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校园安全管理:艾滋病预防与应对

【摘要】:据不完全统计,全世界每天约有近6000名中青年感染艾滋病。艾滋病传入中国有30多年。因此,师生们一定要深刻认识艾滋病的危害,采取一切必要的措施预防艾滋病进入校园。正确使用安全套,可以大大降低艾滋病和其他性病传播的风险,这一条至关重要。性行为全程戴套是最经济、最安全、最有效的预防艾滋病的手段之一。因此,高危行为后应及时检测。

【案例】小马(化名),男,18岁,在读大一学生,献血时被查出感染HIV。家长非常绝望恐慌,母亲多次产生轻生的念头,遂到某咨询中心进行咨询。小马是家中独子,从小乖巧懂事,学习优秀,在高考后与同学聚会时,抱着放松一下的心态,与3名男生发生群体性交。那时的他不知道自己的一时“贪玩”将给自己和家庭带来怎么样的灾难!经过咨询中心工作人员的开导并安慰劝说,小马父母的心情虽得到平复,但已经带来的伤害却是无法抹去的。

艾滋病是人类疾病中危害极大的传染病,它是人类感染艾滋病病毒(HIV)而引起,是一种能够攻击人体免疫系统的病毒;它能够攻击人体免疫系统中最重要淋巴细胞,并大量损坏该细胞,从而使人体免疫功能丧失来影响人体的保护力减弱。患艾滋病的人易于感染各种其他疾病,并可能发展成恶性肿瘤、癌症等,其病死率较高。据不完全统计,全世界每天约有近6000名中青年感染艾滋病。

艾滋病传入中国有30多年。虽然中国总体感染率不到0.1%,远低于国际0.8%的平均水平,但近年来,有关青年学生的艾滋病感染又成了新问题。青年学生感染率逐年上涨,我国艾滋病患病者开始趋于低龄化,近五年(2011~2016)我国15~24岁学生HIV感染者年均增长率已经达到35%,初中生查出艾滋病的主要原因为打耳洞、随意性生活、献血太随意和文身等,而随意性生活占比最高;艾滋病仍然是世界上无法被完全治愈的疾病,其对一个人的生活影响很大,不仅体现在这个病会带来病痛,而且还体现在这个病有一定社会“污名”,很可能一次高危性行为就改变了一个人的人生。因此,师生们一定要深刻认识艾滋病的危害,采取一切必要的措施预防艾滋病进入校园。教育广大中小学生做到:

1.洁身自好,避免各种不洁性行为发生,特别在与异性交往中,自尊、自爱,增强自我保护意识,对自己负责,对他人负责。现阶段,艾滋病最主要的传播途径包括性传播、血液传播、母婴垂直传播,其中性传播所占比重最高(同性/异性性传播占比90%以上)。近年来,有专家指出:陌生人之间的随机“配对”性行为传播艾滋病的比例呈现明显上升趋势,所以,避免不洁性行为的发生,避免个人私生活混乱,青少年一定要洁身自好,交往固定伴侣变得非常重要。特别对于学生来说,洁身自好,不发生非法卖淫/嫖娼行为,避免陌生人之间发生无保护性行为最为重要。

2.学会拒绝的技能,避免婚前性行为,若有性行为,则强烈推荐使用安全套,牢记使用安全套。正确使用安全套,可以大大降低艾滋病和其他性病传播的风险,这一条至关重要。研究表明,安全套的使用对于预防艾滋病的传播有非常重要意义,坚持使用安全套和不使用安全套的伴侣相比,发生HIV传播的案例可以减少70%(同性恋)至80%(异性恋)左右。所以,不确定对方身体健康状况,坚持戴套,不仅可以避孕,还可以大大降低感染艾滋病的风险。性行为全程戴套是最经济、最安全、最有效的预防艾滋病的手段之一。

3.避免其他一些“高危”行为的发生,安全防范意识应入脑、入心:

(1)拒绝各种毒品的诱惑,严禁吸毒;

(2)不与其他人共用针头/针具;

(3)不与其他人(包括家人)共用牙刷、剃须刀、修脚刀、文身针等;

(4)不打耳洞,不做文身;(www.chuimin.cn)

(5)生病的时候应该到正规医院诊治,注射用针头不可混用,避免使用未经消毒的医疗器械

(6)应选择正规的医疗机构献血,注意献血的针具是一次性的,不可以多人混用;

(7)需要输血时,不可以输入未经检验的血液及血液制品,避免应用境外生产的血液制品;

(8)身边亲人朋友有HIV感染者的,应避免过于亲密的举动;

(9)如果性伴侣中有HIV感染者、性病感染者或者静脉毒品注射依赖者,需要进行定期检测;

(10)对于HIV/AIDS患者所生的子女上学前,学校一定要对其进行医学检测排查。

4.若发生了高危行为后,可及时服用PEP(俗称后悔药)。如果发生了确实的高危行为,存在感染艾滋病风险,可考虑咨询专业医师后,评估有感染风险后应尽早服用紧急阻断药(PEP)。通常高危行为发生后的72小时内(越快越好,2小时内最佳),服用紧急阻断药物有很高的概率,PEP可阻止HIV扩散到周围的淋巴结组织和全身,从而避免感染艾滋病。现有研究和统计数据表明,高危行为72小时内服用PEP药物,保证良好的依从性,定时定量服药,服用满一个疗程(28天)的阻断药后,阻断失败的概率大概只有0.5%左右。可以说,阻断的成功率是非常高的。

5.发生危险行为后及时检测,不要心存侥幸心理。发生高危行为后,如果没来得及紧急阻断,一定要进行HIV检测。发生危险行为后检测,能够更好地了解身体状况,如果没有被感染那是最好的,而一旦不幸被感染了,则需要尽早开展抗病毒治疗,越早开展抗病毒治疗对于艾滋病控制越有效,对于HIV感染者生存寿命和生活质量影响越小。因此,高危行为后应及时检测。现阶段艾滋病检测窗口期医学界保守认为在6周左右,现有的检测方法6周后未检出(还是阴性),则可排除HIV感染。