总之,室内空气污染物的来源很广、种类很多,对人体健康可以造成多方面的危害。而且,污染物往往可以若干种类同时存在于室内空气中,可以同时作用于人体而产生联合有害影响。人体对室内空气污染物接触量的评价可以采用个体采样器进行采样测定,从而掌握个人的环境接触量。污染物的室内实际浓度主要取决于污染源的排出量。中国已正式公布公共场所卫生管理条例,尚未公布其他的有关室内空气质量的卫生标准。......
2023-10-28
1.无机污染物与人体健康
(1)氟
氟是环境中主要污染物之一,磷矿、磷肥厂、砖瓦厂、钢铁厂、铝厂是其主要污染源。环境空气质量标准为7克/米3,水和蔬菜、粮食环境卫生标准分别是0.5毫克/升和0.5毫克/千克。人体每日摄取10毫克以上的氟就会产生氟骨症,主要症状是:骨硬化(棘突、骨盆、胸廓),不规则骨膜骨形成,异位钙化(韧带、骨间膜等),伴随骨髓腔缩小,不规则外生骨赘。含氟量过多还会导致死胎、流产、早产及畸形儿增多。
通过检验尿氟和血浆氟含量就可以了解是否氟中毒。日本规定一天尿氟量的正常值是:30~40岁人均为0.72毫克±0.4毫克;妇女为0.54毫克±0.38毫克。正常人血浆中氟含量为0.02克/升。严重氟中毒可导致人容易骨折。
(2)镉
镉是日本发生骨痛病的元凶。镉被吸收后,首先到肝脏,再被输送到肾脏,并积蓄起来。镉在人体内半衰期为6~18年。镉中毒后首先使肾脏及肝脏受损,其后是骨质软化和镉取代骨骼中的钙而使骨骼容易折断。镉慢性中毒到发病可延续20年。镉中毒的症状是门牙和犬牙有镉环。大气中镉含量在50微克/立方米以下时,对健康不会产生明显影响;大米中镉的卫生标准为0.2毫克/千克;蔬菜0.5毫克/千克;饮用水0.01毫克/升。
(3)汞
汞是日本水俣病的元凶。主要是甲基汞进入人体后与-SH结合形成硫醇盐,使含-SH的酶包括过氧化物酶、细胞色素氧化酶、琥珀酸脱氢酶、葡萄糖脱氢酶失去活性,进而使肝脏失去解毒功能和破坏细胞离子平衡,导致细胞坏死。甲基汞还能侵害神经系统,特别是中枢神经系统,损害最严重的是小脑和大脑两半球,特别是枕叶、脊髓后束以及末梢感觉神经。汞也能够引起流产、死胎、畸胎等异常妊娠。
粮食中汞的卫生标准为0.02毫克/千克,蔬菜是0.01毫克/千克,水中汞的卫生标准0.001毫克/升,空气最高允许汞浓度(居民区)是0.0003毫克/立方米。
(4)铅
铅是主要的重金属污染物之一,主要引起中枢神经系统损伤和贫血,早期症状是头痛(晕)、失眠、味觉不佳、体重减轻。铅还能够降低人的生育能力。铅可进入神经系统各部位,导致中枢神经系统紊乱,运动失调,多动,注意力下降,智商下降,模拟学习困难,空间综合能力下降。有人认为,铅污染是导致“罗马王朝”覆灭的主要原因。儿童对铅特别敏感,铅能够使儿童的神经、血液、心血管、消化、免疫、内分泌、生殖泌尿等多系统多器官受损,而且是不可逆的终生损伤。据报道,儿童血铅水平每升高100克/升,身高会降低1.3厘米,智商会丧失6~7分。
生活中铅污染的主要来源
我国铅污染非常严重,特别是儿童受害更甚。据中国预防医学科学院环境卫生监测所历时8年的监测,我国儿童血铅含量超标的在城区达50%以上,工业区及机动车流量大的地区高达85%。另据报道,上海、沈阳两市12岁儿童血铅超标(儿童血铅中毒标准为100克/升),分别占调查数的61%和54%。
铅的卫生标准是粮食0.4毫克/千克,蔬菜0.2毫克/千克,饮用水0.05毫克/升,空气最高允许含量0.0007毫克/升。
(5)砷
