敏感性皮肤的常见问题及解决方案

2023-08-17 理论教育版权反馈

【摘要】：敏感性皮肤在涂抹化妆品时，有可能会出现灼热等症状。通常化妆品中含有的特定成分引发皮肤问题的情况，叫做“化妆品中毒”。常见的化妆品中毒分为“刺激性接触皮炎”和“过敏性皮炎”两种。导致过敏性皮炎的物质通常被称为过敏原或抗原。原则上来说，敏感性皮肤必须中断所有使用中的化妆品。对于一点细微刺激都会引起过敏的敏感性皮肤来说，选择化妆品时更需谨慎。

30岁的如真小姐从小皮肤就十分敏感。她买了口碑很好的A公司的化妆品。但使用该化妆品后，如真小姐发现皮肤开始发痒、发红。起初她以为需要时间适应，过一两天就会好，但随着时间推移，却没有好转的迹象。这种状况分明是因为使用化妆品造成的，但却不知道具体原因，这让如真小姐十分郁闷。最终她不得不忍痛把A公司昂贵的产品给了妹妹。之后如真小姐又买了B公司、C公司的敏感皮肤专用产品来使用，但症状反而变得更严重，最终只能去医院治疗。那么，如真小姐的皮肤到底出了什么问题呢？

敏感性皮肤在涂抹化妆品时，有可能会出现灼热等症状。由于这种瘙痒灼热感很难客观地数值化，因此也比较难用学术的观点来总结。所以，我们可以观察到有些患者有皮肤发红的迹象，但有些人只是心理上感觉，而皮肤毫无症状。观察还发现，去医院就诊的大部分敏感性皮肤的人群都是生育期的年轻女性，但随着年纪的增长，敏感性皮肤的发生率有减少的趋势。

斑片测试的结果显示，如真小姐对大部分化妆品所含的防腐剂过敏，只有停止使用一切化妆品后症状才会好转。通常化妆品中含有的特定成分引发皮肤问题的情况，叫做“化妆品中毒”。事实上，不管化妆品的定价多高、效果多好，诱发皮肤问题的成分也是因人而异的。所以在购买化妆品时，最重要的就是要了解哪些产品含有不适合自己的成分，然后避免使用。根据韩国国内2008年10月开始实行的化妆品全成分标志制度，化妆品的所有成分都必须标出来，所以购买化妆品时一定要仔细查看成分表。

对于敏感性皮肤的人来说，微小的刺激就有可能引发皮肤问题，因此必须小心选择化妆品。常见的化妆品中毒分为“刺激性接触皮炎”和“过敏性皮炎”两种。

1.刺激性接触皮炎

刺激性接触皮炎，是化妆品中容易引起刺激的成分含量，过高而引发的皮肤不良反应。这类皮炎更容易发生在先天性过敏、敏感皮肤、干燥皮肤的人群中。

刺激性接触皮炎病症的特征是，一般在使用化妆品后立即会有灼热、瘙痒感，并只在涂抹部位出现症状，另外也有浮肿、变红等症状。与正常状态相比，患这类皮炎后，皮肤更容易起角质，且可以用手摸到湿疹状凸起的部分。而一旦中断使用化妆品，症状马上就会好转或消失。

所以，使用化妆品后若出现皮肤变红或者灼热的症状，应立刻中断使用并擦掉已涂抹的产品。用冰水或冷黄瓜等做冷敷，可以起到缓和症状的作用。症状严重时最好去医院寻求治疗。

2.过敏性皮炎

过敏性皮炎是一种非正常性的免疫反应。就算使用相同的化妆品，也可能只有一部分人会出现症状。其症状有可能伴随出现瘙痒症的湿疹性病变，严重时也有可能会产生水疱型（水疱、脓水）病变。需要特别注意的是，不要抓挠患病部位，否则容易产生伤口或引发二次感染。

其症状在涂抹化妆品后不会立即出现，而是在涂抹数日到两周左右才会有反应。涂抹部位会出现小米样的水疱，并且一直扩散到周边未涂抹化妆品的部位。就算立刻中断使用化妆品，很多情况下症状也不会马上消失。

