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四种潜在类别人群特征对干预效果转换的影响

【摘要】:干预效果好的第三类人群多集中在男性、1—6年级的小学生、城市学生、普通学校的学生、自觉在班级成绩中等及以上的学生、每天户外活动时间和每天做作业时间少于2 h的学生、周末不参加辅导班的学生;超重或肥胖的学生干预效果要差于体重正常的学生;干预次数在2~5次居多,采用视力检查、发放宣传册、改善教室环境及教眼保健操的干预方式均对改善用眼行为有帮助。

为了解用眼习惯改变四种潜在类别人群各基线资料的差异性,根据各个影响因素的均值来看四种潜在人群的差异(图5-4)。从图中大致可看出,第一类(干预前后无变化,均表现差)在各因素上的得分基本要高于其他三类,表明年级越高,干预的影响越小。第四类(干预前后无变化,均表现好)的学生可能主要集中在低年级的小学生中。

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图5-4  用眼习惯改变的四个潜在类别分布情况

为了解用眼行为改变四种潜在类别人群各基线资料的差异性,根据各个影响因素的均值来看四种潜在人群的差异(图5-5)。从图中大致可看出,第四类(干预前后无变化,均表现差)在各因素上的得分基本要高于其他三类。第二类(干预前好,干预后反而表现差)在年级和教育程度上要低于其他三类,这一类的学生可能主要集中在低年级的小学生中。

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图5-5  用眼行为改变的四个潜在类别分布情况

图5-4与图5-5都表现为年龄越大、年级越高的学生改变的机会越小,干预的效果越差,基本干预前后无变化。

在学生用眼习惯改变上(表5-9),除了开始识字年龄和改善教室环境的干预方式在四类人群间无差异之外,其他因素间均有统计学差异(P<0.05)。干预效果好的第二类人群多集中在男性、4—9年级的小学生和初中生、城市学生、普通学校的学生、自觉在班级成绩中等及以上的学生、每天做作业时间少于2 h和周末不参加辅导班的学生;家庭月均收入与干预效果成正比;超重或肥胖的学生干预效果要差于体重正常的学生;干预次数在1~3次居多,采用视力检查、发放宣传册、健康讲座及教眼保健操的干预方式均对改善用眼行为有帮助。

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在学生用眼行为改变上(表5-10),除了开始识字年龄段和健康讲座的干预方式在四类人群间无差异之外,其他因素间均有统计学差异(P<0.05)。干预效果好的第三类人群多集中在男性、1—6年级的小学生、城市学生、普通学校的学生、自觉在班级成绩中等及以上的学生、每天户外活动时间和每天做作业时间少于2 h的学生、周末不参加辅导班的学生;超重或肥胖的学生干预效果要差于体重正常的学生;干预次数在2~5次居多,采用视力检查、发放宣传册、改善教室环境及教眼保健操的干预方式均对改善用眼行为有帮助。

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总之,年龄越小,干预效果越好,小学生的干预效果要优于中学生;普通学校学生的干预效果要优于重点学校;城市学生的干预效果要优于农村学生;周末不参加辅导班的学生干预效果更好;每天做作业时间少于2 h者好于多于2 h者;超重或肥胖的学生干预效果要差于体重正常的学生;每年的干预次数至少在2~3次,采用多种方式的综合干预效果更佳。