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个体差异下的灵活有效的健康教育方法

【摘要】:个别指导最有针对性,可根据教育对象的个体差异,采取灵活有效的方法施教于个体。美国健康教育专家认为,这种方法在老年问题、消费与健康、卫生事业、安全教育和健身计划等方面的应用最具潜力。在健康教育中模仿学习对不同年龄、性别的人作用是不同的,其中,对儿童的影响最大。应该指出,许多社会行为与健康教育的宗旨、技术或方针相差甚远,健康教育通常不采取社会行为的方法。

健康教育方法是一个比较广泛的概念,它包括通过影响健康问题的倾向因素、促进因素和强化因素,直接或间接地改变个体行为的各种方法、技术和途径的组合。从总体上讲,健康教育的方法可分为信息传播法、培训法和组织法三大类:

(一)信息传播法

信息传播包括讲演(或讨论)、个别指导(或个人咨询)和大众传播媒介等。

1.讲演

讲演是最古老的正规教育方法之一。它最简单易行,在健康教育中常常被采用,但又最难掌握。讲演方法的优点是方式相对简单、灵活,并且不需要花费过多资金,它通过口头传递信息,影响人们的观念,激发人们的思想,从而形成严格思维。这种方法的不足是学习者常比较被动,一般无法与讲演者或其他学习者共享知识。为了避免这种缺陷,可以安排一定的提问与解答时间,并允许学习者阐述自己的见解,从而提高讲演的效果。实践研究表明,讲演在传播信息方面是相当有效的。

2.个别指导

个别指导又称个人咨询,它是一种一对一的教育方法。个别指导最有针对性,可根据教育对象的个体差异,采取灵活有效的方法施教于个体。从宏观角度上讲,个别指导的效率是很低的,因为它需要投入大量的人力和时间,但从接受教育的个体来讲,个别指导可以带来良好效果。目前由于电信技术的进步,个别指导可以利用电话或互联网进行,通过这种方式,患者可以收听或收看到与个体有关健康问题的专家指导。

3.大众传播媒介

大众传播媒介是健康教育经常选用的方法,它包括大众媒介、视听手段、电视教学和系统学习四种媒体技术。与其他面对面的传播方式相比,信息是通过广播、电视、图表、标语、书籍、手册和教学设备等媒体传播的。美国学者格里菲里和柯鲁兹曾经总结大众传播媒介在健康教育中的效果,认为它的效果体现在三个方面:(1)增长知识;(2)强化和巩固已形成的态度;(3)在充分具备采取某种行动的心理动机基础上,有可能导致行为发生变化。

(二)培训法

培训法包括技能发展(技术培训)、模拟(游戏)、咨询式学习、小组讨论、模仿和行为矫正等。

1.技能发展

技能发展是一种与操作有关的教育方法,它特别强调发展特定的心理活动能力。例如,父母指导自己的子女如何正确刷牙,学会合理的烹饪技术以避免营养素过分损失,等等。理想的技能发展是包括解释和示范每一个操作步骤。

2.模拟

模拟是一种实验性教育方法,它模拟一个真实的生活情境以刺激和辅助学习。模拟可以采用游戏、戏剧创作、文艺节目、角色扮演、案例研究和计算模型等方式。调查结果表明,模拟方法比较适合能力全面的人,能有效增强其学习的动机。美国健康教育专家认为,这种方法在老年问题、消费与健康、卫生事业、安全教育和健身计划等方面的应用最具潜力。

3.咨询式学习

咨询式学习又称发展方法、解决问题和思考学习,它鼓励人们形成并体验他们的假设,鼓励培养独立思考和理解获得知识。咨询式学习能提高人的学习动机,促进学习者在应用、分析、综合等方面技巧的发展,增强他们严格思考、民主合作、解决复杂问题和阐明价值方面的能力。(www.chuimin.cn)

4.小组讨论

小组讨论作为一种科学的教育手段,起源于20世纪50年代,温利首先通过实验研究,观察小组讨论对态度变化和行为变化的影响。近年来,小组讨论的方法为许多领域和不同场合所普遍使用,如集体心理治疗等。

5.模仿

模仿是指人们模仿他人行为的过程。现代模仿概念吸取了心理分析和角色认同理论,尤其吸取了班杜拉的观察学习研究结果。在健康教育中模仿学习对不同年龄、性别的人作用是不同的,其中,对儿童的影响最大。因此,早期向儿童传授健康行为和培养其良好的卫生习惯非常重要。另外在改进饮食结构、戒烟和体育锻炼等方面,模仿也能起到很大的作用。

6.行为矫正

行为矫正是依据生理学中的经典条件反射和操作性条件反射原理设计的。在经典条件反射理论中认为,行为是由刺激引起的。在操作性条件反射理论中,某种行为发生的频率受该行为结果的影响,行为结果可以是积极的、不存在的或消极的。行为矫正就是以对刺激控制和对奖罚的处理为基础的。在国外,行为矫正在减肥、戒酒和戒烟方面较为成功,同时该技术也广泛运用于临床对一些疾病的治疗。行为矫正法主要通过认知控制意志来改变顽固的、经常性的和复杂的行为。进行行为矫正必须具备训练有素的治疗师和被高度激发起来的人群,同时还要获得社会规范的支持或压力,一般只有在讲演、小组讨论、个别咨询和大众传播媒介无效时,才考虑使用。

(三)组织法

组织法包括社区发展、社会行为、社会规划和组织发展等方面。

1.社区发展

社区发展是一种有步骤的社区组织方法,它注重于整个社区的技能、能力和认识的提高发展,通常用自助、统一的方法解决问题。在利益一致和协调的社会团体中这类方法可收到很好的效果。

2.社会行为

社会行为是社会成员组织起来要求资源重新分配的一种社区组织形式。社会行为与社区发展迥然不同,前者是建筑在社区不同阶层的利益冲突上的,而后者局域性明显。应该指出,许多社会行为与健康教育的宗旨、技术或方针相差甚远,健康教育通常不采取社会行为的方法。

3.社会规划

社会规划是指由专家通过合理协调和采取有效措施来解决社会问题的过程。

4.组织发展

组织发展主要是队伍的组织建设、冲突处理、体制改革、资料反馈和人员培训等。