导致过敏性皮炎的物质通常被称为过敏原或抗原。它们对正常人来说不会引起皮肤病，只对于特殊体质的人群才会引起过敏。相同的成分对于不同部位的皮肤来说，也可能会导致不一样的反应。这就是说，过敏反应主要发生在身体局部接触到抗原的部位。比如，常常有染发后“中毒”的说法，其实染发剂、烫发剂与漆的成分不同，但同样都会诱发过敏。也有人在涂抹指甲油时，产生接触过敏性皮炎，这种情况常常被误认为是“主妇湿疹”。另外须注意的是，用涂抹过指甲油的手接触皮肤较薄的地方，如眼周围，可能会引起炎症。

若产生的皮肤问题并非由单纯刺激反应引起，而是由过敏导致的话，那么即使少量使用化妆品也会再次导致问题发生。这种情况下最好中断使用化妆品并小心处理，以免色素沉着在发生过敏的部位，从而导致暂时性肤色不均。若使用化妆品后皮肤出现瘙痒及其他症状，并且中断使用化妆品后皮肤问题仍然持续，那么最好尽快去医院就诊。

申玟镜教授的护肤指南

敏感性皮肤在接触化妆品中具有刺激性的香精，或其他化学成分后容易产生过敏。与彩妆产品相比，基础化妆品中使用香精及防腐剂类的过敏原更为普遍，因而刺激性也更大。

原则上来说，敏感性皮肤必须中断所有使用中的化妆品。敏感性皮肤的过敏症状并不会因一两天不化妆就好转，而需要至少6个月不接触所有的化妆品。但实际上在生活中完全不使用化妆品，就好像不洗脸一样会有诸多不便。因此，可先使用没有致敏性的基础保湿霜打底，然后再使用彩妆产品。过1～2周再逐个增加其他化妆品。另外，如果想要确定自己的皮肤是否能使用某种化妆品，可以每天在耳后或手腕两侧少量涂抹两次想要使用的产品，确认没有任何不良反应后，再在面部使用。

对于一点细微刺激都会引起过敏的敏感性皮肤来说，选择化妆品时更需谨慎。首先要了解自己购买的化妆品所含的全部成分，然后要仔细观察其中是否含有不适合自身皮肤的成分。对于进口产品来说，更需仔细核实其进口流通渠道、生产日期、保质期等。在挑选机能性（美白、抗皱、防晒）化妆品时，因其含有的成分比基础性化妆品多，所以最好只使用带有安全认证的产品。

皮肤本来就有疾患时，使用化妆品前一定要先治疗皮肤问题。然后可以使用贴斑或光贴斑检测来确认皮肤对某种物质是否有过敏反应。一旦确认致敏原，日常生活中一定要避免使用含有该成分的产品。尽量只用水洁面，若皮肤十分干燥的话，最好只使用一种低刺激性和低致敏性的保湿产品。症状消失之后也不可掉以轻心，应以1～2周为时间间隔，每次确认皮肤状态后再增加使用一种其他化妆品。

一般来说，化妆品带来的问题是其中所含的某些特定成分导致的。同时，我们也需要反思自己平时的皮肤护理习惯。比如喜欢在蒸桑拿时用力搓洗皮肤，或者每次洁面时都要去除面部角质，又或是洁面时还没有等洁面产品充分起泡就使用，这些坏习惯都会使皮肤一步步变得敏感。

对于过敏性皮炎来说，哪怕是相同的症状，也并不一定都是化妆品引起的，其产生的原因十分多样。所以，最好不要轻率地自我判断原因，而应该征询医学专家的意见，从而找到明确的原因和正确的治疗方法。

当长时间处于寒冷空气中，骤然进入温室时，很多女生会感觉脸颊发烫，瞬间变成“胡萝卜小姐”。这就是典型的面部潮红症。面部潮红症是丧失收缩机能的毛细血管非正常性扩张而产生的一种症状。一般来说，人在感冒或紧张时，或用热水洗澡、吃辣烫的食物、过度运动、喝酒后，脸很容易变红。

有些人饮酒后，变红的脸需要很长时间才能恢复，大多数皮肤变红的原因是体内酒精分解酶先天性不足。在感情变化较剧烈的青春期人群中，也比较多发潮红症。他们很容易因为微小的刺激而情感波动，使得血管在自律性神经的刺激下扩张。此外，闭经期的女性因体内雌激素的突然减少，一半以上的女性也会经历这种面部潮红的症状。此外，口服药品也可能是诱因之一。这种情况，只要停止服用药品，症状即会消失。相比之下，皮肤较白、真皮层较薄的人更易发生潮红症。

