肥胖病人减肥食谱的编制和调配：实训练习成果

2023-10-11 理论教育版权反馈

【摘要】：根据数据计算该患者体重属于超重或肥胖等级。肥胖人群的合理配餐，既应达到减肥目的，又能够在主要营养素之间保持合适的比例，从而使人体需要与膳食供应之间建立起平衡的关系，以免供应不足而造成营养不良，也避免因供应过量而加重肥胖。

1.实训目标

掌握肥胖人群营养食谱编制原则和方法。

2.实训案例

肥胖患者膳食指导。

步骤一：准备工作。

《中国食物成分表（2009）》、计算及记录用具。

步骤二：基本信息确认。

仔细询问患者的基本信息，包括年龄、身高、体重、工作及健康情况。根据数据计算该患者体重属于超重或肥胖等级。

步骤三：确定患者的全日能量供给量。

肥胖人群的合理配餐，既应达到减肥目的，又能够在主要营养素之间保持合适的比例，从而使人体需要与膳食供应之间建立起平衡的关系，以免供应不足而造成营养不良，也避免因供应过量而加重肥胖。因此，应根据配餐对象的具体情况，如年龄、性别、体质指数、活动量等因素综合考虑，确定用餐对象全日的热能供给量。

能量需要量根据标准体重确定，按照以下公式计算得到：

标准体重（kg）＝身高（cm）-105

目标能量（kJ）＝能量单位值×标准体重(www.chuimin.cn)

能量的需要量应该逐渐减少，以保证患者能够适应能量的减少过程，因此，一般情况下可从实际能量需要量开始逐渐减少，初期的能量摄入量低于实际摄入量的5%～10%开始。

实际能量需要量＝能量单位值×实际体重

能量单位值见表5-1。

表5-1 肥胖者一日能量单位值单位：kcal/kg标准体重

注：1kcal＝4.1868kJ。

一般成年人每日能量来源比例蛋白质应适当提高，每天每公斤体重在 1.0～1.2g，脂肪功能比在20%以下，碳水化合物功能比在50%左右，增加膳食纤维摄入量，一般在25～30g，矿物质和维生素必须保证在推荐摄入量水平。

步骤四：分配一日餐次的确定。

肥胖患者可以采用少量多餐的原则，避免低血糖发生，初期每天餐次在5～6次。后期餐次在正常状况，三餐能量适宜的分配比例为早餐占30%、午餐占40%、晚餐占30%。早餐可以考虑营养稍微集中一点，提供充足的蛋白；中餐的食物品种应较为丰富，营养搭配均衡；晚餐则宜清淡一些。

步骤五：膳食建议。

肥胖病人应广泛摄取各种食物，变化越多越好，养成不偏食习惯，不要采取禁食某一种食品的减肥方法，例如不吃蔬菜、水果、粮食，只吃肉类的办法。绝对不要因贪嘴而破坏饮食减肥计划；忌喝果汁，尽量食用新鲜水果、蔬菜，因其富含纤维素，既可增加饱腹感，又可防止便秘；口味不可太咸，以免体内水分滞留过多；烹调方法，以蒸、煮、烤、炖等少油的方法为宜，炒菜用的油，必须按计划中规定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉汤。

3.实操训练

为肥胖病人制作减肥食谱。

肥胖病人减肥食谱的编制和调配：实训练习成果

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