观察正常人体泌尿系统

2023-11-02 理论教育版权反馈

【摘要】：（一）泌尿系统大体解剖观察1.取男、女性泌尿生殖系统离体概观标本观察泌尿系统的组成。

【实验目的】

1.掌握泌尿系统器官的形态、结构和位置。

2.掌握肾的剖面结构，辨认膀胱三角。

3.熟悉使用显微镜观察肾组织切片，区分肾小体、肾小管和集合管。

4.观看尿生成的调节录像，能简单分析实验结果。

【实验准备】

1.物品　男、女性泌尿生殖系统离体概观标本；离体肾及肾的剖面结构标本；膀胱离体标本；男、女性盆腔正中矢状切面标本；显示腹膜后壁及盆腔器官的标本；肾组织切片（HE染色）；家兔尿生成的调节实验录像。

2.器械光学显微镜；无齿镊。

3.环境　解剖实验室和组织学实验室。

【实验学时】

2学时。

【实验方法与步骤】

（一）泌尿系统大体解剖观察

1.取男、女性泌尿生殖系统离体概观标本观察泌尿系统的组成。

2.取腹膜后壁器官的解剖标本观察肾的形态、位置，比较左右肾的位置差异。

3.取离体肾做冠状切开观察肾的剖面结构。

4.取离体膀胱标本和男、女性盆腔正中矢状切面模型观察膀胱和女性尿道的位置、形态和结构。

（二）肾的微细结构观察

取肾组织切片（HE染色）在显微镜下观察肾单位的结构。

1.低倍镜观察肾皮质内许多散在的红色圆形结构即肾小体切面。周围密布的管腔断面即肾小管。在皮质深面无肾小体的部分为肾髓质，可见口径大小不同的肾小管和集合管横切面。

2.高倍镜下观察重点辨认肾单位各部的结构。

（1）肾小体：由血管球和肾小囊组成。血管球为一团盘曲的毛细血管球，镜下不易分清，只可见许多密集的内皮细胞核。血管球周围白色空隙为肾小囊腔，肾小囊内层与毛细血管紧贴不易分清，外层为单层扁平上皮。(www.chuimin.cn)

（2）近曲小管：由单层锥体形细胞构成，色深红，细胞境界不清，核圆形，排列疏松。管壁厚，管腔小而不整齐，游离面有刷状缘。

（3）细段：管腔最细，由单层扁平上皮构成。着色浅，卵圆形细胞核凸向管腔。

（4）远曲小管：由单层立方状细胞构成，色较淡，细胞境界清，核圆形，位于中央。管壁较薄，管腔大而规则，游离面无刷状缘。

（5）集合管：由单层立方或柱状上皮构成。染色淡，细胞境界清，核圆形，着色深，管腔较大。

（三）尿生成的调节（观看录像）

1.耳缘静脉快速注射38℃生理盐水15～20 mL后，家兔的血压立即上升，在生理盐水停注射后迅速调整至正常水平。尿量也发生了显著的变化，注射生理盐水一段时间后尿量达到顶峰，停止注射后尿量降低，但保持较高的排尿速率。

2.静脉注射1∶100 000去甲肾上腺素0.5 mL后，可以发现尿量显著降低，而血压先上升再下降。

3.静脉注射味塞米（5 mg/kg体重）后，血压发生显著降低，而尿量显著升高。

4.静脉注射垂体后叶素2U，血压发生了显著的升高，而尿量却显著降低。

5.先进行尿糖定性实验，然后静脉注射20％葡萄糖溶液5 mL，血压以及尿量都发生了显著的升高，而试纸检测呈阳性。

6.结扎并剪断右迷走神经，用中等强度电刺激连续刺激其外周端20～30秒，使血压下降50 mmHg（6.67 kPa）左右。电刺激迷走神经后，血压没有发生显著的变化，而尿量降低，因为原本尿量已经很少，电刺激后几乎观察不到排尿反应。

7.从股动脉放血，当血压迅速下降到50 mmHg左右时，尿量和血压都急剧下降。立即补充生理盐水20～30 mL，血压和尿量均上升。

8.观看尿生成录像。

【实验结果与分析】

1.在人体标本或模型上能指出肾、输尿管、膀胱的形态、位置和重要结构。

2.说出显微镜下肾的微细结构。

3.观看尿生成的调节实验录像后，能简单分析实验结果。

【注意事项】

1.对照所学内容认真观察。

2.爱惜标本。

（万云云）