蛋白同化制剂：睾酮的作用和作用机制

2023-10-19 理论教育版权反馈

【摘要】：蛋白同化制剂主要是指合成类固醇。睾酮是该类化合物中的一种，它具有和雄性激素相同的作用，能促进蛋白质同化（合成）和代谢。

蛋白同化制剂主要是指合成类固醇。从化学结构来看，类固醇（或称甾醇）是一类含有环戊烷多氢菲为基本骨架的化合物。睾酮是该类化合物中的一种，它具有和雄性激素相同的作用，能促进蛋白质同化（合成）和代谢。目前，除了人工合成的睾酮外，通过对睾酮的分子结构进行修饰，合成了几百种睾酮的衍生物，而且许多具有与睾酮相类似的生理作用。一般，人们把睾酮称为雄性激素，而其衍生物称为合成类固醇。

（一）被禁用的合成类固醇药物

被禁用的合成类固醇药物包括氯司替勃（Clostebol）、19-去甲雄烯二酮（19-norandrostenediol）、氟甲睾酮（Fluoxymesterone）、美雄酮（Methandienone）、氧雄龙（Oxandrolone）、美替诺龙（Metenolone）、司坦唑醇（Stanozolol）、雄烯二醇（Androstenediol）、双氢睾酮（Dihydrotestosterone）、雄烯二酮（Androstenedione）、睾酮（Testosterone）、诺龙（Nandrolone）、去氢表雄酮（Dehydroepiandrosterone，DHEA）及相关物质。

（二）合成类固醇的副作用

1.主观毒性副作用

主观毒性副作用主要是指运动员用药后自身的主诉和体征。在统计的副作用中，以性欲增加、攻击性增强、肌肉痉挛以及性欲减退所占的比例较大。另外，主观毒性副作用还与所用的合成类固醇的种类有关。其中，以氧代甲基双氢睾酮最高。

2.合成类固醇对下丘脑-垂体-性腺轴的副作用

（1）在负反馈中，类固醇可以代替睾酮，直接作用于垂体或通过抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素，使垂体释放促性腺激素减少。

（2）类固醇可以将与血清睾酮结合蛋白的睾酮替换出来，正常情况下，血液中99%的睾酮是以与睾酮结合蛋白的形式存在，从而使血液中的游离睾酮增加，通过正常的负反馈机制抑制促性腺激素的释放。

（3）合成类固醇可以降低肝中睾酮结合蛋白的合成，这有利于使更多的睾酮从睾酮结合蛋白游离出来，从而参与负反馈作用。

3.对肝的副作用(www.chuimin.cn)

由于肝是睾酮类化合物的主要降解器官，因此几乎所有的口服合成类固醇制剂都会引起肝功能的异常，甚至可能导致肝硬化等。使用合成类固醇可以造成高胆红素血症、肝病性紫癜和肝肿瘤。合成类固醇的大量服用是导致肝病性紫癜的主要原因，而肝病性紫癜是诱发肝肿瘤的重要因素，尤其是恶性肿瘤。

4.对脂肪代谢和心血管系统的副作用

可引起脂肪代谢异常和冠心病，还可以引起高血压。

5.对肌肉、韧带和肌腱的副作用