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非临床类医学实验指导:消化系统组织结构辨识

【摘要】:观察食管、胃和小肠管壁微细组织结构的分层及其结构特点。观察胰外分泌部的组织结构特点。上皮基底部不平整,可见染色浅淡的结缔组织的横切面。腺体之间的结缔组织少,而胃小凹之间则较多。两层之间有少量结缔组织及肌间神经丛。绒毛上皮中的杯状细胞数量较十二指肠多,但比回肠少。以中央静脉为中心,肝细胞呈索状向四周放射状排列,称为肝索。

【实验目的】

(1)观察食管、胃和小肠管壁微细组织结构的分层及其结构特点。

(2)观察肝小叶的结构,了解肝门管区的结构。

(3)观察胰外分泌部的组织结构特点。

【实验器材】

食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)、肝脏、胰腺的组织切片。

【实验内容和方法】

1.食管

(1)取材:食管横切面。

(2)染色:H E染色。

(3)低倍镜观察:由管腔面依次向外观察(图2-5-11)。

1)黏膜:上皮为未角化的复层扁平上皮,很厚。上皮基底部不平整,可见染色浅淡的结缔组织的横切面。固有层为致密结缔组织,内有小血管与食管腺导管,导管上皮为复层,外周常有淋巴细胞聚集,黏膜肌层为一层较厚的纵行平滑肌。

2)黏膜下层:为疏松结缔组织,内有食管腺导管、黏液性和混合性的食管腺腺泡及黏膜下神经丛等。

3)肌层:分为内环行、外纵行两层,肌层间有少量结缔组织及肌间神经丛。

4)外膜:由疏松结缔组织组成,其中含有较大的血管、神经丛等。

(4)高倍镜观察:黏膜下神经丛或肌间神经丛内可见几个神经元胞体,胞质被染成紫蓝色,核大而圆,染色浅,核仁明显。神经元周围有较多无髓神经纤维和神经胶质细胞。

图2-5-11 食管壁的微细结构

2.胃

(1)取材:胃底部横切面。

(2)染色:H E染色。

(3)肉眼观察:标本为长条形,着蓝色的部分为黏膜,深面染色浅的是黏膜下层,在其深面被染成红色的为肌层,外表是着色浅的薄层浆膜。

(4)低倍镜观察:分清胃壁的四层结构。

1)黏膜:表面由单层柱状上皮覆盖,有许多较浅的上皮凹陷,称为胃小凹。上皮下为固有层,内有大量排列紧密的胃底腺,由单层上皮围成。腺体之间的结缔组织少,而胃小凹之间则较多。固有层深面是黏膜肌层,由两层平滑肌组成,呈内环行、外纵行排列。

2)黏膜下层:位于黏膜肌层深面,由疏松结缔组织组成,内含血管等。

3)肌层:较厚,由三层平滑肌构成,呈内斜行、中环行、外纵行排列,在环行与纵行平滑肌之间有肌间神经丛。

4)浆膜:位于肌层外面,在疏松结缔组织表面覆有一层间皮。

(5)高倍镜观察:着重观察黏膜层的结构(图2-5- 12)。

图2-5-12 胃的微细结构(高倍)

1)上皮:为单层柱状上皮,顶部胞质内充满黏原颗粒,不易着色,呈现透明区。

2)胃底腺:固有层内有许多不同断面的胃底腺,呈圆形、卵圆形、长条形等,腺腔狭小。①主细胞:数量较多,分布于胃底腺的体部和底部。细胞呈矮柱状,胞核呈圆形,位于细胞的基底部。胞质呈嗜碱性,顶部胞质呈空泡状,这是由于酶原颗粒被溶解所致。②壁细胞:较主细胞少,多分布于胃底腺的颈部和体部。胞体较大,呈圆形或三角形,胞核呈圆形,位于细胞的中央,少数细胞有双核,胞质呈嗜酸性,着深红色。③颈黏液细胞:数量少,分布于胃底腺的颈部,不必分辨。

3.十二指肠

(1)取材:十二指肠横切面。

(2)染色:H E染色。

(3)肉眼观察:肠腔面有许多细小的突起,为绒毛,根据着色的不同,可分辨管壁的四层结构。

(4)低倍镜观察:分辨十二指肠管壁的四层结构。

1)黏膜:黏膜表面有许多伸向肠腔的突起,即为小肠绒毛(图2-5-13),绒毛的纵切面呈叶状,横切面呈卵圆形,由上皮和固有层组成。固有层中有不同断面的小肠腺。黏膜肌层呈内环行、外纵行排列。

2)黏膜下层:由疏松结缔组织组成,含小血管、淋巴管及十二指肠腺。

3)肌层:由内环、外纵两层平滑肌组成。两层之间有少量结缔组织及肌间神经丛。

图2-5-13 小肠纵切面

左:环形皱襞;右:小肠绒毛

4)浆膜:由疏松结缔组织和间皮构成。

(5)高倍镜观察:着重观察小肠绒毛、小肠腺和十二指肠腺的结构(图2-5-14)。

图2-5-14 小肠绒毛微细结构

1)小肠绒毛:覆盖绒毛表面的为单层柱状上皮,柱状细胞的游离面有细微纹状着亮红色的一层,此为纹状缘。柱状细胞间夹有空泡状的杯状细胞,胞核位于细胞基底部。绒毛的中轴为结缔组织,内有纵行的中央乳糜管(毛细淋巴管),由内皮构成,管腔较毛细血管大。还有毛细血管和分散的平滑肌纤维,沿绒毛纵轴排列,还可见到淋巴细胞。

