为感音性耳聋。2.比较两耳的骨传导将振动的音叉柄置于受试者前额正中发际处,要受试者比较两耳感受的声音强度。表2-10-1是用任内试验和魏伯试验来鉴别正常人、传音性耳聋和感音性耳聋的试验结果。

【实验目的】

通过任内试验和魏伯试验,了解气传导和骨传导的两种不同途径,并学会鉴别听力障碍的方法。

【实验原理】

声波在正常人主要经外耳、鼓膜和听骨链,再经卵圆窗传入内耳引起听觉,称为气传导。声波也可直接作用于颅骨,引起内淋巴振动,产生听觉,称为骨传导。骨传导的效果远较气传导为差。当气传导发生障碍时,气传导的效应减弱或消失,骨传导效应相应提高。由于鼓膜或中耳病变等气传导障碍引起的听力下降或消失,称为传音性耳聋。由耳蜗等病变引起的听力下降或消失,称为感音性耳聋。

【实验对象】

人。

【实验器材】

音叉(频率为256次/s或512次/s)、棉球。

【实验内容和方法】

1.比较同侧耳的气传导和骨传导(任内试验,简称RT)

(1)室内保持安静,受试者取坐位。检查者振动音叉后,立即将音叉柄置于受试者一侧颞骨乳突部。此时,受试者可听到音叉响声,以后随着时间延长,声音逐渐减弱。当受试者刚刚听不到声音时,立即将音叉移至其外耳道口,则受试者又可重新听到响声。反之,先置音叉于外耳道口处,当听不到响声时再将音叉移至颞骨乳突部,受试者仍听不到声音。临床上叫做任内试验阳性(+),这说明正常人气传导时间长。(www.chuimin.cn)

(2)用棉球塞住同侧耳孔,重复上述试验。若测气传导时,振动的音叉在外耳道口听不到声音,则再敲击音叉,先置于外耳道口,待听不到响声时,将音叉置于颞骨的乳突部,受试者仍听到响声,说明气传导时间缩短,等于或小于骨传导时间,临床上称为任内试验阴性(-)。

2.比较两耳的骨传导(魏伯试验,简称WT)

(1)将振动的音叉柄置于受试者前额正中发际处,要受试者比较两耳感受的声音强度。正常人两耳声音强度相同。记录时以“→”表示偏向,“=”表示声音在中间。

(2)棉球塞住受试者一侧耳孔,重复上述操作,询问受试者声音偏向哪侧。表2-10-1是用任内试验和魏伯试验来鉴别正常人、传音性耳聋和感音性耳聋的试验结果。

表2-10-1 用RT和WT区分传音性耳聋和感音性耳聋

【注意事项】

(1)敲响音叉,用力不要过猛,切忌在坚硬物体上敲打,以免损坏音叉。

(2)音叉放在外耳道口时,应使音叉的振动方向正对外耳道口。注意叉枝勿触及耳郭或头发。

【想一想】

如何用任内试验和魏伯试验来鉴别传音性耳聋和感音性耳聋?