在室内外温差较大的季节，如秋季到冬季这段时间，面部潮红症会加重。在天气寒冷时，血管收缩机能变弱，血液循环和新陈代谢也会变差，因此皮肤会变得更加干燥。

日常生活中为了预防面部潮红症，必须使用防晒产品。紫外线导致的皮肤老化，会破坏血管壁的弹力纤维并使毛细血管扩张。

面部潮红症状轻微时，通过改变简单的生活习惯即可达到预防效果。要避免长时间洗澡或蒸桑拿、过度摩擦或搓洗皮肤，否则会使症状恶化。蒸桑拿时最好采取一些措施，比如用冷毛巾遮盖面部，避免面部直接暴露在热气中。

外出时必须涂抹防晒产品，尽量避免过度按摩面部和使用刺激性强的化妆品或香水。同时，辣或烫的食物、咖啡、烟酒等也是导致面部潮红症恶化的原因，要尽量避免。在寒冷季节需要涂抹保湿产品来保护皮肤，同时也可使用围巾、口罩等来遮挡冷风。从寒冷的室外骤然进入温暖的室内时，用手掌轻轻按摩脸颊，对面部潮红症症状的改善也会有所帮助。总的来说，与其在事后精心修复皮肤，不如从根源上护理，即不刺激敏感皮肤才是最好的护理方式。此外，还要多饮水给皮肤补充水分，多摄取富含维生素和矿物质的食物。

不经医生指导而自行随意涂抹药物软膏是十分危险的。药店中出售的非处方皮炎软膏中，多数都含有类固醇类的激素型成分。表面上看，涂抹这些药物后脸色会变得白皙并更容易上妆，好像皮肤真的变好了。但若长时间持续使用，皮肤会变薄，血管壁的弹性会变弱，从而导致面部潮红症和毛细血管扩张症的复发及恶化。

李相浚医生的护肤指南

每年夏天，娴贞小姐只穿长袖，对她来说哪怕仅仅晒到一点点太阳，皮肤也会变红并起小水疱。像娴贞小姐这种光过敏的皮肤病被称为“阳光过敏症”。

通常，光过敏分为不同的种类。大部分情况下的光过敏，被诊断为“大型日光症”。其产生原因与年龄并无关系，却更容易发生在户外活动较多的青壮年身上。而女性的发病率比男性高2～3倍。从初春开始一直到夏天，这种症状会逐渐加重；到了秋天，症状会渐渐减轻。这种病症每到夏天就会复发，可能会持续数年。

然而，就算同为“大型日光症”，也会表现为各种不同症状，如红斑、丘疹、水疱、脓水等，偶尔也会有头痛、发冷等全身性症状。除了皮肤会瘙痒外，还可能会有肉眼看不见的症状。夏天，症状很容易发生在胳膊、脖子、胸口等暴露在外面的部位。而常年暴露在外的脸、手背等部位，症状则更为常见。

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大部分阳光过敏症是UVA和UVB导致的，也有较罕见的症状由可见光引起。阳光过敏症可视为由紫外线导致的“针对皮肤抗原的过敏反应”。通常由日光导致阳光过敏症的情况最为常见。同时，由紫外线与体内吸收的药物或化妆品所含有的特殊成分，导致皮肤出现过敏（光过敏皮肤炎、光毒性皮肤炎）的状况也很常见，且比UVB、UVA的影响更大。因此，要想阻止光过敏，必须使用同时具有SPF和PA指数的防晒产品。一般最好使用SPF 50以上的防晒产品，要涂抹足量且定时补涂。除此之外，最好还借助衣服、帽子、雨伞等防晒物来防晒。

假如怀疑自己得了光过敏症，首先要避免让自己的皮肤直接暴露在阳光下。同时，不要抓搔有过敏症状的部位，以免造成二次感染或引发伤口。此外，不要让皮肤发烫，保持皮肤凉爽对缓解病症会更有帮助。如果隔天（为过了一天）症状仍然持续或者开始产生瘙痒感，必须去皮肤科接受进一步诊断治疗。

值得提醒的是，将单纯的水痘、疱疹、红斑狼疮、先天性皮肤炎等视为光过敏是不恰当的，但是偶尔也有因光照而导致以上症状恶化的情况。

敏感性皮肤的常见问题及解决方案

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