从世界范围来看,因砷和砷化物中毒的事例很多。1900年英国曾发生啤酒砷中毒事件,日本曾发生食用奶粉引起砷中毒事件。成人亚砷酸的中毒剂量为5~50毫克/千克,致死剂量为100~300毫克/千克。砷引起的主要中毒症状有神经损害,早期有末梢神经炎,有蚁走感,皮肤色素沉淀,运动功能失调,视力、听力障碍,肝脏损伤等。无机砷是致癌物,能够引起皮肤癌和肺癌。
蔬菜中砷的卫生标准是0.5毫克/千克,粮食中砷卫生标准0.7毫克/千克,饮用水是0.05毫克/升。近年来科学家发现,适量的砷对人体是必需的,因此将砷列入生物必需元素。考波漫认为,每人每日摄入砷不得低于12微克。实验已经证明,动物因为缺砷生长发育受阻,免疫力下降。人体正常含砷量为98毫克,每人每日允许最高摄入量是3毫克(FAO/WHO)。
(6)铬
铬是生命必需元素,缺铬将导致糖、脂肪或蛋白质代谢系统的紊乱。但是铬量过多也会产生毒害,六价铬的毒性远远大于三价铬。
铬对人体的毒害主要是引起呼吸器官损害和皮肤损害。例如鼻中隔损伤、溃疡、穿孔和皮肤的腐蚀性反应和皮肤炎。铬还能够致癌,特别是肺癌。
粮食中铬的卫生标准为1.0毫克/千克,蔬菜中铬的卫生标准为0.5毫克/千克,水中铬的卫生标准为0.05毫克/升。
2.有机污染物与人体健康
有机物污染
有机化合物的毒性大致有2类:①由有机化合物本身特定的化学结构决定的,如生物碱、氯仿、乙醚等产生的毒性;②毒性大小与代谢有关。当某有机化合物进入人体后,在酶等作用下,产生具有较强反应能力的不稳定的中间产物,其中一部分能够与蛋白质、核酸等活性物质结合,破坏具有活性的各种蛋白质,从而使酶等失活,细胞死亡,组织坏死。下面介绍几种主要有机污染物。
(1)多环芳烃(PAH)(www.chuimin.cn)
多环芳烃在煤、石油中有广泛分布,其中苯并芘(BdP)是一种强烈致癌(肺癌)物质,它主要存在于煤中。如果加上香烟中的焦油,更能够促使癌症的发生,这说明香烟与肺癌关系密切。有不少物质能够诱发BdP的致癌作用,这是因为PAH几乎不与细胞内的成分起反应,为了能够和机体成分起反应,就要使细胞内的羟化酶活化,而羟化酶的活化需要过渡元素(如铁、镍等)。
云南省宣威县来宾煤含有高BdP,因此该地区是肺癌高发区。
(2)N-亚硝基化合物
N-亚硝基化合物是强烈致癌(主要是肝癌)物质,它广泛分布在人类生活环境中。N-亚硝基化合物有2个前驱物质:①亚硝酸盐,存在于一切农产品中,特别是腌制品(火腿、腌肉、腌菜)中含量特别高。放置时间太长的新鲜蔬菜以及焖煮时间太长的食品中亚硝酸盐的含量都会明显增加。②仲胺,它是动物、植物蛋白质代谢的中间产物。海鱼和鱼肉罐头含有很高的仲胺量。
亚硝酸盐除有强烈致癌作用外,还能够使血红蛋白失去输送氧的能力,引起不同程度的缺氧症状。
粮食中亚硝酸盐的卫生标准为3毫克/千克,叶菜类1200毫克/千克,瓜果类600毫克/千克,淡水鱼和肉类都是3毫克/千克,生活饮用水(以氮计)为20毫克/升。
(3)卤化烷类
以三氯甲烷、四氯化碳为代表的卤化烷类,对肝脏有强烈的损害,并有致癌作用。自来水厂用液氯消毒的过程中,常产生挥发性的卤代有机物如三卤甲烷、二溴一氯甲烷和溴仿(THMS),非挥发性卤代有机物如卤乙腈、卤乙酸、卤代酸、卤代酮、卤代醛等。在烧开水时应适当多煮沸一段时间,使挥发性的卤代有机物蒸发掉,以减少水中的氯的次生代谢物的含量。
(4)农 药
农药污染
农药中包括有机氯农药、有机磷农药、有机汞农药、氨基甲酸酯农药、除草剂等。有机氯农药包括六六六和DDT,这是一类脂溶性农药,半衰期长,毒性大,1982年国务院已下令停止使用。据2000年对我国16个省区调查,在1914批粮食中,六六六和DDT检出率分别为100%和49.8%,都超出国家卫生标准。有机磷农药包括对硫磷、马拉硫磷、乙硫磷、双硫磷、三硫磷等,因为极易分解,不易产生慢性中毒,但急性毒性较强,它能够使人的神经功能失调、嗜睡、语言失常。有机汞农药有西力生(氯化乙基汞)、赛力散(醋酸苯汞)等。这是一类剧毒的农药,能够破坏人体中主要酶系,在土壤中的半衰期长达10~30年。氨基甲酸酯农药如西维因等,较易分解,对动物毒性较小,但在体内能够与亚硝酸合成亚硝酸胺类,有致癌作用。除草剂一般都有致突变、致畸、致癌作用。
