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2023-10-28
二氧化硫和二氧化氮对呼吸道有损伤。一氧化碳除引起急性中毒外,其慢性影响为损伤心肌和中枢神经。颗粒物中含有大量的多环芳烃(PAH),其中有很多是致癌原。例如,3,4-苯并(a)芘的某些代谢中间产物的致癌性就很强。从1775年P.波特发现英国扫烟囱工人易患阴囊癌开始,人们逐渐认识到煤焦油中有致癌物。20世纪80年代对云南省宣威县肺癌高发原因的研究,证明了当地燃煤的烟气中,含有大量致癌的PAH。另一项流行学调查发现,北方非肺癌高发地区的农民肺癌原因之一是冬季家中燃烧蜂窝煤而不安装烟囱。液化石油气燃烧颗粒物的二氯甲烷提取物中,含有硝基多环芳烃,这是一种强致突变物。
此外,某些地区的煤中含有较多的氟、砷等无机污染物,燃烧时能污染室内空气和食物,吸入或食入后,能引起氟中毒或砷中毒。
(1)烹调。烹调产生的油烟不仅有碍一般卫生,更重要的是其中含有致突变物。
(2)室内不清洁,致敏性生物滋生。主要的室内致敏生物是真菌和尘螨。主要来自家禽、尘土等。真菌的滋生能力很强,只要略有水分和有机物,即能生长。例如玻璃表面、家用电器内部、墙缝里、木板上,甚至喷气式飞机的高级汽油筒的塞子上也能生长。尘螨喜潮湿温暖,主要生长在尘埃、床垫、枕头、沙发椅、衣服、食物等处。无论是活螨还是死螨,甚至其蜕皮或排泄物,都具有抗原性,能引起哮喘或荨麻疹。
(3)病人传播病原体。患有呼吸道传染病的病人,通过呼出气、喷嚏、咳嗽、痰和鼻涕等,可将病原体传播给他人。
(4)室内使用的复印机、静电除尘器等仪器设备产生臭氧(O3)。O3是一种强氧化剂。对呼吸道有刺激作用,尤其能损伤肺泡。
(5)家用电器产生电磁辐射。如果辐射强度很大,也会使人头晕、嗜睡、无力、记忆力衰退。
(6)室内的尘埃、燃烧颗粒物、飞沫等污染物,与室内的空气轻离子结合,形成重离子。前者在污浊空气中仅能存留1分钟,而后者则能存留1小时,这样就加强了重正离子的不良影响:头痛、心烦、疲劳、血压升高、精神萎靡、注意力衰退、工作能力降低、失眠等。
(7)室内物品中有害因子的直接散发。室内有很多物体和用品,其本身即含有各种有害因子,一旦暴露于空气中,就会散发出来造成危害。主要来自以下几方面:
①建筑材料。某些水泥、砖、石灰等建筑材料的原材料中,本身就含有放射性镭。待建筑物落成后,镭的衰变物氡(222 Rn)及其子体就会释放到室内空气中,进入人体呼吸道,是肺癌的病因之一。室外空气中氡含量约为10Bq/立方米,室内严重污染时可超过数十倍。美国由氡及其子体引起的肺癌超额死亡人数为1万~2万。
②使用脲—甲醛泡沫绝热材料(UFFI)的房屋,可释放出大量甲醛,有时可高达10毫克/立方米以上。甲醛具有明显的刺激作用,对眼、喉、气管的刺激很大;在体内能形成变态原,引起支气管哮喘和皮肤的变态反应;能损伤肝脏,尤其是有肝炎既往史的人,住进UFFI活动房屋以后,容易复发肝炎。长期吸入低浓度甲醛,能引起头痛、头晕、恶心、呼吸困难、肺功能下降、神经衰弱,免疫功能也受影响。动物试验能诱发出鼻咽癌。尚未见到人体致癌的流行学证据。
③有些建筑材料中含有石棉,可散发出石棉纤维。石棉能致肺癌及胸、腹膜间皮瘤。
④家具、装饰用品和装潢摆设。常用的有地板革、地板砖、化纤地毯、塑料壁纸、绝热材料、脲—甲醛树脂黏合剂以及用该黏合剂黏制成的纤维板、胶合板等做成的家具等等都能释放多种挥发性有机化合物,主要是甲醛。中国沈阳市某新建高级宾馆内,甲醛浓度最高达1.11毫克/立方米,普通居室内新装饰后可达0.17毫克/立方米左右,以后渐减。此外,有些产品还能释放出苯、甲苯、二甲苯、二硫化碳、三氯甲烷、三氯乙烯、氯苯等不下百余种挥发性有机物。其中有的能损伤肝脏、肾脏、骨髓、血液、呼吸系统、神经系统、免疫系统等,有的甚至能致敏、致癌。(www.chuimin.cn)
⑤日常生活和办公用品。例如化妆品、洗涤剂、清洁剂、消毒剂、杀虫剂、纺织品、油墨、油漆、染料、涂料等都会散发出甲醛和其他种类的挥发性有机化合物、表面活性剂等。这些都能通过呼吸道和皮肤影响人体。
从室外进入室内的污染物室外环境中的一部分有害因子,也能通过各种适当的介质进入室内。常见以下情况:
(1)当大气中的污染物高于室内浓度时,可通过门窗、缝隙等途径进入室内。例如颗粒物、二氧化硫、二氧化氮、多环芳烃以及其他有害气体。
(2)土壤中含镭的地区,镭的衰变物氡及其子体可以通过房屋地基或房屋的管道入口处的缝隙进入室内。也可以先溶入地下水,当室内使用地下水时,即逸出到空气中。地下室或底层房间内空气中的氡浓度可达几百Bq/立方米,楼层越高,浓度越低。
(3)土壤中或天然水体中可含一种革兰阴性杆菌,称为军团杆菌。可随空调冷却水、加湿器用水甚至淋浴喷头的水柱进入室内形成气溶胶,进入人体呼吸道造成肺部感染,称为军团病(嗜肺炎军团杆菌病)。
(4)人为带入。服装、用具等可将工作环境或其他室外环境中的污染物如铅尘带入室内。
除了以上几大方面的来源以外,还有一些其他来源。例如,紫外线的光化学作用可以产生臭氧。
总之,室内空气污染物的来源很广、种类很多,对人体健康可以造成多方面的危害。而且,污染物往往可以若干种类同时存在于室内空气中,可以同时作用于人体而产生联合有害影响。
人体对室内空气污染物接触量的评价可以采用个体采样器进行采样测定,从而掌握个人的环境接触量。也可以进行人体的生物材料监测,即选择性地测定呼出气、血、尿,或毛发中的污染物含量,从而了解人体内的实际吸收量。
污染物的室内实际浓度主要取决于污染源的排出量。此外,还与气象因子、室内通风效果、污染物自身演变转化的规律有关。
有些国家已制定了几项室内污染物的卫生标准。中国已正式公布公共场所卫生管理条例,尚未公布其他的有关室内空气质量的卫生标准。
室内空气污染的防治措施主要是消除或控制污染源;加强室内自然通风或机械通风;对能散发出有害因子的物品尽可能放置于室外若干时间,待充分散发后再放置室内。
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