2)小肠腺:为单管状腺,由相邻绒毛基底部之间的上皮向固有层内陷而形成。选择一与绒毛的上皮相连续的小肠腺纵切面进行观察。小肠腺开口于相邻绒毛之间。构成小肠腺的主要细胞有:①柱状细胞,形态与绒毛的柱状细胞相同,位于小肠腺的上半部。②杯状细胞,形态与绒毛的杯状细胞相同,位于小肠腺的上半部。

3)十二指肠腺:位于黏膜下层,为复管状腺。腺细胞呈矮柱状,胞核呈圆形或扁圆形,靠近细胞基底部,胞质着色深,为黏液性腺细胞。腺导管由单层柱状上皮组成,管腔较大,穿过黏膜肌,开口于肠腺的底部。(www.chuimin.cn)

4.空肠

(1)取材:空肠的横切面。

(2)染色:H E染色。

(3)肉眼观察:肠腔面有许多细小的绒毛,可分辨管壁的四层结构。

(4)低倍镜观察:分辨管壁的四层结构,观察黏膜和黏膜下层,注意与十二指肠及回肠相区别。

1)绒毛:为舌状。绒毛上皮中的杯状细胞数量较十二指肠多,但比回肠少。

2)淋巴组织:小肠固有层内均含孤立淋巴小结,但以小肠远侧部为多。

3)黏膜下层:无腺体。

5.回肠

(1)取材:回肠的横切面。

(2)染色:H E染色。

(3)肉眼观察:肠腔面有许多细小的绒毛,可分辨管壁的四层结构,黏膜下层内有一团蓝紫色的集合淋巴小结。

(4)低倍镜观察:分辨管壁的四层结构,观察黏膜与黏膜下层,注意与十二指肠及空肠相区别。

1)绒毛:呈指状突起。绒毛上皮中的杯状细胞多。

2)淋巴组织:固有层内有由数个淋巴小结集合在一起而形成的集合淋巴小结,并可侵入黏膜下层。

3)黏膜下层:无腺体。

6.肝(图2-5-15)

图2-5-15 肝的微细结构(低倍、高倍)

(1)取材:肝。

(2)染色:H E染色。

(3)肉眼观察:肝被分成许多小区,即肝小叶。

(4)低倍镜观察

1)被膜:在肝的一侧有薄层被膜,由致密结缔组织构成。

2)肝小叶:呈多边形或不规则形,由于肝小叶之间的结缔组织较多,故肝小叶界限清楚。横切面的肝小叶中央有一条中央静脉。以中央静脉为中心,肝细胞呈索状向四周放射状排列,称为肝索。肝索之间的腔隙为肝血窦。

3)肝门管区:在相邻的几个肝小叶之间,结缔组织较多,其中有小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管的断面。

4)小叶下静脉:位于两小叶之间,是一条单独走行的静脉,管径大,管壁完整。

(5)高倍镜观察:进一步观察肝小叶和门管区的结构。选择肝小叶的横切面进行观察。

1)肝小叶:①肝索:由单行的肝细胞排列而成,肝索互相连接成网。肝细胞体积较大,呈多边形,有1~2个细胞核,核仁明显,胞质被染成粉红色。②肝血窦:为肝索之间的空隙。窦壁由内皮细胞组成。内皮细胞核呈扁圆形,染色较深,胞质少,不易辨认。窦内有库普弗细胞(肝巨噬细胞)。体积较大,形状不规则,常以凸起与窦壁相连,胞核染色较浅,胞质丰富。③中央静脉:管壁薄,由内皮和少量结缔组织构成;由于肝血窦开口于中央静脉,故管壁不完整。

2)肝门管区:在肝小叶之间的结缔组织中有三种相互伴行的管道,但每种管道的断面往往不止一个。①小叶间动脉:管腔小而圆,管壁厚,中膜有环形平滑肌。②小叶间静脉:管腔大、壁薄,形状不规则。③小叶间胆管:由单层立方上皮构成。上皮细胞的胞质清亮,核呈圆形,着色较深。

7.胰腺

(1)取材:胰腺。

(2)染色:H E染色。

(3)肉眼观察:形状不规则、大小不等的区域为胰腺小叶。

(4)低倍镜观察:由于胰腺小叶间的结缔组织少,故胰腺小叶之间的界限不明显。

1)胰腺小叶:①外分泌部:有许多紫红色的腺泡及导管的各种断面。②内分泌部:为散在分布于外分泌部之间的大小不等、着色较浅的细胞团,称为胰岛。

2)小叶间导管:胰腺小叶之间的结缔组织中有小叶间导管,管壁由单层柱状上皮构成。

(5)高倍镜观察:重点观察胰腺小叶的结构。

1)腺泡:为浆液性腺泡。腺细胞呈锥形,顶部的胞质呈嗜酸性,基底部的胞质嗜碱性强。胞核呈圆形,位于细胞基底部。腺腔中央常见较小的泡心细胞,为单层扁平或单层立方细胞,胞核呈扁圆形或圆形,胞质着色浅。

2)闰管:管径小,由单层扁平上皮构成。有时可见闰管与泡心细胞相连续。由于闰管长,故闰管的断面较多。

3)小叶内导管:由单层立方上皮构成。

4)胰岛:周围有少量结缔组织,与腺泡相分隔。腺细胞呈不规则排列,相互连接成索状或团状,细胞之间的毛细血管丰富。

【想一想】

(1)以十二指肠为例,想一想小肠的微细组织结构分为几层?各有什么特点?

(2)想一想正常的肝小叶的结构。