粮食中农药卫生标准:对硫磷0.1毫克/千克(原粮),甲胺磷0.1毫克/千克(原粮),辛硫磷0.05毫克/千克(玉米),敌敌畏0.1毫克/千克(原粮),乐果0.05毫克/千克(原粮)。蔬菜中的卫生标准:马拉硫磷不得检出,对硫磷不得检出,辛硫磷0.05毫克/千克,乙酰甲胺磷0.2毫克/千克,敌敌畏0.2毫克/千克,乐果1.0毫克/千克。
3.生物污染物与人体健康
水体是微生物广泛分布的天然环境。不论是地面水还是地下水都极易受到病原体污染,并且病原体在水中一般都能够存活数日甚至数月。世界卫生组织(WHO)调查资料表明,发展中国家有10亿多人受到水中传染病菌的威胁,每年约有500万人死于水体传染病,1/2的儿童死亡与饮用水生物污染有关。我国的甲型肝炎、霍乱、伤寒、胃肠炎等都是通过水传播。
水中滋生的各类病菌
根据饮用水的卫生标准,大肠杆菌不得超过3个/升,细菌总数不得超过100个/毫升。
黄曲霉素类的毒素非常强,主要有黄曲霉素B、黄曲霉素G、黄曲霉素M等,黄曲霉素B的毒性最强。按毒性分级规定,动物半致死剂量≤10毫克/千克(体重)的物质为剧毒,而黄曲霉素的半致死剂量为0.36毫克/千克(体重),它的毒性比氰化钾大10倍,比砒霜大68倍。主要损害器官是肝脏,造成肝硬化、肝坏死,主要症状是肝区隐痛、胃部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀,严重时出现水肿、昏迷。
黄曲霉素是一种强烈致癌物质,它诱发癌症的能力比甲基亚硝氨大75倍,比苯并芘大4000倍。
花生、大豆发霉后黄曲霉素含量非常高,其他如植物油、玉米、大米霉变后都有黄曲霉毒素存在。
4.居室污染物与人体健康
前面提到污染的环境主要指大环境,实际上人们往往忽视居室这个小环境的重要性。人类的一生中在室内的时间远远超过在室外的时间,而居室环境的污染已经大大超过大环境的污染。
据有关数据显示,室内的各项污染指标远远高于室外的对照点,如室内总悬浮颗粒物(TSP)是室外的1.3~9倍,远远高于居民区最高允许浓度。对燃烧煤的家庭,SO:室内日平均浓度高出允许浓度的7~511倍;室内NO,浓度高于允许浓度21~37.5倍;室内CO日平均浓度超标4~8倍。厨房能源结构的改善,多开窗户,设置排气换气装置是改善室内环境的重要条件。
新装修的居室中含有大量对人体健康有害的成分
目前家庭装修越来越高档,越来越讲究,但带来的污染也越来越大。目前对健康危害最大的建筑、装修材料主要来自3方面:①水泥、沙石等含有的氡,矿渣砖里含有的放射性物质;②装饰装修材料中的板材、油漆中的甲醛;③家具中释放出的甲醛以及布艺沙发喷胶带来的苯污染等。有人认为装修材料中含有挥发性有机物高达300多种,其中最常见、危害最大的有甲醛、VOC(苯及同系物)、氨、氡、放射性物质等。人如果长期受到高浓度氡等辐射,可导致肺癌、白血病及呼吸系统的疾病。人体对甲醛的初期反应有呕吐、腹泻、流泪、疲倦。当甲醛浓度达到0.06~0.67毫克/米3时,儿童就会发生气喘。甲醛还有致癌作用,例如,北京某医院在接诊白血病患儿时发现多数小患儿家中近半年内曾进行过居室装修,而且大多数是豪华装修,其中甲醛含量很高。
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