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美国女子监狱传染病女性受刑人情况研究

【摘要】:美国女子监狱将传染病女性受刑人分为艾滋病患者、肝炎患者、肺结核患者、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者、梅毒患者等几类。女性受刑人在美国全部监狱关押囚犯中所占的比例并不高,但是艾滋病对女性受刑人的影响非常大,特别是对于有色人种女性受刑人影响更为广泛。

美国女子监狱传染病女性受刑人分为艾滋病患者、肝炎患者、肺结核患者、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者、梅毒患者等几类。

艾滋病患者。艾滋病属于严重的传染疾病主要是通过成瘾药物注射(Ⅳdrug use)、刺青(tattooing)和同性性交(homo⁃sexual behavior)等方式在受刑人之间传播。女性受刑人在美国全部监狱关押囚犯中所占的比例并不高,但是艾滋病对女性受刑人的影响非常大,特别是对于有色人种女性受刑人影响更为广泛。针对艾滋病,美国不少女子监狱都采取三种方式进行检查。第一种是法定检查(Mandatory testing)。当存在风险因素或者医生、监狱方提出检查要求的时候,受刑人必须要进行艾滋病检查,如果拒绝,则以违反监狱管理处理。在这种情况下,监狱方不需要得到受刑人的书面同意。所谓风险因素的情况主要是离开监狱到提前释放项目(例如中途之家)、离开监狱休假、受到安排在社会上进行工作、新入监。第二种是自愿检查(Voluntary testing),即受刑人自愿要求监狱方进行艾滋病检查,按照一般健康服务程序进行,一年可以要求一次艾滋病测试,需要书面同意。第三种是非自愿性检查(Involuntary testing),即在意外风险事件发生时,要进行艾滋病检查。这种情况也不需要书面同意,如果受刑人拒绝,监狱方会按照监狱强制措施使用要求进行强制检查。监狱方会按照来自医生或者医疗部门建议的方式向受刑人提供艾滋病咨询服务;所有艾滋病检查呈阳性的受刑人都将会被转移到心理治疗部门进行咨询治疗;怀孕的艾滋病受刑人则会被告知病毒可能会传染给胎儿,并向其提供在围产期预防胎儿传染的治疗措施建议。[75]

肝炎患者。肝炎的主要传播途径和艾滋病相似。女子监狱一般不会要求对受刑人进行强制性的肝炎测试,但可以在就诊时确诊,特别是在有血液测试的情况下。在女子监狱中,如果受刑人在可能接触到血液或者体液的地方劳动,那么所有的监狱便都会提供肝炎接种预防措施,包括测量、监狱医院、牙医诊所、洗衣房、门诊、污水处理、理发店、医院护理部门、物理治疗部门等。[76]感染肝炎后,监狱会给受刑人提供治疗方案。由于肝炎较为常见,因此有的大型女子监狱还设立有专门的肝炎治疗中心。

肺结核患者。肺结核主要通过呼吸系统传播,如果长时间与病患处于同一空间便可能感染。所有的受刑人都被要求进行肺结核检查,通常是通过皮肤测试进行检查。按照联邦监狱局的规定,至少应当一年检查一次。由于肺结核涉及公众健康问题,因此必须进行检查,如果拒绝,则会受到监狱的惩罚。对于肺结核患者,监狱会提供抗生素治疗服务。在检查过程中,如果受刑人的检查结果为阳性,则会受到进一步评估,监狱会免费提供异烟肼和维生素B6进行抗药治疗。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin Resistant Staph Aureus)患者是指那些对金黄色葡萄球菌已经产生耐药性的疾病患者。该疾病主要表现为皮肤感染且难治愈。其传播途径主要是皮肤直接接触,而非经呼吸传播,健康的人一般不会被感染。受刑人在发现身上有疮口或者溃疡无法自愈时,应当立即检查是否感染了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。尽管这种疾病不好治愈,但是监狱还是会根据情况提供几种可能的治疗方案。

性病患者。梅毒等性病主要是通过性行为传播,在入狱体检的时候,监狱方会对那些有过高危性行为的女性受刑人进行血液测试。一旦确认患有梅毒等性病,监狱方便会免费提供抗病毒治疗。