首页 理论教育世界卫生组织固废应急管理手册

世界卫生组织固废应急管理手册

【摘要】:WHO作为联合国下属的政府间卫生组织,在促进流行病的防治方面扮演着举足轻重的角色。医疗废物中含有的尖锐物和感染性废物具有较大的危害性。包装上,感染性废物需要用警示性黄色防漏塑料袋或容器包装,并贴上生物危害标签;尖锐物同样需要有黄色标识,标明“尖锐物”,容器要求可防穿刺。

WHO作为联合国下属的政府间卫生组织,在促进流行病的防治方面扮演着举足轻重的角色。WHO在2014年更新出版了《医疗废物安全管理》(Safe Management of Wastes from Health-care Activities)。WHO针对医疗废物及疫情期间固体废物相关管理办法如表4-1所列。

医疗废物的管理同样遵循一般固体废物“五层倒金字塔原则”中最优先的原则,即源头减量(Prevent)。源头减量可减少医疗废物产生量。没有危险性的一般生活垃圾的产生量通常较大,因此,源头分类可以进一步将一般生活垃圾和危险废物分开,减少医疗废物产生量。医疗废物中含有的尖锐物(如针头等)和感染性废物具有较大的危害性。对于感染性废物的源头消毒推荐使用高温高压蒸煮消毒,而不是采用化学法消毒。包装上,感染性废物需要用警示性黄色防漏塑料袋或容器包装,并贴上生物危害标签;尖锐物同样需要有黄色标识,标明“尖锐物”,容器要求可防穿刺。由于医疗废物的危害性,短暂的贮存务必在指定的贮存场所安全存放。运输作业要求按指定的时间(如避开交通高峰时段)和规划的路线进行。医疗废物焚烧处置是一种高温的氧化过程,它将有机和可燃性废物转化为无机、不可燃性物质,使废物的体积和重量大大减少,但是焚烧设备应该根据当地现有的资源和现状选取。不建议将未经处理的医疗废物弃置于城市堆填区,但如果废物处理设施有限,则应采用封装等手段避免医疗废物对环境的污染。

表4-1 世界卫生组织医疗废物及疫情期间固体废物相关管理办法

(续表)

(续表)

(续表)

(续表)

(续表)(www.chuimin.cn)

(续表)

(续表)

(续表)

资料来源:①WHO.Safe management of wastes from health care activities,2nd edition,2014.
②WHO.Water,sanitation,hygiene,and waste management for the COVID-19 virus,2020-03-19.

对于重大传染病疫情,WHO提出了具有针对性的特殊措施。医疗机构产生的垃圾应按一般生活垃圾、尖锐医疗废物(即损伤性医疗废物)和非尖锐医疗废物分类。感染性废物通过焚烧处置实现无害化,但是含汞温度计、压力容器、聚氯乙烯塑料(PVC)(如静脉注射装置、导尿袋和PVC容器)等不应焚烧处理。

针对埃博拉疫情,提出限制使用注射针头和其他锐器,保护好皮肤擦伤部位,并穿戴个人防护装备,将使用过的尖锐物品丢弃至合适的、防穿刺的利器盒中等措施。

针对COVID-19疫情,则特别强调了治疗过程中产生的垃圾须投入特定的容器,且最好原位处理,以减少感染风险;同时,要特别防止接触确诊或者疑似病例的呼吸分泌物或者排泄物,以切断病毒的人际传播。