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2023-10-28
(一)毒物的化学结构
物质的化学结构不仅直接决定其理化性质,还决定其参与各种化学反应的能力;而物质的理化性质和化学活性又与其生物学活性和生物学作用有着密切的联系,并在某种程度上决定其毒性。如氯代饱和烷烃的肝脏毒性随氯原子取代的数量增多而增大;苯具有麻醉作用和抑制造血功能的作用,当苯环中的氢被氨基取代后,其作用性质有很大改变,具有形成高铁血红蛋白的作用。
毒物的理化性质对其进入途径和体内过程有重要影响。分散度高的毒物,易进入呼吸道。毒物的溶解度影响毒性作用部位,如刺激性气体中的氨在水中易溶解,主要作用于上呼吸道;而不易溶解的二氧化氮、光气,通过上呼吸道时溶解少,对上呼吸道刺激性较小,易进入呼吸道深部;脂溶性物质易在脂肪蓄积,易侵犯神经系统。
(二)剂量、浓度和接触时间
不论毒物的毒性大小如何,都必须在体内达到一定量才会引起中毒。空气中毒物浓度高、接触时间长,若防护措施不力,则进入体内的量大,容易发生中毒。
(三)联合作用
两种以上毒物同时或先后作用于机体时会出现某种形式的综合反应,即毒物的联合作用。(www.chuimin.cn)
(1)独立作用:几种同时存在的毒物或其他因素,其作用方式、途径、部位不同,对机体影响可以互相不关联,因而出现各自不同的毒效应。
(2)拮抗作用或加强作用:两种或两种以上职业病危害因素同时存在,一种有害因素减弱或加强另一种有害因素,前者为拮抗作用,后者为加强作用。
(四)环境因素
如气象条件温度、湿度等可影响毒物的吸收以及在体内的转运等,在突发事件应急救援过程中,应予以重视,以免次生灾害的发生。
(五)个体易感性
人体对毒物毒作用的敏感性存在着较大的个体差异,即使在同一接触条件下,不同个体所出现的反应相差很大。造成这种差异的个体因素很多,如年龄、性别、健康状况、生理状况、营养、内分泌功能、免疫状态及个体遗传特征等。研究表明,产生毒物个体易感性差异的决定因素是个体遗传特征,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,对溶血性毒物较为敏感,易发生溶血性贫血;细胞色素P450酶类有30余种,P450酶系中多种酶参与外源性化学品代谢,这些酶的多态性使代谢功能出现很大差异,并因此影响到对某些毒物的敏感性。
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2023-10-28
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2023-10-28
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