中医并不追求对人体结构和功能的精细分割与测量,而是用阴阳五行学说对人体结构与功能进行归类,一切“症候”皆源于阴阳失衡、五行不畅,致力于通过“辨证论治”予以纠正。中医治疗方法,一般不使用单一的化学药物、不讲究单一的作用靶点,而是采用复合配方。两个医学体系,两种不同的思路,各具优势也各有缺陷。......
2023-11-03
当今世界上存在着西医和中医两个医学体系。西医学是对古代西方医学、近代西方医学的继承和发展,目前占据着主流医学地位。中医学是对中国古代医学的继承和发展。在西医占据主流医学地位的背景下,中医学不但没有消亡,而且一直作为独立的医学体系存在和发展。
以欧洲文艺复兴(15世纪后半叶)为界限,之前2 000多年的医学发展历史,医学史上称之为古代医学时期;从文艺复兴到20世纪30年代,大约400年,为近代医学时期;从20世纪40年代开始,进入现代医学时期。
古代医学时期,世界上不同区域的人类社会发展相对独立,产生了各自独立的医学体系。古代西方医学产生于古希腊,并在古罗马得到继承和发展;古代东方医学则有古埃及医学、古印度医学、古巴比伦和亚述的医学、中国古代医学等分支。每一种医学体系的产生和发展,都与人类的生产活动、社会实践相适应,并且与宗教、哲学、文学及自然科学有着密切联系。在总体上,古代医学知识主要来源于医疗实践经验的积累。
古代西方医学的起源,可追溯到“医神”阿斯克勒庇俄斯(Asclepius),大致相当于我们的东周时期。他是一位传说中的人物,类似我们的“神农”。后人绘制的神医画像,手拿一根缠着蛇的拐杖。那条拐杖后来加以修改,成为医学的符号:两条蛇纠缠成双螺旋,盘绕在一根带有翅膀的拐杖上。
古希腊第一批著名的医师,以希波克拉底(Hippocrates,公元前460—前377年)为代表,大致相当于孔子和孟子的时代。那个时代流传下来的主要医学著作《希波克拉底文集》,对西医的发展产生了重要影响。古罗马时代的医学是对古希腊医学的继承和发展,代表人物是盖伦(Galen,公元129—216年,相当于张仲景、华佗的时代)。盖伦在从事医疗实践的同时,最早通过动物实验进行解剖学和生理学研究,开创了实验医学的先河。盖伦比古希腊的医生更重视药物治疗,利用植物药研制丸、散、膏、浸剂、酊剂等各种制剂,传世著作颇丰,被尊为罗马时代的“医皇”。希波克拉底和盖伦的医学理论和方法主宰西医达1 500多年,一直延续到欧洲文艺复兴。
在欧洲,5~15世纪被称为“中世纪”,在这个长达1 000年的历史时期,由于封建割据、宗教极权、战争频繁和生产力停滞,古希腊和古罗马创立的西方医学处于黑暗时期,基本上没有发展,长期停留在希波克拉底和盖伦的水平上。与此同时,中国古代医学则沿着自身的发展轨迹,在理论和实践上不断丰富和完善。到明清时期(相当于欧洲文艺复兴前夕),早已形成了完整的中医学体系,包括中医基础理论、中医诊断学、药物学、方剂学等。同时,在长期的实践中,内科、外伤科、妇科、儿科、五官科、针灸科等中医学各专科也逐渐形成。中医学理论和实践的教学和师徒传授,也从未中断。
中医的起源,可追溯到“神农尝百草”的传说。神农氏所处时代为新石器时代,与炎帝是同一个人物,或许是同一个部族首领的尊号。炎帝与黄帝领导的部族,带领黄河流域的先民抗拒自然灾害和疾病,开垦土地种植五谷,发明了农具和陶器,促使人类社会从渔猎经济向农业经济转变。因此,炎帝和黄帝被遵奉为中华人文初祖。相传为了探索治疗疾病的方法,“神农尝百草,日遇七十毒”,找出了上百种具有治疗作用的药草。正如西方医学尊阿斯克勒庇俄斯为医神,中医历来尊神农氏为医药学的开创者,他的画像有各种版本,共同特征是浓眉大眼,头上长角,手拿药草。神农的形象反映了先民对农耕文化的尊崇,这充分说明了医学是社会的产物、人文的产物。(www.chuimin.cn)
传世的中医经典著作,最早的要算《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等。这些著作形成的年代,从西周至三国,大约历经了1 000年,确立了以阴阳五行为基础的中医理论体系,并形成了脏腑经络、病因病理、辨证论治以及药物方剂学说和实践方法。这个阶段比希波克拉底时代大约早300年就开始了,延续到盖伦的时代。此后,从三国直到鸦片战争,大约1 600年的历史中,中医没有像西医那样经历一个“中世纪黑暗时代”,而主要受“盛世”和“乱世”的影响,时而兴旺,时而低迷。历朝历代涌现出许多医学大家,如张仲景、扁鹊、华佗、葛洪、孙思邈、巢元方、李时珍等。他们在医疗实践的过程中,不断完善中医理论和方法,留下了丰富的医药学经典著作,如孙思邈的《千金要方》,巢元方的《诸病源候论》,李时珍的《本草纲目》等。中医传世著作之浩瀚,不胜枚举。
从欧洲文艺复兴开始,伴随着社会制度和生产关系的变革、自然科学和技术方法的进步、机械唯物主义哲学思想的兴起,西方医学体系从沉睡中惊醒,得到迅猛发展,并且跟随殖民扩张向全世界传播,很快占据了主流医学地位,成为现代医学的主体。
自欧洲文艺复兴开始,西医的迅速发展可分为两个阶段。15世纪末至20世纪初,约400年,为近代医学阶段;20世纪40年代起,进入现代医学阶段。在近代医学阶段,伴随着资本主义社会变革,工业革命和自然科学的进步,为医学发展提供了动力。实验医学的兴起,为医学理论和方法的创新开辟了广阔的领域。解剖学、生理学、微生物学、免疫学等基础学科逐步建立起来,极大地促进了预防医学和临床医学的发展。
从20世纪40年代开始,以原子能、电子技术、航天技术、信息技术为代表的一系列高科技技术先后问世,形成第三次技术革命。第三次技术革命使世界经济飞速发展,极大地促进了医学研究和医学实践,为现代医学的确立奠定了基础。现代医学利用各种科学技术方法,深入剖析生命现象,在细胞学、分子生物学、免疫学、遗传学、诊断学、药物治疗学等领域不断获得突破性进展。与此同时,现代科学技术和方法也为医学罩上了“科学”的光环。
西医学的迅猛发展和传播,对世界各地的传统医学造成极大的冲击。除中医之外,东方医学的其他几个分支迅速消亡,目前只是以“补充医学方法”的形式存在于民间。
但是,在中国以及世界上华人聚居的地区,中医一直作为一个完整的医学体系存在,继续为保护人类健康做出贡献。中华人民共和国成立以后,在政府的倡导和组织下,创立了中医药学院校和中医药学研究机构,深入发掘中医药学宝库,培养了一代又一代中医药学人才,使中医药学体系得到发展壮大。同时,中华人民共和国成立以来实行“团结中西医”和“中西医结合”的卫生工作方针,引导中西医互相学习,取长补短,在保护人类健康和疾病防治中发挥各自的优势。
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