本章简要列举了世界卫生组织、联合国等国际组织以及美国、德国、意大利、法国、英国、日本等国家对医疗废物、感染性废物,以及针对埃博拉、H1N1型流感、新冠肺炎等特殊疫情期所采取的固体废物管理办法。居民或社会性医疗保健废物的管理可为重大传染病疫情期间生活垃圾的管理提供一定的参考。截至目前,对于新型冠状病毒污染的废物,各国总体并未提高其管理风险等级,其管理等级低于埃博拉病毒。美国卫生部未将其列入A类感染性废物。......
2023-11-07
意大利在医院废物管理方面的法规主要是2003年7月15日颁布的意大利共和国总统令(第254号),其中详细规定了医疗废物管理条例,详见表4-8。此外,1997年2月5日立法机构颁布实施了关于危险废物的法令91/689/EEC和关于包装及包装废物的法令94/62/EC。与其他欧洲国家一样,意大利要求从源头上减少有害物质的使用和加强医疗机构人员的培训。医疗机构产生的垃圾源头上分出一般生活垃圾,从而减少医疗废物处理量。包装上一般是特殊的一次性包装,对于尖锐物要求使用硬质材料包装,外包装要求耐冲击,具有不同的颜色来区分不同类别的废物。贮存方面,一般根据贮存量来确定贮存时间。对于灭菌的一般医疗垃圾,其贮存、收运可以遵照非危险废物的相关制度,而感染性废物的贮存和收运则需要按危废相关制度执行。无论是一般医疗废物还是感染性废物的最终处置均要求采用焚烧的方式。
表4-8 意大利医疗废物及疫情期间固体废物相关管理办法
资料来源:①http://gestione-rifiuti.it/smaltimento-rifiuti-sanitari.
②https://www.ilsole24ore.com/art/covid-19-e-rifiuti-linee-guida-autorita-sanitarie-e-ambientali-ADMYfRM.
意大利是欧洲新冠疫情爆发初期的“震中”,其国家环境保护部门(Sistema nazionale protezione ambiente,Snpa)联合意大利最高法院(ISS)于2020年3月3日针对新冠疫情这一突发公共卫生事件制定了废物管理导则。该导则分别于2020年3月14日和3月31日进行修订和更新,特别指出,将强制居家隔离的新冠测试呈阳性人员产生的生活垃圾单独收集。考虑到这类废物明显存在感染风险,应进行灭菌处理,并标注为“灭菌医疗废物”。如果无灭菌条件,建议使用一次性手套将该类有感染风险的生活垃圾包装在两个或两个以上牢固的袋子中,一个套在另一个外面,然后扔进“干垃圾”(未分类)垃圾箱中。尽管疫情期间,仍然允许回收垃圾中的可回收物,但是从预防的角度,未使用的手套和口罩仍然应该投弃在“干垃圾”中按未分类垃圾处理处置。根据ISS的建议,使用过的个人防护用品应采用两层以上包装,并按未分类垃圾处理。这类有感染风险垃圾的最终处置,ISS建议不需要任何过多的操作,直接全部送进垃圾焚烧厂焚烧处置。在不具备焚烧条件时,将垃圾送进消毒处理厂或机械生物处理厂(MBT),但应避免人工分选操作;或送进填埋场,但应避免填埋前的预处理操作。
在与COVID-19突发公共卫生事件相关的复杂形势下,意大利不可避免地也面临废物管理的问题。由于缺少足够的垃圾处理设施,而且也难以运到国外处置,疫情期间意大利的垃圾管理面临严峻的挑战。因此,意大利环境部于2020年3月30日发出222276号通告[5],向各地方政府提供了应对疫情期间废物管理的建议,建议启用《环境法》第191条规定的应急条例或紧急条例,具体如下∶(www.chuimin.cn)
增加生活垃圾处理厂的最大存储容量。
焚烧厂满负荷运行,以焚烧处理未分类的城市生活垃圾和市政污泥。
在修改授权后,城市生活垃圾可进入垃圾填埋场处理。疑似病患产生的生活垃圾,也可以进入垃圾填埋场,但必须限制在垃圾填埋场的某个区域,并用合适的材料进行日覆盖。
垃圾产生者临时存贮期限延长至18个月,允许的垃圾临时存贮容积增加到60立方米。
垃圾收集中心的城市生活垃圾存贮期限最长可增加6个月,最大存储容量最多可增加20%。
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本章简要列举了世界卫生组织、联合国等国际组织以及美国、德国、意大利、法国、英国、日本等国家对医疗废物、感染性废物,以及针对埃博拉、H1N1型流感、新冠肺炎等特殊疫情期所采取的固体废物管理办法。居民或社会性医疗保健废物的管理可为重大传染病疫情期间生活垃圾的管理提供一定的参考。截至目前,对于新型冠状病毒污染的废物,各国总体并未提高其管理风险等级,其管理等级低于埃博拉病毒。美国卫生部未将其列入A类感染性废物。......
