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2023-08-11
视觉形成、眼球保护及矫正策略—来自《自然科学基础》
【摘要】：眼球接受外界光线的刺激；视觉通路把视觉冲动传至大脑的视觉中枢，获得视觉形象；眼附属器则主要对眼球及视觉通路起保护作用。眼球由眼球壁和眼内容物所组成。远视眼及其矫正处在休息状态的眼睛使平行光在视网膜的后面形成焦点，称为远视眼。根据眼睛的远视程度，选择适当焦度的凸透镜，使近处物体恰好成像于视网膜上。另外，某些老年人的晶状体，由于失去了调节作用，注视近物时，其情形与远视眼相似，这称为老花眼。
（一）人眼构造
眼睛是人体的一个重要感觉器官，从外界传入大脑信息的70%～80%都是来自人体的眼睛。依靠眼睛的调节作用，可以把距离不同的物体，都在像距相同的视网膜上成像，得到一个缩小倒立的实像。
眼睛可以分为三部分：眼球、眼附属器和视觉通路。眼球接受外界光线的刺激；视觉通路把视觉冲动传至大脑的视觉中枢，获得视觉形象；眼附属器则主要对眼球及视觉通路起保护作用。
在这些结构中最重要就是眼球，下面重点介绍它的构造（见图3-2-6）。
眼球的外形近似球形，其结构及功能类似一个微型照相机，但远比照相机精密、准确。
眼球由眼球壁和眼内容物所组成。
1.眼球壁
它由外向内可分为三层：外层为纤维膜；中层为葡萄膜；内层为视网膜。
外层纤维膜由纤维组织构成，坚韧而有弹性。前1/6透明的角膜和后5/6乳白色的巩膜共同构成完整、封闭的外壁，起到保护眼内组织、维持眼球形状的作用。角膜是光线进入眼球的入口，俗称“黑眼珠”；巩膜与角膜紧接，不透明，俗称“白眼珠”。
中层具有丰富的色素和血管，所以又叫色素膜，具有营养眼内组织及遮光的作用。自前向后又可分为虹膜、睫状体、脉络膜三部分。虹膜呈环圆形，表层有凹凸不平的皱褶，这些皱褶像指纹一样每个人都不相同，而且不会改变。虹膜中间有一直径为2.5～4 mm的圆孔，这就是我们熟悉的瞳孔，依光线强弱可缩小或放大，以调节进入眼球的光线，就如同照相机的光圈；睫状体参与眼的调节功能；脉络膜连接于睫状体后，含有丰富的色素，呈紫黑色，起遮光作用，就相当于照相机的暗箱。
图3-2-6 眼球的构造示意图
内层视网膜是一层透明的膜，具有感光作用，是视觉形成的神经信息传递的最敏锐的区域，其作用好比照相机的底片。
2.眼内容物
眼球内的组织，包括房水、晶状体和玻璃体。三者均为屈光间质，有曲折光线的作用。
房水为无色透明的液体，充满前后房，由睫状体的睫状突产生，具有营养角膜、晶体及玻璃体，维持眼压的作用。
晶状体位于虹膜、瞳孔之后，玻璃体之前，借助悬韧带与睫状体相连。形状如双凸透镜，是一种富有弹性、透明的半固体，能改变进入眼内光线的屈折度，相当于照相机调焦的作用。
玻璃体位于晶状体后面，充满眼球后部的4/5空腔，为透明的胶质体，主要成分为水，具有屈光和支撑视网膜的作用。
这三部分加上外层中的角膜，就构成了眼的屈光系统。外界物体发出或反射出来的光线经过这些透明的屈光介质后，在视网膜上形成一个倒立的图像，视神经把双眼获得的图像信息传递给大脑，再由大脑将颠倒的图像翻转，两眼图像组合，我们便可以清晰地看到外界的事物了。由此可见，视觉形成是一个复杂、精细的过程（见图3-2-7）。
图3-2-7 视觉形成的示意图
3.眼睛的缺陷及矫正
（1）近视眼及其矫正
近视眼是指眼睛在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态，眼睛不能清楚地看见远处的物体，而只能看清较近的物体（近点也小于10 cm）。近视眼的成因很复杂。从成像角度分析，当晶状体的焦距太短，或角膜到视网膜的距离比正常的眼睛长一些时，无论晶状体如何调节，也不能把平行光束会聚在视网膜上（成像于视网膜之前），造成了近视。
近视眼的矫正方法，是佩戴用凹透镜制成的眼镜。依靠凹透镜对光束的发散作用，可使物体所成的像移后一些。根据眼睛的近视程度，选择适当焦度的凹透镜，可使远处物体恰好成像于视网膜上（如图3-2-8所示）。
（2）远视眼及其矫正
处在休息状态的眼睛使平行光在视网膜的后面形成焦点，称为远视眼。远视眼不能看清楚近处物体（近点比25 cm还要远），远视眼的成因也比较复杂。从成像角度分析，当晶状体的焦距太长，或角膜到视网膜的距离比正常的眼睛短一些时，无论晶状体如何调节，也不能把平行光束会聚在视网膜上（成像于视网膜之后），造成了远视。
远视眼矫正的方法，是佩戴用凸透镜制成的眼镜。依靠凸透镜对光束的会聚作用，使物体所成的像移前一些。根据眼睛的远视程度，选择适当焦度的凸透镜，使近处物体恰好成像于视网膜上。另外，某些老年人的晶状体，由于失去了调节作用，注视近物时，其情形与远视眼相似，这称为老花眼。老花眼也可通过佩戴凸透镜制成的眼镜进行矫正（如图3-2-9所示）。
图3-2-8 近视眼及其矫正
图3-2-9 远视眼及其矫正
（3）散光眼
晶状体及角膜，原为球形，如果晶状体及角膜不成球形，而角膜两垂直截面的曲率半径各处不等，则所成之像，各方不能同样明晰，物体上一点之像成为一短线，及物体上各点不能同时对光，此缺点称为散光。补救的办法是用圆柱形透镜制成眼镜，由此透镜之曲率补救眼睛在该方向曲率之畸形，而与其他方向之曲率一致。
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