肥胖的营养防治原则与措施：《食品营养与卫生》最新成果！

2023-10-11 理论教育版权反馈

【摘要】：肥胖的预防和治疗原则是使患者达到能量负平衡，以促进脂肪分解，并能维持正常的体重，使各项生理指标趋于正常。控制肥胖的总原则是达到能量的负平衡，促进脂肪分解，保证蛋白质、维生素和矿物质的供给，以保证生理功能的正常进行。合理的膳食调整和控制能量摄入是预防和控制肥胖的基本措施，但只有长期坚持才能收到良好效果。这类患者在其他保守治疗失败的情况下，因肥胖严重影响了身体健康，所以必须进行外科手术治疗。

肥胖的预防和治疗原则是使患者达到能量负平衡，以促进脂肪分解，并能维持正常的体重，使各项生理指标趋于正常。

控制肥胖的总原则是达到能量的负平衡，促进脂肪分解，保证蛋白质、维生素和矿物质的供给，以保证生理功能的正常进行。能量供给一般情况相当于正常的能量水平的70%左右，重度肥胖患者一般能量控制在正常能量供给的50%，体重降低值在每月0.5～1.0kg。

保证优质蛋白的摄入，蛋白质供能比在15%～20%，其中优质蛋白质占50%以上，如动物性食物中的瘦肉、蛋、脱脂乳等，植物性食物的大豆及制品；脂肪供能比不超过25%，严重肥胖者供能比应不超过20%，胆固醇摄入量控制在300mg/d，血胆固醇超标患者则胆固醇摄入不超过200mg/d。碳水化合物供能比在50%～60%，且应以多糖为主，避免摄入较多单糖或双糖；膳食纤维具饱腹感，因此应增加摄入量，每日在25～30g，甚至更多；维生素和矿物质保证正常膳食推荐摄入量水平，食盐控制在3～5g。

同时，为了达到减肥目的，患者还应改掉如暴饮暴食、吃零食、偏食等不良的饮食习惯。合理的膳食调整和控制能量摄入是预防和控制肥胖的基本措施，但只有长期坚持才能收到良好效果。

1.运动疗法

长期的低强度体力活动（如散步、打太极拳等）与高强度体育活动一样有效，这一点很重要，因为大多数肥胖病人不习惯于体育活动，并会中断这种充满活力的养生法。而低强度活动如散步、骑自行车等人们很容易坚持，常是肥胖者首选的运动疗法，但也有贵在坚持的问题，通常的做法是运动疗法和节食法并用，因为这样会取得更有效的减肥效果。

2.药物疗法(www.chuimin.cn)

药物治疗不是防控肥胖发生的必由之路。国外常用西药治疗肥胖，而国内常用中药减肥，常用的减肥药主要有抑制脂肪吸收药物、抑制食欲药物、促进代谢药物、甲状腺素制剂、利尿剂和泻药等，但市面上大多数减肥药物都有不同程度的毒副作用，有些副作用甚至是致命的，所以肥胖症病人需要慎重选择药物。

3.中医疗法

这是我国传统医学在治疗肥胖中所表现出的独到之处。中医的减肥疗法主要有针刺疗法、耳穴贴压法、艾灸疗法、指针减肥法、推拿按摩法等，用于治疗单纯性肥胖症有一定疗效。

4.外科疗法

外科疗法适用于严重的病态性肥胖患者。这类患者在其他保守治疗失败的情况下，因肥胖严重影响了身体健康，所以必须进行外科手术治疗。外科治疗肥胖的方法主要有两种：一种是肠胃外科手术，目的是减少和限制消化道食物营养成分的吸收，包括减少胃容量、减少食物有效吸收和肠道分流等手术方法；另一种外科手术疗法是局部脂肪切除术，适宜腹型或臀型肥胖病人。

综观以上肥胖的治疗方法，饮食控制和运动疗法仍是目前治疗肥胖最为有效的方法，以其为主，药物治疗为辅，患者严重病态肥胖时，极低热量特殊饮食和外科手术治疗是良好的肥胖治疗方案。

肥胖的营养防治原则与措施：《食品营养与卫生》最新成果！

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