2023-11-07
英国卫生部于2013年3月出版了《医疗废物的管理与处置》,详见表4-10。此外,英国设立了废物审计和培训制度,以便更有效地管理感染性废物。在疑似病患检测结果为阴性或废物已储存至少72小时之前,不应将废物放在公共废物区。如果不方便储存至少72小时,则应安排当地废物收集机构收集,列为B类传染性废物,或者由专业医疗废物承包商收集。......
2023-11-07
1.政策法规《医疗废物管理条例》图2-1医疗废物管理活动简图图2-2我国医疗废物管理法规体系框架《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物管理行政处罚办法》《医疗机构废弃物综合治理工作方案》2.技术规范和方法指南医疗废物的全过程管理包括如下技术环节∶分类、包装、贮存、收集和运输、集中处理处置,以及相关消毒操作。......
2023-11-07
北美固体废物协会是由公共和私营部门专业人员所组成的组织,在新冠肺炎大流行期间,SWANA一直在为市政和私营部门的废物处理和回收系统提供如何保护工人和公共健康的指导。SWANA认为,对疑似或已知含有新冠病毒或被新冠病毒污染的废物的管理要求,除了已经用于保护工作人员在日常固体废物和废水管理工作中的措施外,不需要采取特殊的预防措施。......
2023-11-07
总部位于瑞士日内瓦的红十字国际委员会是以国际法为基础、致力于迅速有效地应对武装冲突或在冲突地区爆发的自然灾害所带来的人道需求的政府间组织,其公正、独立和中立的工作原则受到各国政府、联合国和其他组织的广泛认可。......
2023-11-07
《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》均尚无固体废物相关内容。为医疗机构自行采用可移动式医疗废物处置设施应急处置肺炎疫情医疗废物提供便利,免去环境影响评价等手续。可见,我国已有规范均是针对医疗卫生机构在非疫情期间的医疗废物管理,疫情期间的固体废物管理考虑了医疗卫生机构和集中隔离点的医疗废物,并将生活垃圾一律按医疗废物进行管理。......
2023-11-07
非焚烧处理技术中已列入规范的为∶高温蒸汽处理技术、化学处理技术、微波处理技术。医疗废物非焚烧处理实质上属医疗废物预处理,处理产物豁免危险废物特性,但还需要进一步的处理处置。②病理性废物,按照《医疗废物化学消毒集中处理工程技术规范》或《医疗废物微波消毒集中处理工程技术规范》进行处理后,进入生活垃圾焚烧厂焚烧处置,处置过程不按危险废物管理。图2-3我国医疗卫生机构产生的固体废物的处理技术体系......
2023-11-07
另外,生活垃圾的收运可能涉及“转运”环节。其他场所产生的其他垃圾应在密闭压缩的转运站转运,收集和转运车辆应在每次作业后按规范消毒。对于小型垃圾转运站,采用垃圾落地堆放后装车作业方式的转运站应立即停用。垃圾在转运站内停留时间的延长会增大病原体的传播风险,垃圾箱在装满后,转运车辆应尽快将其运输到指定的垃圾处理处置设施。......
2023-11-07
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