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正常人体结构与功能:心电图

【摘要】:如果将测量电极置于体表的一定部位,即可引导出心脏兴奋过程中所发生的电变化,这种电变化经一定处理后并记录到特殊的记录纸上,便成为心电图。正常心电图是由P波、QRS波群和T波及各波间的线段所组成。P波反映左右两心房的去极化过程。ST段的异常表示心肌缺血或损伤。

考点提示

心电图的组成。

在正常人体,由窦房结发出的兴奋按照一定的传递途径和时程依次传向心房和心室,引起整个心脏的兴奋,心脏各部分在兴奋过程中出现的生物电变化可通过周围的导电组织和体液传到体表。如果将测量电极置于体表的一定部位,即可引导出心脏兴奋过程中所发生的电变化,这种电变化经一定处理后并记录到特殊的记录纸上,便成为心电图。正常心电图是由P波、QRS波群和T波及各波间的线段所组成。

1.P波 正常P波为圆屋顶形,约占0.08~0.11 s,幅度不超过0.25 mV。P波反映左右两心房的去极化过程。

2.QRS波群 典型的QRS波群由3个紧密相连的波组成,第一个向下波为Q波,紧接着是高而尖的向上的R波,最后是一个向下S波。波群历时约0.06~0.10 s,它反映左右两心室的去极化过程。(www.chuimin.cn)

3.T波 T波与QRS波群的主波方向一致,历时0.05~0.25 s,波幅为0.1~0.8 mV。T波反映心室复极化过程。如果出现T波改变,主要反映心肌缺血。

4.P-R间期 指从P波起点到QRS波群起点之间的时程,约为0.12~0.2 s。它反映窦房结产生的兴奋经过心房、房室结和房室束到达心室并引起心室开始去极化所需要的时间,故也称房室传导时间。当发生房室传导阻滞时,PR间期延长。

5.Q-T间期 指从QRS波群的起点到T波终点之间的时程,约为0.36~0.44 s。它反映心室肌从去极化开始到复极化结束所需的时间。QT间期的长短与心率成反比,即心率越快,QT间期越短。

6.ST段 指从QRS波群终点到T波起点之间的线段。正常时与基线平齐,代表心室肌全部处于去极化状态(相当于动作电位的平台期),心室各部分之间电位差很小。ST段的异常表示心肌缺血或损伤。