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2023-08-15
针对健康指标,已有研究主要从机体功能、疾病和主观看法进行评价。自评总体健康,在综合性和稳健性上被证明优势明显,被认为是更准确更客观的健康测算方法,体现出综合性和稳健性。2017年天津市流动人口中,自评身体状况健康的人口占比达到84.60%,基本健康人口13.42%。不健康,但生活能自理人口占比1.92%,生活不能自理人口占比0.06%(见图4.1.1)。从上述数据可以看出,2017年天津流动人口身体基本健康及非常健康的比重达到98%,说明天津流动人口身体状态良好。究其原因,首先是流动人口来自天津市以外的省区,来天津主要目的是工作、经商以获得经济收入,身体健康是基本要求;其次流动人口平均年龄为36.9岁,其中40岁以下人口占比63.66%,50岁以下人口占比89.28%,说明流动人口主要以青壮年为主,身体健康在年龄上有保证。
图4.1.1 流动人口总体健康状况分布
数据来源:2017年天津市流动人口动态监测调查数据。
本次调查随机抽取的流动人口样本中,20岁及以下占比1.90%,30岁及以下占比23.60%,31岁到40岁占比37.00%,41岁到50岁占比26.50%,51岁及以上占比11.10%,样本以20~50岁人口为主。流动人口分年龄组和性别的身体健康状况自评结果显示,35岁之前年龄组的流动人口认为自己身体很健康的比例非常高,都在90.00%以上(见图4.1.2)。
35岁以上的年龄组,仍认为自己非常健康的流动人口比例有所下降,多数认为自己基本健康。随着年龄的增长,自评身体非常健康的人口比重逐步下降,身体基本健康的比重逐步上升,但是流动人口认为自身健康的比例总体仍保持较高水平,这一结论适用于男性和女性流动人口。
图4.1.2 流动人口分年龄组和性别的健康状况分布
数据来源:2017年天津市流动人口动态监测调查数据。
(二)流动人口健康自评存在明显群体差异
第一,在不同性质就业单位工作的流动人口总体健康状况存在差异(图4.1.3)。国有部门流动人口身体健康比例为83.18%,私有部门身体状况健康的比重更高,高达87.14%。调查数据显示私有部门的平均健康水平更高,其可能原因是在私人部门就业的流动人口(平均35.59岁)较国有部门就业的流动人口(平均38.73岁)更年轻,因此身体健康状况会更好。
图4.1.3 分工作部门的总体健康状况
数据来源:天津市2017年流动人口动态监测调查数据。
第二,受教育程度和流动人口的总体健康水平呈正比(见图4.1.4)。受教育水平越高,流动人口的自评为健康的比例越高。流动人口的受教育水平能够显著改善他们的自评健康状况。
图4.1.4 不同教育背景下流动人口总体健康水平
数据来源:天津市2017年流动人口动态监测调查数据。
从数据上可以明显看出不同受教育水平的流动人口中,受初中及以下教育水平的健康状况最差,健康比例为82.71%;受高中/中专教育水平的健康比例为86.62%;受高等教育水平的健康比例为89.82%。通常来说,受教育水平的提高会带来收入的提高,会显著改善个人的居住生活环境,同时随着教育水平的提高,人们会更加重视医疗卫生等知识的积累,可以形成更加科学健康的思想观念、卫生习惯等。流动人口的健康水平和受教育水平的正向变化符合一般认知规律,同时也为流动人口健康状况的进一步改善提供了可行方向。
第三,城市户籍流动人口在总体上健康自评水平低于农业户籍流动人口,但这一差异只是在24岁以下以及54岁以上年龄阶段明显,其余年龄阶段健康状况非常接近(见图4.1.5)。具体而言,农业户籍流动人口自评健康状况优于非农户籍流动人口,两大群体认为自己身体健康的比重分别是82.09%和85.14%。农业户籍流动人口和非农业户籍流动人口在25~54岁之间的自我健康评价水平差别并不大,差别集中在青少年和中老年阶段。例如24岁以下流动人口中,农业户籍人口认为自己身体健康的比率高达93.92%,非农户籍人口认为自己身体健康的比率是85.71%;对于54岁以上农业户籍流动人口身体健康的比率是56.36%,非农户籍流动人口身体健康的比率是45.00%。这与生活中认为的非农户籍人口健康状况好于农业户籍人口的认识完全不同。
图4.1.5 分年龄和户籍流动人口总体健康状况
数据来源:天津市2017年流动人口动态监测数据。
流动人口以农业户籍人口为主,调查数据中样本数有限,有在各年龄段的分布不均的情况。例如24岁以下的流动人口样本中,农业户籍有329人,非农户籍仅有49人;54岁以上的样本中,农业户籍165人,非农户籍100人。非农户籍流动人口样本量少,会产生样本信息不全,代表性不足的偏差。此外,本次健康评估是基于样本的自我主观评价。评价过程中,受个人年龄、受教育水平和生活经历等方面的影响,对身体健康问题的理解和评价产生差异,因此年轻和年长的农业户籍和非农业户籍流动人口在对于健康问题的认识和理解上可能会存在更大的差异。
有关天津市流动人口发展报告:2017的文章
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