早在1989年，WHO就提出过预防骨质疏松的3大原则：补钙、晒太阳和运动疗法。综合这些研究结果，美国运动医学院认为在评价预防或治疗骨质疏松的运动方案时，应该考虑以下5条原则。总体来说，无论预防还是治疗骨质疏松，我们推荐的方式是抗阻训练+有氧运动+柔韧练习的套餐。小贴士¤运动可以改善及预防骨质疏松。......
2023-11-23
老年常见疾病介绍：骨质疏松、前列腺增生和阴道炎
【摘要】：老年性骨质疏松症属于原发性骨质疏松症Ⅱ型，多见于60岁以上的老年人，女性的发病率为男性的2倍以上。⑧前列腺增生，是老年男性的常见病之一，是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻出现的一系列临床表现及病理生理改变。⑨老年性阴道炎，常见于绝经后的老年女性，是因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，局部抵抗力下降，致病菌容易入侵繁殖引起的炎症。
①脑出血，是指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的20%~30%。脑出血预后与出血量、出血部位、病因及全身状况有关。老年人脑出血病死率高，并随年龄增长而增高，急性期病死率达30%~40%，相当一部分患者留有偏瘫、失语、智能障碍等严重后遗症。
②老年高血压，是指年龄大于60岁的老年人，在未使用高血压药物的情况下，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。若患者既往有高血压病史，目前正服用降压药，即使血压低于140/90 mmHg，也诊断为高血压。老年高血压病是导致老年人脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭的主要危险因素。随着年龄的增长，其患病率逐渐增加，65岁以上的老年人患病率为49%~57%，80岁以上的老年人患病率为65.6%，高血压是老年人致残、致死的主要疾病之一（图4-2）。
③冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能改变（痉挛）而导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病。1979年，世界卫生组织将冠心病分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。冠心病是严重危害人们健康的常见病，其患病率随着年龄的增加而上升，70岁以上的老年人几乎都患有程度不同的冠心病。
④骨质疏松症，是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。骨质疏松症分为原发性和继发性两类。继发性骨质疏松症者的原发病因明确，常由内分泌代谢疾病或全身性疾病引起，如内分泌代谢疾病引起的性功能减退症、甲状腺功能亢进、Ⅰ型糖尿病、库欣综合征等或其他全身性疾病。原发性骨质疏松症又可分为两种亚型，即Ⅰ型（绝经后骨质疏松症）和Ⅱ型（老年性骨质疏松症）。Ⅰ型是由雌激素缺乏所致，女性的发病率是男性的6倍以上。老年性骨质疏松症属于原发性骨质疏松症Ⅱ型，多见于60岁以上的老年人，女性的发病率为男性的2倍以上。患骨质疏松症的老年人极易发生脊柱和髋骨骨折。随着人口寿命的不断增长及老年人口的不断增加，每年因骨质疏松症并发骨折的发病率逐年上升，已成为一个严重的社会问题而备受关注。
图4-2 老年高血压
⑤退行性骨关节病，又称骨性关节炎、老年性骨关节炎、增生性关节炎等，是关节软骨发生退行性变，引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。患病率和年龄、性别、民族以及地理因素有关，好发于髋、膝、脊椎等负重关节以及肩、指间关节等。高龄髋关节受累男性多于女性，手骨性关节炎则以女性多见。退行性骨关节病随年龄的增大发病率也随之升高，65岁以上的老年人患病率达68%，是老年人致残的主要原因之一。
⑥老年糖尿病，是指年龄在60岁以上的老年人，由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，引起内分泌失调，从而物质代谢紊乱，出现高血糖、高脂及蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病。随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病患病率随年龄增大而上升。老年糖尿病并发症多，使老年人的生活质量降低，寿命缩短，死亡率增高，目前已成为威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
⑦老年期痴呆，是指发生在老年期的由大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病。老年期痴呆主要包括阿尔茨海默病（又称“老年性痴呆”）、血管性痴呆（又称“多发性梗死痴呆”）、混合性痴呆和其他类型痴呆，如外伤、颅内血肿等引起的痴呆四种。但其中以阿尔茨海默病和血管性痴呆为多见，占全部痴呆的70%~80%。
⑧前列腺增生，是老年男性的常见病之一，是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻出现的一系列临床表现及病理生理改变。前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。随着我国居民人均寿命的延长和生活水平的提高，前列腺增生的发病率也随之增加，严重影响了老年男性患者的生活质量。
⑨老年性阴道炎，常见于绝经后的老年女性，是因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，局部抵抗力下降，致病菌容易入侵繁殖引起的炎症。其患病率可高达16.6%。正常女性生理情况下，卵巢分泌雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原，糖原在乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，保持阴道正常的酸性环境，抑制病原体的生长。妇女绝经后由于生殖系统的老化，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。
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2023-08-10
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2023-07-23
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2023-10-11
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2023-11-23
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2023-11-29
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2023-12-04
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2023-12-04
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