心理健康与心理异常的区别

2023-11-06 理论教育版权反馈

【摘要】：心理健康的对立面是心理不健康，亦称为心理异常。临床诊断标准有些心理现象或致病因素在常人身上是不存在的，若在临床诊断中发现来访者有这些症状或病因，就可以被认定为“异常”。如麻痹性痴呆、药物中毒性心理障碍等不是人人都有的，这些症状可以被诊断为异常，这种诊断是以医学检测和生理心理测验结果为依据的。所以，对心理正常和异常的划分并非易事。

心理健康的对立面是心理不健康，亦称为心理异常。心理不健康者，主观上痛苦不堪，通常在客观指标上的学习、工作业绩不佳。鉴别个体心理是否健康，为心理不健康者提供帮助、解除痛苦是非常必要的。鉴别心理健康与否是一个在理论指导下的实践工作，需要更为具体的可操作的标准，以下四种视角是实践中常用的操作标准。

（1）经验标准

经验标准有双重含义，一是指医生或咨询师的经验，二是指来访者自己的经验。前者是医生或咨询师根据经验判断来访者心理是否健康，是普遍使用的标准。这一标准要求医生或咨询师有较丰富的经验，在运用的过程中主观性较大。后者是来访者根据自己体验到的消极情绪、不能控制的行为而认为自己有问题，从而主动寻求专业人员帮助。很多心理不健康者有自觉、自知的能力，但并非所有不健康者都有这种能力，有的甚至坚决否认自己有问题。

（1）统计学标准

以多数人心理特征为依据鉴别心理是否健康，是统计学理论在心理测量学中的应用。人的多数特征呈正态分布，那么围绕平均数周围的数据为正常，而距离平均数较远的两端为异常。这个标准中平均数是一个重要的参照点，而不同群体的平均数是不同的。这里，异常是一个相对的概念，其程度是根据与全体的平均水平偏离程度来确定的。这个标准比较机械，不是在任何情况下都可以使用的，有些行为的表现不一定是正态曲线；有些数量虽是正态分布，但仅有一端是异常，另一端是较好的状态，如智力水平，一端是低能，另一端则是超常。

（1）社会规范和适应标准(www.chuimin.cn)

一个人的生存必须与环境互动，并与环境协调一致。人与环境的协调一致表现为遵守特定社会的行为规范和适应功能良好。

任何社会都有明确的行为规范（如法律等），以及不明确但大家认可的行为规范（如公共场所不大声喧哗等）。当然行为规范在不同时间、地点和族群是有差异的。遵守明确和非明确的行为规范是顺应环境的表现，有被动接受环境的意味；适应功能更多指学习、工作的业绩。个体间的业绩差异较大，学习、工作的业绩优秀者更多地体现了主体的能动性，有主动改造环境的意味。

（1）临床诊断标准

有些心理现象或致病因素在常人身上是不存在的，若在临床诊断中发现来访者有这些症状或病因，就可以被认定为“异常”。如麻痹性痴呆、药物中毒性心理障碍等不是人人都有的，这些症状可以被诊断为异常，这种诊断是以医学检测和生理心理测验结果为依据的。这一标准在医学界普遍被认可，指标客观，但应用范围有限。因为，相当多的心理问题没有明确可查的生物学病因；一种心理问题可能是多个因素导致的结果。

上述这些标准各有优点，也存在不足。所以，对心理正常和异常的划分并非易事。在实际工作中，可以多种标准结合使用，取长补短；也可以在诊断问题时考虑具体问题而对某一标准有所偏重。一般来讲，对于严重的精神问题，所有的标准都是适用的。但在临界状态时，用哪种标准进行诊断都存在困难。

心理健康与心理异常的区别

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